南京市溧水区东屏镇卫生院 211212
【摘 要】目的：探究糖尿病合并周围神经病变患者实施人性化护理干预的作用。方法：选取我院内科2017年6月—2018年6月收治的112例糖尿病合并周围神经病变患者进行对比研究。结果：观察患者的心理状态、生理感受、社会交往、恢复满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：糖尿病合并周围神经病变患者在人性化护理干预下，生命质量有效改善，且作用突出，值得临床推广应用。
【关键词】糖尿病合并周围神经病变；人性化护理干预；生命质量
糖尿病合并周围神经病变的治疗周期较长，且易受到来自外界因素的影响[1]。因此，本文将人性化护理应用于糖尿病合并周围神经病变患者中，并探究其应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院内科2017年6月—2018年6月收治的112例糖尿病合并周围神经病变患者进行研究，按照随机数字表法将其均分为两组（n=56），其中，对照组男25例，女41例，年龄44~78（57.2±2.2）岁，病程0.6~10（5.8±1.3）年；观察组男27例，女29例，年龄45~79（57.8±2.4）岁，病程0.6~9.8（5.2±1.1）年。参与研究的患者及家属均获知情权，组间差异对比均衡性良好（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者给予常规护理，通过测量血压、血脂、尿微量白蛋白等常规方式，诊断患者是否患有其他组织病变。观察组在常规护理基础上，实施人性化护理干预：
①心理疏导：因糖尿病合并周围神经病变患者的年龄偏大，心理承受能力较为脆弱，因此护理人员在提供护理服务时，需要注意观察患者的心理状态和情绪变化。安排经验丰富、语言沟通能力较强的护理人员为患者介绍住院环境、同房病友、主治医师等，并以亲和力的态度和语言讲解患者自身疾病的相关知识，提高患者的认知能力，减少因未知带来的恐慌感。护理人员在与患者交流时，耐心且认真地回答患者的疑问，以缓解其紧张、焦虑的情绪。
②肢体护理：叮嘱患者每日使用温水泡脚，观察患者的双足足背动脉血流情况，是否出现减弱或消失症状，并观察患者足部皮肤是否出现水肿、干裂、温度降低等情况，若出现异常应及时上报，在医嘱下实施正确处理，从而保持患者足部的清洁、温暖。患者如出现血液循环障碍，会引发下肢麻木症状，因此，护理人员可协助患者取平卧位，将患肢抬高至25%，促进静脉血液回流。若患者患有急性静脉炎，可给予25%硫酸镁（江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字H32022858）局部湿敷，1天3次。
③饮食指导：糖尿病患者可通过健康的饮食习惯，实现控制血糖的目的。护理人员可根据患者的病情发展和个人喜好，制定准确的饮食指导方案。糖尿病患者的饮食习惯应定时定量、少食多餐，每日主食的收入保持在45g左右为佳，并保证在日常饮食中摄入足够的营养元素，包括蛋白质、维生素等。患者在缺乏营养元素的状态下，极易引发机体病变。患者可多食用荞麦面、玉米面等粗粮，每日摄入蔬菜的分量可保持在1000g左右。有烟酒史的患者需戒除烟酒。
④运动干预：护理人员可根据患者的病情状况和身体耐受能力制定合理的运动干预计划，叮嘱患者坚持每日持续进行有氧运动，如慢跑、爬楼梯、骑自行车、打太极等，1天3次，每次30min为佳。若患者处于无法进行运动的状态，可给予患者肢体被动运动，帮助患者提高自身机体免疫力，保持四肢关节气血畅通。
1.3 观察指标
根据2型糖尿病患者生命质量表（DMQL）[2]对两组患者的生活质量进行评估，评估内容包括心理状态、生理感受、社会交往、恢复满意度等4个项目，满分100分，得分越高，说明患者的生命质量越好。
1.4 统计学方法
将本科室收集到的糖尿病合并周围神经病变患者病例输入至SSPS20.0统计学软件中进行分析处理，定量资料采用t 检验，以（?x±s）表示，定性资料采用X2检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。
2 结果
经评估，观察组患者的心理状态、生理感受、社会交往、恢复满意度均高于对照组，组间对比具有差异性（P<0.05），见表1：
表1 生命质量评分对比（?x±s）
3 讨论
糖尿病属于临床高发慢性疾病，长期的高血糖状态会使患者机体中的肾脏、神经、心血管等组织产生病变，严重者可危及生命[3]。糖尿病合并周围神经病变是糖尿病并发症之一，患者在病发时，多表现对肢体麻木、感觉过敏、疼痛等症状，少数患者会引起脑神经损害等[4]。人性化护理属于新型护理模式，在该模式中，护理工作以患者为主体，通过心理疏导、下肢护理、饮食指导、运动干预等措施，帮助患者缓解不良情绪，促进机体血液循环和免疫能力，并确保患者每日营养成分的足够摄入，通过人性化护理配合以提高患者治疗效果[5]。本次研究数据显示，接受人性化护理的观察组患者在心理状态、生理感受、社会交往、恢复满意度方面的生活质量评估中，分值均高于对照组，且差异显著（P<0.05），这表明人性化护理干预的实施具有实效性，对患者的应用作用较为明显。
综上所述，将人性化护理干预应用于糖尿病合并周围神经病变患者中，可有效改善患者的心理状态、生理感受、社会交往、自身状况恢复满意度等生命质量，作用突出，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵秀玲.探讨糖尿病合并周围神经病变患者治疗期间的护理干预效果[J].中国医药指南，2017，15（4）：201-202.
[2]付陈超，张传芳，杨静，等.2型糖尿病患者生活质量量表的修订与考评[J].中国现代医学杂志，2010，20（1）：60-65.
[3]陈顺张.足浴护理在糖尿病下肢周围神经病变患者中的应用价值[J].糖尿病新世界，2018，21（16）：137-138.
[4]范广萍，王文萍.糖尿病周围神经病变的综合护理干预体会[J].中国社区医师，2017，33（8）：130-131.
[5]行桂荣.护理干预在糖尿病周围神经病变治疗中的应用[J].中国医药指南，2018，16（4）：243-244.
论文作者:韦小霞
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
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