湖南省中医药研究院附属医院骨伤一科 湖南长沙 410006
摘要：目的 对臭氧消融术在腰椎间盘突出中的应用价值进行研究，为临床提供参考。方法 选取我院2013年11月至2015年4月收治的100例腰椎间盘突出患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，实验组患者50例，给予实验组腰椎间盘突出患者臭氧消融术进行治疗；对照组患者为50例，给予对照组腰椎间盘突出患者进行保守治疗，并观察两组患者的临床疗效。结果 对照组患者的总改善率为74.00%，实验组患者的总改善率为88.00%，实验组患者的总改善率明显高于对照组，且实验组患者的住院时间与临床显效时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的临床疗效显著，并且缩短了患者的住院时间，值得临床应用推广。
关键词：臭氧消融术；腰椎间盘突出；应用价值；临床疗效
腰椎间盘突出是常见的外科病【1】，随着社会的不断发展，生活水平的不断提升，腰椎间盘突出患者也越来越多。腰椎间盘突出的主要临床症状有腰腿疼痛，不能活动自如，四肢麻木【2】。引起腰椎间盘突出的因素有很多，比如：遗传因素、腰部受到较为严重的损伤、妊娠等。本文主要研究臭氧消融术在腰椎间盘突出中的应用价值，现报告如下。
1 一般资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2013年11月至2015年4月收治的100例腰椎间盘突出患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组。其中对照组患者为50例，实验组患者为50例。
对照组总人数为50例，其中男性患者20例，女性患者30例；年龄为35至55岁，平均年龄为（42.25±5.51）岁。
实验组总人数为50例，其中男性患者21例，女性患者29例；年龄为34至53岁，平均年龄为（41.56±5.86）岁。
所有患者均被确诊患有腰椎间盘突出疾病，排除有认知障碍的患者。进行研究前，所有患者均对研究目的和方法有所了解，并签署知情同意书。统计分析对照组患者和实验组患者的性别比例、平均年龄等一般资料均无明显差异，可进行对比研究。
1.2 治疗方法
对照组：给予对照组腰椎间盘突出患者进行保守治疗，护理人员需要为患者按摩以及推拿，辅助疾病的治疗。供患者休息的床应该使用硬床，采用塞来昔布、盐酸乙哌立松片以及双氯芬酸钠为对照组患者进行治疗【3】。
实验组：给予实验组腰椎间盘突出患者臭氧消融术进行治疗，观看实验组患者的CT检查片，以便确定患者的穿刺部位。穿刺完成之后，要控制臭氧溶液的浓度，最低不能低于四十克每毫升，最高不能超过六十克每毫升。术后，患者应该卧床休息，同时给予患者适当的脱水剂以及激素。
1.3观察指标
1.3.1观察两组患者的临床疗效
观察实验组患者与对照组患者治疗后的临床效果，并将该指标分为显著改善、改善、未改善这三项。总改善率=显著改善率+改善率。
显著改善：腰椎间盘突出患者基本上不会出现腿疼或者腰疼，并且能正常进行日常生活；
改善：腰椎间盘突出患者仍然会出现下肢放射性疼痛或者间歇性的腰痛，能够正常进行日常生活；
未改善：腰椎间盘突出患者症状基本上未缓解，不能正常工作生活。
1.3.2观察两组患者的住院时间以及临床显效时间
观察两组腰椎间盘突出患者的临床显效时间以及住院时间，住院时间越短表示临床疗效越好，显效时间越短表示临床疗效越好。
1.4数据处理
对实验组与对照组腰椎间盘突出患者的总改善率、住院时间以及显效时间，进行统计学分析，采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验进行比较；计量资料以（）表示，T检验进行比较。P<0.05，认为差异具有统计学意义；p>0.05，认为差异无统计学意义。
2.结果
2.1两组腰椎间盘突出患者治疗后的临床疗效比较，对照组患者总改善率为74.00%；实验组患者总改善率为88.00%，实验组患者的总改善率明显高于对照组，实验组与对照组相比P<0.05，差异有统计学意义。详情如表1所示。
2.2研究结果显示：实验组患者的临床显效时间与住院时间都比对照组要短，实验组与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。详情如表2所示。
3.讨论
腰椎间盘突出是因腰部受到损伤，遗传、妊娠等原因，最终导致椎间盘变性、纤维环破裂的一种综合征【4】。它具有发病率高、并逐渐趋于年轻化的特点。主要临床症状有腰部、臀部以及膝盖时常疼痛，活动受限，四肢麻木等。一旦疾病发作，患者会坐立不安，疼痛难忍，给患者的生活和工作带来很大不便。腰椎间盘突出的治疗方法主要有手术治疗、药物治疗等。但疗效真正显著、对患者伤害小的治疗方法却很少。本文介绍的臭氧消融术对治疗腰椎间盘突出就有显著临床效果。
大量研究表明：臭氧具有止痛、消炎以及氧化分解髓核组织的蛋白多糖的作用【5】。臭氧消融术治疗腰椎间盘突出的原理就运用到了臭氧的作用，能够降低椎间盘内部的压力，从而消除了对神经根的压迫。臭氧消融术具有操作简单、安全有效、感染率低的优点。
结合各类文献资料证实，臭氧消融术治疗腰椎间盘突出临床效果显著，安全可靠【6】。与本文研究结果相一致，实验组患者的总改善率明显高于对照组，且实验组患者的住院时间以及临床显效时间比对照组都短，该方案值得应用推广。
参考文献：
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[4]赵资坚，邹育才，刘梦璋等.CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症[J].中国基层医药，2011，18（1）：14-15.
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[6]李虎星，赵红涛.CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症126例疗效观察[J].河南外科学杂志，2010，16（4）：73-74.
论文作者:李志强
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期
论文发表时间:2016/2/22
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