(四川省平昌县人民医院 四川平昌 636400)
【摘要】目的 分别总结热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应。方法 随机抽取我院2015年4月至2016年4月接收的使用热毒宁注射液患者120例作为实验对象，观察及分析热毒宁注射液的药理作用、临床应用和不良反应。结果 通过观察对比，治疗有效率为118例(98.33%)，不良反应为4例(3.33%)，不良反应较低(P<0.05)，且为轻微不良反应。结论 对热毒宁注射液在临床应用中具有较高的疗效，且不良反应较小、轻微，其用药安全性可靠。
【关键词】 热毒宁注射液；药理作用；临床应用；不良反应
Abstract: Objective to summarize the pharmacological action, clinical application and adverse reactions of Reduning injection. Methods 120 patients received Reduning injection from April 2015 to April 2016 in our hospital were randomly selected as experimental objects, and the pharmacological effects, clinical application and adverse reactions of Reduning injection were observed and analyzed. Results the effective rate was 118 cases ( 98.33 % ), the adverse reactions were 4 cases ( 3.33 % ), the adverse reactions were low ( p < 0.05 ), and the adverse reactions were mild. Conclusion Reduning injection has a high curative effect in clinical application, and the adverse reactions are small and mild, and its medication safety is reliable.
Key words：Reduning injection; Pharmacological action; Clinical application; Adverse reaction
热毒宁注射液属于国家二类新药中药合剂注射液，主要成份有青蒿、金银花、栀子，具有清热解毒、疏风解表、祛邪化痰之功效[1]，用于治疗上呼吸道感染、感冒、肺热、肺炎等流感性疾病。其中药成份中，青蒿为主药，味苦性寒，有清热凉血、祛邪散表功效，对风寒热邪具有较好的抑制功效；金银花为辅药，味甘，清热泻火、生津止渴，有清热祛火之功效；栀子为佐药，凉血、利尿，可治疗肝胆湿热郁结引起的发热、黄疸、小便赤短[2]，三药合剂使用，具有较好的清热解毒、利湿祛邪功效，对呼吸道感染疾病有良好的抑制作用。我院现对患者使用热毒宁注射药，观察其药理作用、临床应用及不良反应，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2015年4月至2016年4月接收的使用热毒宁注射液患者120例作为实验对象，男患58例，女患62例，年龄12~57岁，平均年龄(36.7±4.8)岁，病程2~7d，平均病程(3.4±2.3)d，急性上呼吸道感染84例，流感19例，肺炎11例，病毒性肠炎6例，排除合并其它疾病患者，所有患者年龄、病程基本资料无明显差异(P>0.05)，记录患者用药前后的病情症状。
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1.2治疗方法
所有患者均使用热毒宁注射液(江苏康缘药业股份有限公司 国药准字Z015021903)治疗，用0.6mL/kg热毒宁注射液混入250mL5%葡萄糖静脉滴注，保持30~60滴/min，每日一次，5天为1疗程，用药期间观察患者病情，1疗程结束后统计治疗效果。
1.3观察指标
观察患者治疗效果和不良反应，痊愈：体征恢复正常，各项症状消失；有效：体征基本恢复正常，症状部分消失；无效：体征未恢复，症状无缓解，有效率=(痊愈+有效)/总例数*100%。不良反应包括：皮肤过敏、口干、呕吐。
