60例高血压脑出血CT影像诊断分析论文_周伟强,朱凤,邹艳

(自贡市精神卫生中心放射科 四川自贡 643020)

【摘要】目的:分析高血压脑出血CT影像诊断效果。方法:选择2015年11月-2016年11月于我院就诊的高血压脑出血患者,共60例,安排全部患者进行CT影像诊断对其高压脑出血的情况进行科学的分析。结果:通过对血肿位置、破入脑室、出血量以及中线结构移位距离等各项指标的比较,患者高血压脑出血CT影像的诊断分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床诊断高血压脑出血的过程中,运用CT影像诊断能够明显增强诊断效果,操作简便、快速,具有很高的精确性,值得临床应用过程中进行大力的推广。

【关键词】高血压脑出血;CT影像;诊断效果

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)02-0081-02

高血压作为一种慢性疾病,在临床上比较常见,如若不能有效的控制,极易导致患者出现脑出血的情况,其是临床上常见的精神科急症[1],具有很高的死亡率和致残率。高血压脑出血作为一种严重的高血压并发症,冬季和春季为高发季节,患者因情绪激动,在使用脑力、体力过度的情况下极易导致血压升高,进而造成脑实质血管的破裂出血。本次研究的主要目的是分析高血压脑出血CT影像诊断效果,选取了2015年11月-2016年11月于我院就诊的高血压脑出血患者,共60例,以其作为分析对象,安排全部患者进行CT影像诊断对其高压脑出血的情况进行科学的分析,现将研究的具体情况和各项数据报导如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取了2015年11月-2016年11月于我院就诊的高血压脑出血患者,共60例,作为本次的研究对象,其中男性患者40例,女性患者20例,患者在左、右侧基底的节区均出现不同程度的出血,经过临床诊断均与1995年会议上高血压脑出血的各种诊断要点相符,在发病的24小时以内患者病情均通过了CT的检查证实病情,且患者患有严重的高血压史,并发脑出血还是第一次。

1.2 方法

使用Philips 16层螺旋CT检查对全部患者进行科学的检查[2],扫描参数的电压设置为110kv,电流为200mA,512×512的矩阵,每层的厚度和间距大约为5毫米。在发病24小时之内利用CT对患者的头部进行平扫检查,以此将患者脑出血的具体部位和大致范围确定下来,血肿的大小可以借助容积测量法进行,在此基础上还可以将出血量计算出来[3]。

1.3 统计学方法

采用统计软件SPSS16.0分析,计数资料取率(%),计量资料取平均值±标准差(x-±s),组间率对比取x2检验(或T检验),P<0.05具统计差异。

2.结果

2.1 血肿位置的比较

60例患者经过CT影像的诊断与分析,5例患者的足血肿位置位于脑叶,无一例死亡,死亡率为0;45例在壳核,4例患者死亡,死亡率为8.88%;7例在丘脑,3例患者死亡,死亡率42.86%,3例在小脑,1例死亡,死亡率为33.33%。

2.2 有无破入脑室

10例患者破入脑室,其中3例死亡,死亡率为33.33%;50例患者并未破入脑室,其中6例死亡,死亡率为12.00%。

2.3 出血量的比较

42例患者的出血量在50毫升以下,其中患者死亡4例,死亡率为9.52%;15例患者的出血量在50到100毫升之间,患者死亡4例,死亡率为26.66%;3例患者的出血量在100毫升以上,其中死亡的患者1例,死亡率高达33.33%。

2.4 中线结构移位距离的比较

51例患者中线结构移位的距离在1厘米以下,其中6例患者死亡,死亡率为17.76%;9例患者位移的距离在1厘米以上,其中3例患者死亡,死亡率高达33.33%。

上述各项指标通过两两之间的比较,差异有统计学意义(P<0.05),如下表1。

表1 患者临床各项指标的比较(n,%)

3.讨论

高血压作为一种慢性疾病,在临床上比较常见,在临床诊断和治疗中的致残率和死亡率都相当高。近年来,随着社会经济的快速发展和科学技术的日益进步,医疗卫生技术水平较之前获得很大的提升,高血压及其并发症均得到了有效的控制,检出率较之前有了显著的提升,但是由于该病作为一种严重的高血压并发症,冬季和春季为高发季节,患者因情绪激动,在使用脑力、体力过度的情况下极易导致血压升高,进而造成脑实质血管的破裂出血,所以每年因突发疾病而死亡的患者仍然不在少数,死亡率高达50.00%以上。

运用的CT影像诊断分析对患者的高血压脑出血进行检查,在很大程度上能够有效提高扫描的效果,具备很高的精准性,已经成为临床上对高血压脑出血疾病进行诊断和治疗的重要依据[4]。CT影像作为一种新型的技术,其设备在发展的过程中获得了不断的更新,在很大程度上能够有效提高诊断效果,具备很高的精准性,能够直接对组织的高分辨率横断直接成像,有利于治疗方案的合理制定以便进行科学的治疗,目前在临床诊断分析高血压脑出血的过程中扮演着至关重要的角色,广泛受到临床医生的青睐[5]。经过本次研究,通过对血肿位置、破入脑室、出血量以及中线结构移位距离等各项指标的比较,患者高血压脑出血CT影像的诊断分析差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,在临床诊断高血压脑出血的过程中,运用CT影像诊断能够明显增强诊断效果,操作简便,快速,具有很高的精确性,值得临床应用过程中进行大力的推广。

【参考文献】

[1]字登荣.60例高血压脑出血CT影像诊断分析[J].心血管病防治知识(学术版),2014,17(7):35-37.

[2]李玉芳.CT影像诊断高血压脑出血的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(2):170-172.

[3]彭一枝,张金元.CT影像诊断高血压脑出血临床分析[J]. 中国社区医师,2016,32(19):109-110.

[4]陶啟连.高血压脑出血CT特征与预后的相关因素分析[J]. 包头医学,2016,40(4):210-212.

[5]李娟.高血压脑出血CT特征与预后的相关因素分析[J].中国CT和MRI杂志,2015,25(12):48-50+74.

论文作者:周伟强,朱凤,邹艳

论文发表刊物:《心理医生》2017年2期

论文发表时间:2017/4/20

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