慢病人群过冬注意保养
◎文/夏永良（浙江省中医院中医内科副主任）
患有老胃病、老寒腿、老慢支等慢病的人群过冬有健康处方。
老胃病：喝红糖姜茶。 从中医角度来讲，老胃病常常指的是脾胃虚寒的人，其护胃的要点是胃部保暖，古人穿个肚兜，现代人穿个小背心，是一个道理。最好多吃温补的食物，如山药、萝卜等，如果觉得冬天水果常温吃也很凉，不妨蒸着吃。红糖姜茶也比较适合脾胃虚寒者，超市就可以买到，可以暖胃。不过，一次不能喝太多，尤其是舌苔厚腻的人群。
老寒腿：自我保健按摩。 老寒腿在现代医学上称为膝关节骨性关节炎。有套简单的自我保健操，日常练练，可以预防发作。
1.双手按住膝关节的两侧，从上往下按揉。2.单掌从膝关节的股四头肌开始往下按揉。3.坐在椅子上凌空踢腿，或双手提拉膝盖窝，小腿前后晃动。4.两腿前后站立，从大腿根到脚踝，双手对立抱住腿部两侧，从上往下按摩。5.两腿前后站立，双手叠加放在腿部正面，从上往下按摩。
老慢支：及时接种疫苗。 老慢支现在叫慢性阻塞性肺病。有长期吸烟史（达600支/年）、常与不良甚至是受污染的空气接触、自幼有反复呼吸道感染史的，是高危人群，若近期有咳嗽咳痰、喘息、稍活动就气喘等表现，要到医院做个肺功能测试。很多患者体格都不大好，营养有待加强。另外，冬季早晚低温时段最好不出门，及时接种流感及肺炎疫苗。
1.1.2 多系统受损的病：有些疾病可以同时或先后有多个系统受损的表现，会干扰我们破案的思路和突破口。例如曾遇到1例糖尿病患者，还有肝脾肿大、颜面色素沉着多毛和周围神经炎等临床表现。分开考虑就会形成多元论诊断。而综合在一起考虑，高度怀疑POEMS综合征，经过进一步检查得以明确诊断。
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