大理州大理大学第一附属医院心胸小儿外科, 云南省 671000
摘要：近年来，心胸外科手已经成为影响人们生命健康的一种多件手术，该手术患者在治疗之后容易引切口感染，还会造成各种并发症，对治疗效果产生直接影响，所以，该问题已经成为目前人们广泛关注的重要课题，从相关研究中可以看出，将心胸外科的手术护理配合措施应用在其中，有助于患者术后感染率的降低同时，还有助于患者伤口的快速愈合，在临床治疗中的效果非常好，因此，为了证实手术护理配合措施在该科室手术中的良好效果，本文将对心胸外科手术外科手术护理配合措施的具体应用进行分析，并对其临床应用的重要性做一描述。
关键词：心胸外科；手术护理；配合措施；应用效果
对于心胸外科而言，手术治疗方法是该科室重要的临床治疗手段，当然，手术当中的护理配合也就显得尤为重要，这是心胸外科手术中不可脱离的一个步骤，因此，在具体的应用过程中，要在第一时间发现患者病情的变化，报告给医生，同时，还要善于观察患者在临床治疗中的心理变化，如果发现异常问题，就要给予患者及时地疏通和开导，对手术中所应用的护理配合措施进行更改。在手术过程中，护理人员必须具一定的热情以及积极性，同时，还要树立一定的自信心，和耐心，由于多数患者在进行手术时，会或多或少地产生心理负担，并表现在外。利用对于科手术中的理论探究，能够在临床应用中充分发挥指导作用，可以帮助护理人员在行心胸手术时能够灵活应对护理配合措施，为患者的康复做好护理保障。
一、心胸外科手术护理的配合措施
（一）手术之前对患者进行评估
在进行心胸外科手术之前，要对患者的手术危险性进行评估，还要着重引导患者在治疗中的乐观情绪，为患者进行身体护理和心理护理，与此同时，医护人员还要按照患者自身的情况对生活形态的改变计划和出院计划进行制定，确保各种计划的科学性和合理性，以及针对性。此外，护理人员还要准确无误地为患者和其家属讲述手术卫生的护理指导。加强对患者基本情况的全面了解，主要有患者自身的心理状况和健康状况与既往史等问题，还要掌握患者家属对患者的照顾情况，对治疗方案和患者疾病的看法和建议，并对患者的手术耐受性进行了解。
（二）为患者进行呼吸训练
低于心胸外科的手术护理而言，呼吸训练是非常重要的，这关系着患者术后能否正常呼吸，对患者的回复速度和术后感染产生直接影响。护理人员为患者进行呼吸训练时，要指导患者进行腹式呼吸和唇式呼吸，注意动作要深而缓，要确保呼气和吸气之间是2：1的效果，训练过程中，一分钟十次比较好，每次以l5—20分钟为宜，一天需要练习6—7次。对患者自身的通气潜力进行调节，进而促进起呼吸效率不断提高。
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（三）为患者进行心理护理
按照患者自身的年龄和性别与兴趣以及爱好，同时，还要结合患者的文化程度和职业特点，与患者展开深入的沟通和交流，需要注意的是，鼓励患者对自身的情感和内心感受进行表达，全面掌握患者存在的主要矛盾，并为患者解答疑问，在第一时间为患者进行行之有效的护理措施，除此之外，还要为患者讲解有关的手术方法，帮助患者战胜术后疼痛，确保患者积极配合护理，以最佳的心态面对治疗。
（四）做好皮肤护理
在心胸外科手术中，比较重要的一项是对患者进行皮肤护理，这对术后感染率的降低有非常重要的影响。护理人员要对患者皮肤表面的微生物进行清理，确保干净度，进而在一定程度上将地手术后患者出现感染的几率，为患者伤口的快速愈合做好基础保障，所以，还要对患者的指甲进行修建，并清洁其皮肤。
（五）患者手术后的护理措施分析
为心胸外科的患者进行手术后的护理，主要目的在于为患者减轻疼痛，并作答程度地对患者所有器官的功能进行维护，同时，还能有效对穷术后并发症的出现进行降低。护理人员为患者进行的手术后的护理措施主要包括以下内容。一是，指导患者在手术采取正确的姿势，取仰卧位和侧卧；二是，对所有医用管道都接好，包括胃管和尿管与氧气管以及营养管，还有输液管和引流管等，查看所有的医用管道是否通畅。三是，对患者在术后的生命体征进行观察，手术结束后的半小时要对其血压和脉搏与呼吸进行测量，以连续4次为宜，一直到患者的生命体征已经平稳为止。
二、心胸外科手术护理配合措施的临床应用
对于心胸外科型手术的患者而言，手术所造成的创伤会导致患者自身的病情出现很大的波动，更有甚者，很多患者的病情出现恶化趋势，诱发一些并发症发生，患者的手术切口不能愈合，还会造成感染。因此，心胸外科的手术护理显得尤为重要。在以往的护理过程中，主要对术前护理和术后护理比较重视，但是却忽略了在手术中的护理配合，手术室是进行治疗的重要场所，加强对其手术护理配合措施的应用，能够刺进疾病治愈率不断提高，进而降低感染的出现。例如，临床中对于“手术室内的护理在合并糖尿病术后切口感染防治中的应用”的课题研究，患者在行手术前需要对手术室环境加强护理，同时，护理人员本身还要促进业务水平不断提升，增强责任心，对手术室展开全面彻底的消毒，为患者创造一个无菌的手术环境，此外，还要进行术前教育和术中护理用途引流拔管护理以及呼吸道的护理等护理配合措施，进而保证患者在手术后可以快速康复。最终结果显示，行手术护理配合措施的患者的护理满意度是98%，术后患者的感染率是20%，行正常手术护理的患者的护理满意度是68%，术后患者的感染率是46%，明显可以得出，为心胸外科的手术患者行手术护理配合措施的效果要比行一般手术护理措施的患者好的多，能够降低患者在术后的切口感染率，促进患者伤口的愈合速度，并提升临床治疗质量，与此同时，还提高了心胸外科的医疗水平以及服务质量，因此，手术护理配合措施可以在临床应用中进行大力推广。
结束语
综上所述，手术护理配合措施在心胸外科患者中的应用，能够明显降低患者术后感染的发生率，促进临床满意度提升，同时，还能缩短患者的恢复速度，提升临床治疗效果。
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论文作者:杨晓莲
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 手术论文; 心胸论文; 术后论文; 措施论文; 外科论文; 感染率论文; 《医师在线》2018年2月上第3期论文;