（新都区人民医院 四川 成都 610500）
【摘要】目的：本文重在探讨综合护理在呼吸道感染护理中的应用效果。方法：运用随机数字分组法，将我院2013年3月—2014月90例就诊患儿根据相应的就诊顺序号分为两组。A组的45例患儿遵从医嘱进行（常规护理）和B组的45例应采用（常规护理+综合护理干预）。对综合护理在呼吸道感染护理中的应用效果进行评估。结果：B组患儿的退热时间明显比A组要短，总发症率也比A组低，其护理满意度明显高于A组（P<0.05）差异具有统计学意义；把两组患儿住院时间实施对比（P>0.05）没有统计学意义。结论：对呼吸道感染患儿采取综合护理干预效果极为明显，在对病患进行护理的过程中值得普及使用。
【关键词】呼吸道感染；综合护理干预；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0059-02
【Abstract】Objective The purpose of this course is to explore the comprehensive nursing application effect in nursing care of respiratory tract infection. Methods Using the random grouping method, in our hospital in March 2013 -2014 months in 90 cases of children with medical compliance in 45 cases according to the treatment sequence number corresponding to the divided into two groups: group.A (conventional care) and the B group 45 cases should be used (routine nursing and comprehensive nursing intervention). Evaluate the application effect in nursing care of respiratory tract infection on comprehensive nursing. Results In B group the pyretolysis time compared to A group to be short, the total complication rate is lower than A group, the nursing satisfaction was significantly higher than that of group A (P<0.05) The difference was statistically significant; the two group with the length of time the implementation of contrast (P>0.05) was not statistically significant. Conclusion The respiratory tract infection in children with comprehensive nursing intervention effect is very obvious, in the process of nursing in patients and is worthy to be popularized.
【Key words】Respiratory tract infection;Nursing intervention;Nursing effect
流行病学研究显示呼吸道感染患者的发症率已经增加到20％，该病具备发病急促、病情反复、治愈率低等特征，若是防范措施没有做到位，就会引发哮喘、心肌炎、肾炎等相关病症，也会严重影响到患儿的身体健康和正常发育。相关医务人员运用综合护理防范小儿呼吸道感染，所取得的护理效果极为显著，现将全部内容归纳如下。
1.材料和方法
1.1 一般资料
将我院2013年3月—2014月在本院就诊的呼吸道感染患儿90例作为研究对象，使用随机分组将其分为A组（常规护理）和B组（常规护理+综合护理干预），各45例，其中A组中男共计30例，女共计15例；年龄均处于6个月～10岁，均值为（5.4±2.3）岁；病程处于2～7d，均值为（4.6±0.3）d；包诊性咽峡炎有25例，急性扁桃体炎有15例，急性咽炎有5例。而相对的B组中男占25例，女占20例；年龄均处于5个月～10岁，均值达到（5.1±2.6）岁，病程处于3～6d，均值达到（4.3±0.2）d；包诊性咽峡炎有31例，急性扁桃炎有14例，急性咽炎有5例。将两组患者的资料（病程、年龄及性别）进行比较差异显著，（P>0.05），没有统计学意义。
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1.2 护理方法
1.2.1 A组使用常规护理方法进行护理，首先，对患儿的就诊情况做简单的介绍，告知患儿和家长在就诊期间应该注意的事项，有关疾病方面的知识，还有关于健康教育和出院指导等，这对患儿尽快恢复健康极为重要[1]。
