妊娠合并缺铁性贫血的临床护理及效果观察论文_倪天芳

(四川省汶川卧龙特别行政区耿大镇卫生院 四川 汶川 623004)

【摘要】 目的:分析妊娠合并缺铁性盆血的临床护理方法,并对护理效果进行观察。方法:选取我院妇产科收治的78例缺铁性贫血孕妇为研究对象,并随机分为对照组(39例)和观察组(39例)。对照组采取一般护理措施,观察组给予临床系统护理,包括病情观察、用药及饮食指导等。对两组患者护理后的效果进行对比分析和评价。结果:经过护理治疗之后,观察组患者的护理满意度为97.44%。明显高于对照组的84.61%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论:对于妊娠合并缺铁性贫血的护理,采取有效的临床系统护理能有效改善患者的贫血状况,提升患者的护理满意度。

【关键词】 妊娠合并缺铁性贫血;效果观察;临床护理;饮食护理

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)07-0309-02

本研究对我院妇产科78例妊娠合并缺铁性盆血患者的临床护理进行了相关的探讨和分析,并取得了满意的效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2016年3月我院妇产科收治的78例缺铁性贫血孕妇进行研究,所有孕妇均符合RBC≤3.5×1012/L,Hb≤100g/L的临床诊断标准,临床表现为不同程度的头晕、乏力、倦怠、面黄、浮肿等,排除不符合标准、再生障碍性贫血或者有器官功能性障碍的孕妇。其中初产妇48例,经产妇30例。按照护理方式的不同,将之分为对照组(39例)和观察组(39例)。其中对照组年龄22~40岁,平均年龄(27.1±2.8)岁;观察组年龄21~42岁,年龄(26.7±3.2)岁。两组患者一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2 护理方法

所有患者入院接受基础的对症治疗后,对照组采取常规护理模式,给予基本的心理疏导、饮食指导及健康教育等。观察组采取临床系统护理,评估和分析每一位患者的贫血状况,据此制定针对性的护理计划表,并严格实施。具体包括如下几方面:

1.2.1健康宣教 开设宣传栏,发放妊娠合并贫血的宣传单给到院体检或者准备怀孕的适龄女性,保证其怀孕前就能对妊娠合并贫血症状及护理措施形成正确的认识,并主动在日常饮食中摄入更多的铁离子。对妊娠合并缺铁性贫血住院的患者,更需要加强相关的健康宣传教育,使其明白自身及胎儿健康对铁的需求量。特别是妊娠后半期患者,可根据需要进行铁剂的补充。也可定期组织健康教育讲座,增强患者对不同孕期胎儿发育特点及贫血的认识。

1.2.2病情观察 在孕妇患者住院接受治疗和分娩期间,要保证每天进行不同时段的血常规、尿常规及各项体检,对患者病情进行密切的观察和记录。对于病情较为严重的患者,还需要加强病房的巡视,防止出现危险状况。

1.2.3饮食指导 饮食对于缺铁性贫血患者来说很关键,要注意合理搭配饮食,保证铁的摄入量,以改善体内缺铁状况。要指导患者多使用富含维生素C、高蛋白质以及含铁丰富的食物,如鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、各类豆制品、新鲜蔬菜以及饭后水果如葡萄、猕猴桃等,以利于铁的吸收。

1.2.4心理护理 应及时向患者介绍医院及病房的环境,积极为其营造舒适、安静、温馨的待产环境,建立与患者的友好关系,避免其由于陌生的环境而出现较大的心里波动。同时,要保证患者每天有足够的休息及睡眠时间,并多与之沟通,倾听患者的内心想法和主观感受,给予针对性的心理干预和心理辅导,以消除其恐惧和焦虑心理,更好地配合治疗。同时,也应要求家属给予较多关心和鼓励,保证孕妇分娩前有一个愉悦的心情。

1.2.5用药指导 对于妊娠合并缺铁性贫血患者应遵医嘱,给予铁剂和硫酸亚铁治疗。用药之前应告知患者期间可能出现的不良反应现象,如恶心、胃部不适等,以做好相应的心理准备。对于口服铁剂出现严重反应的患者,需选择肌肉注射右旋糖酐铁治疗。与此同时,对患者的心率、脉搏、胎动情况也要进行密切观察,对出现并发症的患者要及时进行纠正。

1.3 效果判定

采用自制满意度评分表对所有患者的护理满意度开展问卷调查,采取百分制,根据满意程度分为满意(86~100分)、较满意(60~85分)和不满意(60分以下)。

1.4 统计学处理

计数资料采用百分比表示,采用SPSS18.0软件分析,并以P<0.05为研究数据具备统计学意义。

2.结果

经过上述护理,两组患者采取不同的护理模式的护理满意度如表所示,由表可以得出,观察组患者的整体护理满意度为97.44%,较之对照组(84.61%)明显较高,两组满意度对比差异显著(P<0.05)。

3.讨论

孕妇缺铁性贫血不仅会影响胎儿的正常生长,也很可能引发产后出血、先兆子痫等症状,影响分娩质量。及时诊断并纠正妊娠期贫血,能在很大程度上降低产科高危妊娠及分娩风险,减少母儿病死率。因此,在进行对症治疗的同时,采取积极有效的护理措施对保证母婴质量有着重要的意义。且随着人们生活质量的提高,健康意识的增强,对护理工作也提出了较高的要求,促使护理模式不断改进和提升,最大限度上为患者提供更加优质的全方位护理。本研究采取了临床系统护理模式,从用药、饮食、心理、健康宣教及病情观察等各方面对妊娠合并缺铁性贫血患者进行了全方位的护理干预,并与常规护理模式进行了对比,效果显著。研究结果表明,采取临床系统护理模式患者的整体满意度为97.44%,与常规护理模式(84.61%)相比,差异显著(P<0.05)。这也说明了临床系统护理模式有着较好的应用优势,能显著改善患者的治疗效果,提升患者满意度。

综上所述,临床系统护理模式是一种行之有效的护理方式,体现了以患者为中心的全新护理理念。该护理模式应用于妊娠合并缺铁性贫血患者,能有效改善患者的贫血状况,提升患者的护理满意度。

【参考文献】

[1]程坚林.妊娠合并缺铁性贫血孕产妇的护理[J].护理研究,2014,36:4576-4578.

[2]王海霞,王慧丽.饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床效果分析[J].中国医药指南,2012,07:215-216.

论文作者:倪天芳

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期

论文发表时间:2017/3/31

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