1.4统计学处理
采用SPSS20.00处理， ±s表示计量资料，经t检验；%表示计数资料，经x2检验，多组间比较采用单因素方差分析，相关性分析采用Pearson相关分析，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
比较患者用药后的疗效和不良反应，用药后痊愈98例(81.67%)，有效20例(16.67)，无效2例(1.67%)，有效率为118例(98.33%)，具有明显疗效(P<0.05)；其中皮肤过敏1例(0.83%)，口干2例(1.67%)，呕吐1例(0.83%)，总不良率为4例(3.33%)，不良反应较低(P<0.05)，且均为轻微不良反应。
3．结论
(1)药理作用：热毒宁注射液采用中药成份合成剂，以青蒿、金银药、栀子提取物为主，青蒿的物理成份为倍半萜内酯、黄酮类、青蒿酮等，起到祛热、抗病毒功效，能促进细胞免疫功能，提高人体免疫力；金银花成分为绿原酸、环烯醚萜苷、有机酸类，具有消炎、凉血、抑制病菌的功效；栀子成份中含有栀子苷、熊果酸、去羟栀子苷等成份，散有疏风散热、降温、利湿功效，还可抗病毒感染，有研究指出，栀子对金黄色葡萄球菌、白色念球杆菌有较好的抑制功效[3]。热毒宁注射液将三种中药按比例合剂而成，汲取了药物的有效成份，药效相互协同，其效果比单味中药更强，达到清热解毒、祛邪利湿、消失抗菌的效果，抑制呼吸道病毒细菌阻断靶细胞受到细菌入侵[4]，持续使用，可明显改善病情。(2)临床应用：热毒宁注射液被临床广泛用于治疗病毒性感冒、呼吸道感染、肺炎、病毒性肠炎等疾病，均取得较好的疗效，有较高的临床应用价值。1、上呼吸道感染：上呼吸道感染通常是由病毒引起的呼吸道炎症，咽喉红肿、黏痰，西药多使用利巴韦林，利巴韦林有细胞毒性，减少白细胞，大量使用易造成贫血及心肌损伤。热毒宁注射液是中药合成剂，具有抗炎、祛热功效，对治疗上呼吸道感染具有较好的疗效。2、病毒性感冒及肺炎：病毒性感冒、肺炎大部份也是由流行病毒引起，伴有发热症状，由于病毒细胞生长顽强，抗生素药物不能抑制不种类型病毒，且大量使用抗生素会增加耐药性，临床不建议采用抗生素药物，热毒宁注射液中的中药成份，具有清热解毒、疏风解表、消炎、抗病毒作用，可抑制流行病毒，降低患者体表温度，杀死病毒细菌，阻断靶细胞受侵。3、小儿咽结合膜热及疱疹性咽峡炎：这两种病症均由病毒或细菌引起的呼吸道疾病，热毒宁注射液具有较好的抗病毒效果，消炎祛退，能快速消退湿热，抑制疱疹带状病毒细胞。通过对患者用药，有效率高达98.33%，具有较好的临床疗效。(3)不良反应：热毒宁注射液为中药成份，应根据患者体质、年龄、病情合理用药，如大量用药，会出现皮肤过敏、呕吐等反应，这与金银花中的绿原酸成份，绿原酸是一种常见的致敏源物质，加之中药成份复杂性也可导致不良反应。本次实验中不良反应为3.33%，且反应症状均属轻微。热毒宁注射液药物成份均为寒性药物，针对风邪湿热、风热导致的病毒感染有疗效，但不适用于风寒感染，因此应对症用药，根据患者病情、体质、年龄合理用药，用药期间密切观察患者体征，如有异常应立即取药。
综合上述，从本次对热毒宁注射液的药理作用、处方分析、功能注治、组成和毒理学研究、不良反应、用法用量、注意事项、禁忌等方面的对比试验的分析研究中得出：该药品具有解毒、清热、疏风作用；热毒宁注射液在临床应用中具有较高的疗效，是抗病毒、抗菌的中成药，且不良反应较小、用药安全性高，适宜用于急性支气管炎和上呼吸道感染者具有痰黄、咳嗽、高热、风寒和周身疼痛等症候，值得临床应用。
【参考文献】
[1]孙永旭,高翠华,唐启令, 等.我院热毒宁注射液临床应用分析[J].中国药房,2015,(20):2742-2743,2744.
[2]宋志刚.浅析热毒宁注射液临床应用的合理性[J].当代医药论丛,2017,(22):20-21.
[3]吕苏,周荣斌.热毒宁注射液治疗重度中暑的临床观察[J].中国临床医生,2014,(5):48-50.
[4]康丹瑜,耿婷,丁岗, 等.热毒宁注射液临床联用及药物相互作用的研究进展[J].中国药房,2017,(2):276-279.
论文作者:杨英
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/2
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