李莹
解放军第205医院门诊部 121000
摘要：目的：研究为耳鼻喉门诊就诊人群提供个性化护理干预措施的影响。方法：我院耳鼻喉门诊于2015年1月~2016年1月间随机选择124例就诊者，作为常规组，门诊提供常规护理流程，于2016年2月~2017年2月间随机选择124例就诊者，作为干预组，门诊提供个性化护理干预措施，评价两组患者干前后心理焦虑评分。结果：干预前，两组患者焦虑评分结果比较无统计学意义，P＞0.05；干预后，常规组患者焦虑评分高于干预组，P＜0.05。结论：耳鼻喉门诊护士为科室就诊者提供个性化护理干预措施，可有效改善患者身心焦虑表现。
关键词：个性化护理干预；耳鼻喉门诊；焦虑
耳鼻喉门诊患者多，流动性大，诊疗环节多，患者的情绪波动大，医患易产生摩擦。随着现代医学的发展和医疗市场的激烈竞争，要求护理工作必须适应社会发展，满足患者多元化的需求，而个性化护理便是在此基础上提出的护理模
式的创新改革。所谓个性化护理，就是把患者作为一个有病求医、具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，是一种在整体护理基础上充分体现人文特性的、更高境界的护理新模式[1]。本次主要对个性化护理在耳鼻喉门诊护理工作中的应用进行分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
我院耳鼻喉门诊于2015年1月~2016年1月间随机选择124例就诊者，作为常规组，包括男性就诊者75例、女性49例，年龄：20~64岁，平均为（44.0±8.1）岁；于2016年2月~2017年2月间随机选择124例就诊者，作为干预
组，包括男性就诊者77例、女性47例，年龄：21~65岁，平均为（44.4±7.9）岁。两组患者疾病年龄、性别等基本资料结果对比无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对常规组采用传统护理方法，即根据患者就诊号依次叫号，嘱其他患者在候诊区排队等候，遇急诊患者安排优先就诊，对患者发放健康知识宣传单，提供一些常见病的健康宣教，遵医嘱对需要专科治疗和检查的患者进行处理，包括外耳道清洗、伤口换药、拆线、听力筛查测定、鼻阻力及嗅觉检查等，处理完毕，交代患者及家属注意事项及复诊时间。
干预组用个性化护理方式，①环境护理：保证患者具有一个良好的室内环境，空气状况良好，避免患者出现呼吸道感染。②心理护理：护理人员需要与患者加强沟通，在向患者介绍疾病的同时告知患者有效的自信心对疾病的愈合有促进作用，帮助患者建立良好心态。避免患者出现恐惧、焦虑心情，护理人员需要耐心、详细的向患者以及患者家属解释疾病的相关知识，提醒患者配合医护人员，护理人员须在精神上给予患者支持，采用和蔼的态度解答患者与患者家属的疑问，适当安慰患者，让患者放松心态[2]。③加强个人护理：针对长期卧床的患者需要适当帮助患者翻身、扣背，有效保持呼吸道通畅。向患者家属介绍相关疾病知识，针对患者的不同疾病情况进行饮食指导，嘱咐患者应尽量进食低糖、低盐、高蛋白、高纤维、高维生素的食物。④出院指导：指导患者具体的用药方式以及生活中需要注意的细节，如有情况及时复诊。
1.3观察指标
本次研究采用SAS焦虑自评量表进行评估，此次评分标准为：50分表示患者无不良情绪，配合度较好；51~60分表示轻度焦虑；61~70分表示中度；＞70分表示重度。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0对本文涉及到的所有数据进行统计学分析及处理，本次研究中的计数治疗采用n及%表示，并用t值进行检验，P＜0.05，不具有可比性，具有统计学意义。
2结果
评估焦虑评分：干预前，两组患者焦虑评分结果比较无统计学意义，P＞0.05；干预后，常规组患者焦虑评分高于干预组，P＜0.05，见下表：
3讨论
与其他疾病不同，耳鼻咽喉的相关疾病会严重影响到患者的生活质量与疼痛的耐受能力[3]。根据某项调查显示，9%~11%的耳鼻咽喉患者会出现精神症状[3]。特别是鼻塞、耳鸣、喉咙有异物等症状会明显加重患者的心理负担，导致出现情绪上的不稳定。面对目前越来越紧张的医患关系，特别是耳鼻喉门诊频发的医患事故，加强护理、提高护理质量、加强医患沟通是降低该类事故频发的有效手段。本次研究中，耳鼻喉门诊护士为科室就诊人员提供个性化护理干预措施，重点针对就诊者身心状态、心理情绪特点、疾病现状、性格等多方面因素综合考虑后，提供针对性护理干预计划，得出结果提示：护理干预后，常规组患者焦虑评分高于干预组，P＜0.05，表示科室为常规组患者实施一般门诊护理服务，重视分诊、方位指导、疾病知识教育、但未综合考虑就诊者身心状况及个体差异性，心理护理力度较低，导致就诊期间患者伴随焦虑表现。而第二年度，门诊科室为干预组就诊者提供个性化护理服务，注重科室人文环境氛围，改善门诊就医环境，保证科室环境干净整洁，多方面考虑就诊者需求，增加便民设施，积极满足就诊者基本需求，创造温馨舒适就诊环境。后从心理护理方面入手，加强与患者的沟通，降低其焦虑感，保持一个良好的就诊心态，然后从个人护理方面进行护理加强，让患者感受到护理人员对自身的关爱，从日常的饮食护理入手，考虑到耳鼻喉门诊患者的疾病特殊性，需要多食用水果、蔬菜等食物，应避免使用可能引发过敏症状的海鲜、肉类等食物[4]。从多个角度，多个护理方面加强对患者的护理，有效保证患者具有一个良好的治疗心态。
综上所述，耳鼻喉门诊护士为科室就诊者提供个性化护理干预措施，可有效改善患者身心焦虑表现。
参考文献：
[1]周建萍.提升耳鼻喉科护理管理质量之策略探究[J].求医问药（下半月），2015，13（05）：233-235.
[2]董世玲.耳鼻喉科应用循证护理模式效果分析[J].内蒙古医学杂志，2015，19（04）：407-408.
[3]罗雪梅.人文关怀在耳鼻喉内窥镜检查护理应用效果观察[J].河南外科学杂志，2015，11（01）：296-298.
[4]梅丽容.循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果观察[J].河南外科学杂志，2016，17（01）：256-258.
论文作者:李莹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/12
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