大庆油田总医院 163000
【摘 要】目的：研究并分析糖尿病足的护理要点及护理效果。方法：此次研究的对象是选取本院2009年1月至2011年1月期间收治的糖尿病足共74例，将其临床资料及护理方法进行回顾性分析，并对其护理效果进行总结与探讨，以此来归纳出对于糖尿病足的优良护理方法。结果：本院采用精湛的技术、细心的服务、规范的操作，使得74例糖尿病足患者的空腹血糖均得到有效地控制，其中26例足溃疡患者其溃疡面已基本愈合，30例足部感染患者的感染也得到彻底的控制，18例足坏疽患者的情况也有所改善。结论：对糖尿病足患者采用专业的护理方式可以有效地提高患者的康复率，缩短其住院时间，为患者及其家属带来福音。
【关键词】糖尿病足；护理方法；康复情况；住院时间
[Abstract] Objective：To study and analyze the main points of nursing and nursing effect of diabetic foot.Methods：the research object is selected in the hospital from January 2009 to January 2011 were selected from a total of 74 cases of diabetic foot，the retrospective analysis of the clinical data and nursing methods，and the nursing effect were summarized and discussed，in order to summarize the excellent nursing methods of diabetic foot.Results：the use of sophisticated technology，attentive service，standardized operation，the fasting blood glucose of 74 patients with diabetic foot were effectively controlled，including 26 cases of patients with foot ulcer，the ulcer has healed，30 cases of infection in patients with foot infection has been completely controlled，18 cases of foot gangrene the situation has also improved.Conclusion：the professional nursing method can effectively improve the recovery rate，shorten the length of stay and bring the gospel to the patients and their families.
[Key words] diabetic foot nursing method recovery time of hospitalization
随着社会的进步，人们的生活水平在逐年提高，糖尿病的发病率也在逐渐增长。随着糖尿病的高发与老龄化社会的日益严重，糖尿病足的发病率与往年比也有明显的增加趋势。目前医院对于糖尿病的护理仍然以饮食指导、血糖监测以及药物使用为主，而往往会忽略了糖尿病足的护理，使得患者的病情得不到较好的控制。本文就对糖尿病足的护理方法进行总结与讨论，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2009年1月至2011年1月期间收治的糖尿病足患者共74例，所有患者均符合糖尿病诊断标准［1］，并符合糖尿病足的症状。其中男性患者共49例，女性患者共25例，年龄为33到75岁不等，平均年龄为（42.8±3.9）岁。对患者进行血糖监测，其空腹血糖均高于12.1mmol/L，患者的平均病程大于10年。74例患者中，26例足溃疡，30例足部感染，18例足部坏疽（8例混合性坏疽，10例湿性坏疽）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆半数以上患者的足部皮温有降低，发生坏疽的患者其坏疽部位主要集中在足底与脚趾。
1.2 护理方法 对74例患者采用以下的护理方式［2］：1）皮肤护理：注意观察患者的足部皮肤颜色、温度、弹性等，当皮肤发生发冷、发紫、发白时，要及时对其进行保暖与按摩治疗，坚持每天使用温水进行擦洗，并在其表面涂抹植物油。对于皮肤有较大的水泡的患者，要注意保持其水泡处的清洁卫生，防止其溃破从而避免感染的发生。2）下肢循环护理：在患者的足部应放置枕头或靠垫以维持其正常温度，但为了避免造成足部烫伤应禁止放置热水袋或热垫。对所有患者应严格禁止吸烟，因吸烟会造成患者的血管收缩并因此而加重其循环障碍，故在治疗的过程中严禁吸烟。3）擦伤护理：糖尿病足患者的足部非常敏感，很小的损伤都会造成其皮肤红肿、生疮，对糖尿病足患者进行护理的过程中，要严格禁止使用刺激性的消毒品，避免造成足部皮肤负担。4）感染预防［3］：在对患者进行皮肤擦洗后，要保持其皮肤表面的干燥，当患者有足癣发生时，要给予其软膏进行治疗。发生感染的糖尿病足患者，可以在使用外用药膏的同时加以口服抗生素进行治疗。5）局部治疗［4］：对发生坏疽的患者，若为湿性坏疽，则要保证其引流通畅，若为混合性坏疽，则要注意在进行常规消毒的前提下还要对其坏死的组织及时地切除，促进新生肉芽的生长。6）健康教育：健康教育对于糖尿病足患者而言非常重要，护理过程中，护理人员要向其传导关于该病的重要性以及生活中的护理相关知识，使其能够在出院回家后进行自我检查，提高其生活质量，减少患者的痛苦。7）心理安慰：糖尿病是一种终生疾病，患者在发生糖尿病足后往往会因为较大的精神压力而出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，从而失去对生活的信心。护理人员要耐心地安慰患者，给予起生活的照顾与心理的支持，使其重树战胜病魔的信心与勇气。
1.3 效果评价 对74例患者在经过治疗与护理后的情况进行回顾性分析，观察患者的病情是否得到控制与好转，以此来评价护理效果。对患者发放调查问卷，调查其对于糖尿病足的了解程度与护理意识的增强情况。
1.4 统计学方法 对所有患者的临床资料使用EXCEL软件建立数据库，便于医生与患者查询资料。
2 结果
通过本院内分泌科室对于74例糖尿病足患者的有效护理可得，超过95%的患者对于糖尿病足的相关知识有了更进一步的了解，92%的患者其自我检查意识与生活习惯得到提高。所有患者的空腹血糖均得到有效的控制，均低于6.1mmol/L。其中26例足溃疡患者其溃疡面已基本愈合，30例足部感染患者的感染也得到彻底的控制，18例足坏疽患者的情况也有所改善。患者的平均住院时间大大的缩短，并减少了治疗费用，提高了患者的生存质量。
3 讨论
糖尿病足在临床上是糖尿病较为常见且严重的并发症，本文就糖尿病足患者的护理方法进行探讨与分析，以此来找寻对糖尿病足的最有效的护理方式。通过实践得出，对于患者的足部进行护理可以提高糖尿病足患者的生活质量，改善其足部情况。超过90%的患者通过本院细心的护理之后，对糖尿病足的相关知识有了更深层次的了解，其自我检查与护理意识都有了提高。对于糖尿病患者而言，对糖尿病足的预防及其重要，所以当检查出糖尿病后，患者需定期进行足部的筛查，便于发现问题与解决问题。当发生糖尿病足后，护理人员需引导患者对足部皮肤的颜色、湿度、感觉等进行观察。适时地对糖尿病足进行护理可以有效地控制坏疽的发生，所以患者应在出院后积极地控制血糖，避免血管神经过早地发生病变。在生活中，患者还应注意每天使用温热水对足部进行浸泡，保证足部的干爽与卫生，尽量穿透气的鞋袜，避免在保温的过程中因为烫伤造成足部水泡与红肿。
参考文献：
［1］ 梁秀华.浅谈糖尿病足护理体会［J］，中外健康文摘，2010，10（2）：1339-1340.
［2］ 吴波，张建议.糖尿病足的护理体会［J］，中国社区医师：医学专业，2012，6（2）：288-289.
［3］ 雷伶俐.糖尿病足患者在护理过程中的问题与对策［J］，河北中医，2011，4（12）：1892-1894.
［4］ 汪梅，杨晓风.浅谈糖尿病足的护理与体会［J］科技信息，2009，3（2）：34-35.
论文作者:范春燕,唐海涛,曾杰,范丽平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：患者论文; 糖尿病足论文; 坏疽论文; 足部论文; 发生论文; 血糖论文; 方法论文; 《航空军医》2016年第18期论文;