万源市中心医院 四川万源 636350
摘要：目的：分析探讨优质护理模式在剖宫产产妇护理过程中的应用成效。方法：选择我院2014年3月-2015年2月之间进行剖腹产的120例产妇作为观察对象，通过随机数表法的方式将其分为观察组和对照组各60例。对照组产妇应用常规护理干预；观察组产妇则应用优质护理干预。分析对比两组产妇的临床护理成效。结果：观察组产妇的产程、术后排气时间、产后疼痛评分以及新生儿Apgar评分等均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：对剖宫产产妇应用优质护理模式的成效显著优于长谷护理，能够改善手术效果、降低疼痛评分，具有很好的临床推广和应用价值。
关键词：优质护理；剖宫产；产妇护理；临床效果
剖宫产是临床中常见的外科手术，是指通过手术方式将产妇的腹部和子宫切开以实现分娩的目的【1】。临床中产妇出现难产或者由于自然分娩会对产妇与婴儿造成健康威胁的情况下会选择应用剖宫产。随着临床剖宫产率的上升，术后产妇的不良反应以及并发症成为家属及产妇关注的重点之一。怎样做好护理工作，改善产妇的心理和生理水平是临床工作需要探讨的问题。本组研究中对患者进行分组实验，探讨常规护理干预与优质护理之间的差异，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年3月-2015年2月之间进行剖腹产的120例产妇作为观察对象，通过随机数表法的方式将其分为观察组和对照组各60例。对两组产妇的年龄、孕周、剖宫产原因等一般资料进行统计分析，发现组间差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组产妇采取常规护理模式；观察组产妇应用优质护理模式，具体措施如下：产前护理，在剖宫产前一天对指导患者进行常规检查，如肝肾功能、心电图、凝血功能、血常规和尿常规等，保证产妇的身体指标正常。同时做好术前访视，向产妇和家属解释生产过程中的注意事项和可能出现的异常【2】，尽可能的安抚产妇的情绪，积极回答产妇及家属提出的问题；术中护理：手术过程中密切关注产妇的生命体征变化，积极与产妇进行沟通，指导正确的呼吸方式，和产妇交流关于育儿的话题以转移注意力，缓解产妇的紧张和焦虑情绪。协助产妇更换衣物和床单，防止生产过程中发生感染；术后护理：术后首先要做好疼痛护理，由于麻醉药物失效，子宫的剧烈收缩可能造成严重的疼痛，产后医生留置镇痛泵，密切对产妇进行监护。其次是排尿护理，由于导尿管的刺激等因素，产妇术后膀胱的敏感性降低，可能造成尿潴留。因此在术后6-8h训练产妇的的膀胱功能，12-24h将导尿管拔除【3】。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆做好体位护理，术后6h内采取去枕平卧位，护理人员帮助产妇翻身，每2h更换体位，防止出现压疮等并发症【4】。
观察指标：对两组产妇的手术时间、术后排气时间、疼痛评分以及新生儿Apgar评分进行观察分析。疼痛评分在0-10分之间，0分代表无痛；1-3分为轻微疼痛，可以很好的耐受；4-6分为中度疼痛，对睡眠产生影响，尚可耐受；7-10分为重度疼痛，不能耐受。
1.3统计学分析
本研究中的数资料据录入SPSS18.0软件中进行统计学处理，计量资料使用均数政±标准差的形式表现，比较采用t值检验。以P＜0.05代表两组之间的差异结果具有统计学意义。
2、结果
观察组产妇的手术时间为（35.78±9.46）min、对照组为（56.34±11.07）min；观察组和对照组产妇的的术后排气时间为（10.5±3.1）h和（22.6±1.3）h；观察组和对照组产妇的产后疼痛评分分比为（4.3±1.1）和（7.4±1.5）；新生儿Apgar评分分别为（9.3±0.5）和（8.1±0.4）。对比组间差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
优质护理能够将分散的护理操作转变成为集中式干预【5】，加强基础性护理，基于患者的实际情况寻找最佳的模式，进而提高护理质量、保证产妇的安全。剖宫产尽管受到产妇的认可，但是其存在一定的弊端，会对患者的生理与心理造成较大的创伤，同时手术中有发生大出血的可能性，术后并发伤口愈合不良的症状。因此，为剖宫产产妇提供优质护理干预，做好心理上的安慰和生理上的护理，减少患者的紧张和焦虑感，让产妇能够保持最佳的状态生产和恢复，具有很高的临床应用价值。
参考文献：
[1] 何兰芳.优质护理理念下护理干预措施对剖宫产术后产妇排尿功能的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（8）：1730-1731.
[2] 韩立红.探讨优质护理服务模式在剖宫产产妇护理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（5）：330-330，332.
[3] 杨沈英.优质护理服务模式指导下的护理干预措施对剖宫产产妇的影响[J].国际护理学杂志，2014，（11）：3050-3052.
[4] 练博.优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的运用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，（4）：472-472.
[5] 张爱静.优质护理理念在前置胎盘剖宫产产妇中的应用效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（16）：2480-2481.
论文作者:杨崇冬
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：产妇论文; 术后论文; 疼痛论文; 统计学论文; 对照组论文; 评分论文; 模式论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;