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【摘要】目的：研究左金丸联合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床效果。方法：此次分析目标是2016年9月至2017年9月期间收治的66例慢性浅表性胃炎患者，参照随机数字表法予以分组，每组各33例，参照组行西医常规治疗，实验组行左金丸合半夏厚朴汤加减治疗，对比两组数据差异。结果：数据统计显示，实验组慢性浅表性胃炎患者临床有效率合计数值、胃镜像情况与参照组比较，统计学形成参比意义（P＜0.05）。结论：左金丸合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎取得明显的临床效果，有广泛使用的价值。
【关键词】左金丸合半夏厚朴汤：慢性浅表性胃炎；应用效果
浅表性胃炎是胃黏膜呈慢性浅表性炎症的疾病，可因嗜酒、喝浓咖啡、但只反流，或因幽门螺杆菌感染引起。患者可能有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适，隐痛、伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。现将2016年9月至2017年9月期间收治的66例慢性浅表性胃炎患者作为研究目标，评价左金丸联合半夏厚朴汤加减治疗的效果。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次纳入的66例样本来源于2016年9月至2017年9月期间收治的慢性浅表性胃炎患者，以随机数字表法展开分组，一组纳入33例，参照组，男女比为16:17，中位年龄（55.98±4.41）岁；实验组，男女比为17:16，中位年龄（54.98±5.69）岁。验证参比两组一般资料，P＞0.05，统计学分析意义不存在。
纳入标准：符合《实用内科学》判断指标，且均经活检以及胃镜检查得到确诊。
排除标准：溃疡者、癌变者、穿孔者、出血者、幽门梗阻者。
1.2 方法
将西药治疗应用在参照组，每天两次，每次服用20mg奥美拉唑胶囊（批准文号：国药准字H20065588；生产单位：浙江京新药业股份有限公司）；每天三次，每次服用0.5mg阿莫西林胶囊（批准文号：国药准字H44025029；生产单位：丽珠集团丽珠制药厂）；每天三次，每次服用2片铝碳酸镁片（批准文号：国药准字H20044993；生产单位：山西顺天制药有限公司），进行4周的治疗。
将左金丸合半夏厚朴汤加减治疗应用在实验组，（厚朴12g、清半夏12g、黄连8g、茯苓15g、、苏叶12g、麦芽3g、吴茱萸4g、甘草6g、生姜3片）。对于神疲乏力、口淡纳差的脾胃虚弱者增加白术、党参、炒扁豆、山药；对于消瘦烦热、口咽干燥的胃阴不足者增加沙参、麦冬、石斛；对于胃脘灼热、反酸嘈杂者增加山栀子、瓦楞子、乌贼骨；对于胃脘疼痛者增加元胡、甘草、白芍。每日水煎服一剂，分早晚两次服用，进行4周的治疗。
1.3 观察指标
经治疗后胃镜检查显示出胃粘膜病变全部消失视为显效；经治疗后临床症状部分消失，经胃镜检查显示胃粘膜病变得到改善视为有效；经治疗后临床症状无显著变化为无效。
1.4 统计学方法
本次统计涉及的66例慢性浅表性胃炎患者所有资料均以SPSS21.0统计学实施处理，对参照组与实验组慢性浅表性胃炎患者临床有效率合计数值、胃镜像情况用率（%）的形式表示，行卡方检验，P＜0.05，统计学检验比较差异存在意义。
2 结果
2.1 比较研究参照组与实验组慢性浅表性胃炎患者临床有效率合计数值
数据统计显示，实验组慢性浅表性胃炎患者临床有效率合计数值93.93%高于参照组临床有效率合计数值77.41%，P值＜0.05，统计学检验比较差异存在意义。
3 讨论
慢性浅表性胃炎属于祖国医学中的胃脘痛、腹胀、嘈杂、痞满等症，病因包括饮食劳倦、脾胃虚弱及情志抑郁等，主要发病机制是肝火犯胃，脾胃虚弱，气机升降失常，气滞痰凝血瘀。
左金丸出自《丹溪心法。火六》，不但可以清肝胆之火，还可以泄肠胃之热，具有和胃降逆、止呕之功效。方中黄连清泻肝火，肝火得清，自不横逆犯胃；吴茱萸降逆止呕、散寒止痛，可促使黄连入肝降逆，联合应用有疏肝、泻火、止呕逆、和胃的作用。半夏厚朴汤中半夏降逆和胃、化痰散结；厚朴助半夏散结降逆、下气除满；茯苓健脾渗湿，生姜具有和胃止呕、辛温散结的功效，苏叶理肺舒肝、芳香行气，联合以上诸药具有降逆化痰、行气散结的作用。
综合所述，左金丸合半夏厚朴汤加减治疗慢性浅表性胃炎相比较西医常规治疗的效果更值得应用。
参考文献
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论文作者:宋梅君
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/27
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