1.2.2 B组使用常规护理融合综合护理干预进行护理，具体内容归结如下：（1）病情查看。对患儿的病情转换情况应引起高度重视，应定期查看患儿的生命体征情况，呼吸道的状况、发热时间需要仔细查看。要时常查看患儿口腔黏膜和肤质变化情况，观察患儿的咽后壁是否出现脓肿征兆，若是出现脓肿就要预防其破溃，以防脓液流进气管造成窒息，立即告知医生方便开展前期诊断和治疗，防止病情恶化或并发症的出现[2]。（2）高热护理。患儿温度偏高时要确保其休息充足，而且要随时观察患儿的温度变化情况。要是患儿的体温超过38℃就要进行物理降温，应使用冷帕或是冰袋在头部进行冷敷。若是患儿一直高烧不退就要按照医生的嘱咐使用退热剂帮助退热；在进行散热处理时要密切关注患儿的温度变化。针对汗湿的衣服和被褥要立即更换并清洗，避免由于着凉导致症状加重或重复，同时还要确保患儿吸取充足的水分以维护电解质平衡[3]。（3）防止高热惊厥的护理。对可能出现惊厥的患儿应该加强巡防，密切关注或者使用专人护理。床边要设置相应的防范挡板和准备好急救药品，若是患儿温度超过38.5℃就应该实施降温处理，针对以往有热性惊厥史的患者更要立即进行降温，必要情况下要按照医生的叮嘱预防性的运用镇静剂。（4）心理护理。为有效增强患儿护理的依从性，护理人员在进行护理时要用热情、和蔼的态度和患儿进行沟通交流，应该具备很强的责任感，经过观察患儿的面容表情、肢体动作和说话声音等，对不同性格的患儿使用不同的心理疏导来获得其的信任，让患儿能够很好的感受到亲切感，这样对有效开展治疗活动也比较有帮助[4]。（5）健康指导。耐心向患儿家长讲述有关呼吸道感染的病因、临床表现和后果，引导其明确了解该病的预防知识和常识，而且还要详细的告知家长应该怎样观察、及时发现并发症，要是发生连续高烧不退或者是退而复升、淋巴肿胀等情况要立刻和医务人员联系方便及时处理[5]。
1.3 观察指标和评定指标
观察两组患儿的退热时间、住院时间、病症发生率、护理满意程度。使用问卷的方法对护理满意度进行有效的调研，着其中包含对护理人员的服务态度、操作技能、护患沟通和有关的就诊环境。就相关的治疗依从性要分成2项，（1）依从：可以完全配合护理工作者实施治疗和相关操作；（2）不依从：有时候患儿会出现很大的情绪波动，无法完全配合护理工作者，若是治疗阶段超越3次就放弃治疗[6]。
1.4 统计学方法
此次研究对全部患儿的资料都使用SPSS 17.0统计学软件进行分析，其中相应的计数资料的通过率使用χ2进行比较，以率使用（％）来表示，计数资料使用t来进行检验，并以（x-±s）来表示，各组间数据对比后获得的P值大于0.05时，表明统计学意义不成立；若是P值小于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据具有可比性与统计学意义。
2.结果
将两组患儿退热时间、住院时间和并发症率进行比较。把两组患者入院的时间进行比较，A组患者入院的时间就是（16.3±2.12）d，B组患者入院的时间就是（15.4±1.93）d，那么相应的t值就是0.0000，而相关的P值也是0.0000，经过对比就会发现B组患者入院的时间明显比A组患者入院的时间短，那么相应的（P>0.05），A组明显就比B组要高的多，不具有统计学意义。将两组患者的总发症率进行比较，A组患者的总发症率达到26.6％（45例），B组患者的总发症率达到4.7％（45例），那么相应的 的值就是0.0000，P值也是如此，B组患者的总发症率明显低于A组（P<0.05）差异具有统计学意义。B组的依从性就是95.4％，那么相应的B组的不依从性就是4.6％，其护理满意度就是100.0％；而相应的A组的依从性就是76.6％，而不依从性就是23.4％，其护理满意度就是81.3％。B组的治疗依从性和护理满意程度明显高于A组（P<0.05）差异具有统计学意义。
3.讨论
急性呼吸道感染会给鼻、鼻咽、鼻咽部造成严重影响，通常是由多种病毒和细菌导致的呼吸道炎症，病毒较为常见。此病主要发生在婴幼期，因为患儿的身体素质各不相同病症也就不同，而这些都和患儿的年龄、病原和身体抵抗能力有很大关系；因为婴幼儿的抗体不强，若发病就会变得极为严重。在此过程中要进行精心的护理，特别是由于呼吸道感染造成高烧不退的患者，若是护理措施没有落实到位就无法有效控制。因为高热就会造成惊厥，严重的还会引起后壁脓肿、中耳炎等，会对病患的生命造成严重的威胁；因此为避免病症的发生，要给患儿家长讲解有关呼吸道传染的知识，打造优良的护理团队，不断提高护士的的综合护理水平，有效对不同疾病作出针对性处理。
综合护理干预具备很强的科学理论，经过护理诊断的引导，护士为促进病患早日恢复身体健康而使用的相关措施，其由丰厚的医学知识作为支柱，为对患儿进行护理时能够有更好的效果，对患儿的身心进行及时有效的预防，从引发婴幼儿疾病方面综合入手，其目的就是为达到最好的护理效果。而且因为婴幼儿自身免疫力还不强，家长就应该根据患儿的实际情况，带领儿童进行适量的户外运动，减少对抗生素的食用量。
综上所述，综合护理干预不仅在药物方面提供有效支持，还能有效的维护患儿的身心健康，可以最大程度的确保患儿的治疗环境和自身需求发展平衡，有效降低疾病发症率，极大的提高患儿护理满意度，在对病患进行护理的过程中值得普及使用。
【参考文献】
[1]王美凤.喜炎平在小儿上呼吸道感染中的临床应用及护理体会[J].海峡药学，2012，24(8)：205-206.
[2]于红.综合护理干预在小儿上呼吸道感染中的应用效果[J].现代医药卫生，2015，31(6)：923-925.
[3]周骁.综合护理干预在小儿反复呼吸道感染中的应用[J].中西医结合护理(中英文)，2017，3(2)：107-109.
[4]马丹丹.综合护理干预在急性上呼吸道感染中的应用效果观察[J].中国保健营养，2016，26(20)678-680.
[5]李永波.小儿上呼吸道感染患者护理中综合护理干预的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，32(65)：221-221.
[6]李春晓.谈综合护理在小儿急性呼吸道感染中应用的效果观察[J].名医，2015，6(7)234-237.
论文作者:巫正晏
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第4期
论文发表时间:2018/3/9
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