1.岳阳市云溪区中医医院 湖南岳阳 414009；2.岳阳市云溪区路口镇中心卫生院 湖南岳阳 414009
【摘 要】目的：研究分析补阳还五汤配合中医针灸对中风后肢体功能障碍的改善效果。方法：收集2016年1月-2018年12月期间我院收治的中风后肢体功能障碍患者74例为研究对象，根据患者先后入院顺序将其均分为两组，对照组患者接受基础治疗，研究组患者接受补阳还五汤配合中医针灸治疗；对比治疗效果。结果：研究组37例中风后肢体功能障碍患者临床治疗总有效率显著高于对照组，两组患者治疗前的运动功能评分与神经功能评分无显著区别（p＞0.05%）；治疗后显著改善，研究组中风后肢体功能障碍患者各项评分优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：在中风后肢体功能障碍的临床治疗中补阳还五汤配合中医针灸效果显著，治疗有效率高，并且能够有效改善患者的运动功能和神经功能，值得临床应用推广。
【关键词】补阳还五汤；中医针灸；中风后肢体功能；临床效果
在临床上脑卒中为常见多发疾病，脑卒中患者在急性期后容易出现肢体功能障碍影响患者身体健康与正常生活[1]。在以往的治疗中给予患者西医基础治疗，但治疗效果不理想。随着中医的进步与发展，在中风后肢体功能障碍的临床治疗中逐渐应用中医治疗[2]。本次研究以我院收治的74例患者为研究对象，对补阳还五汤配合中医针灸的治疗效果进行了研究分析，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选取我院2016年1月-2018年12月期间收治的中风后肢体功能障碍患者，按照患者先后入院顺序将其均分为两组，对照组患者的年龄为51-76岁；其中男性患者20例，女性患者17例；研究组患者的年龄为47-78岁；其中男性患者21例，女性患者16例；两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
对照组37例患者接受降压治疗、降糖治疗等基础西医治疗。研究组患者接受补阳还五汤配合中医针灸治疗，补阳还五汤中药组方为：黄芪45g、秦艽20g、鸡血藤、赤芍15g；桃仁、川芎、当归各12g；地龙、红花各10g；用清水煎服，1剂1d，于早晚口服。针灸治疗：取穴：足三里、手三里、百会、委中、三阴交、太溪以及关元等穴。采用一次性针灸针，进针0.8-1.1寸，针灸手法为捻转补法，运针30s；1次/1d，1周6次，持续治疗2周。
1.3 评价指标
记录两组患者接受治疗后的临床疗效，判定标准：显效，患者接受治疗后临床症状改善，肢体功能基本恢复正常；有效：治疗后中风后肢体障碍患者的肢体功能有所改善，肌肉痉挛情况有所改善；无效：中风后肢体障碍患者接受治疗后肢体功能和临床症状均无显著改善。用Fugl-Meyer评分表与卒中量表（NIHSS）评价患者治疗前、后的运动功能与神经功能评分[3]。
1.4 统计学分析
本次研究数据的处理用统计学软件spss21.0，在数据分析过程中用t值对计量资料进行检验，用卡方对计数资料进行检验，用P值判定组间差异，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
研究组37例中风后肢体功能障碍患者临床治疗总有效率显著高于对照组37例中风后肢体功能障碍患者，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。
3.讨论
中医认为中分患者在病情发作后出现半身不遂等功能障碍，主要是因为气血逆乱以及脑脉痹阻[4]。中风患者肢体功能障碍严重影响患者的生活质量，所以临床要采取有效方式积极治疗，改善患者身体功能。
在本次研究中给予研究组患者补阳还五汤治疗，该方剂主要以活血补气药材为主[5]，能够有效改善患者局部血液循环，从而改善中分后遗症患者的局部供血。组方之中的黄芪具有改善机体血液循环的作用，同时还能够在一定程度上提升患者身体免疫力。当归的主要功效是活血通络，能够在一定程度上增加患者冠状动脉血流量，从而起到恢复患者心肌缺血情况和心肌缺氧情况，防止血栓形成。另外，组方中的红花、桃仁等药物都具有活血作用，能够有效改善患者脑循环情况，最终起到保护患者神经元细胞作用[6]。以上诸药共用能够起到显著的补气活血功效。针灸治疗主要是根据患者情况选择合适穴位，刺激患者神经，同时修复患者受损神经细胞。足三里主治下肢不遂，手三里主治上肢不遂，三阴交等穴位具有调和气血，舒筋活络等作用。中医针灸能够有效刺激穴位所处运动区域神经，促进区域血液循环，从而起到改善患者运动功能的作用。所以针灸与中药联合治疗能够提升治疗效果，促进患者尽快恢复。本次研究结果为：研究组37例中风后肢体功能障碍患者临床治疗总有效率显著高于对照组，两组患者治疗前的运动功能评分与神经功能评分无显著区别（p＞0.05%）；治疗后显著改善，研究组中风后肢体功能障碍患者各项评分优于对照组。根据本次研究结果可知，补阳还五汤配合中医针灸效果理想。
综上所述，在中风后肢体功能障碍的临床治疗中补阳还五汤配合中医针灸效果显著，治疗有效率高，并且能够有效改善患者的运动功能和神经功能，值得推广。
参考文献：
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[6]李明.针灸配合促通技术对中风后遗症瘫痪患者肢体促分离运动的影响[J].中医学报，2016，31（08）：1232-1234.
论文作者:冷红燕1,朱丽君1,廖日安1,周秀兰2
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
标签：患者论文; 肢体论文; 针灸论文; 功能障碍论文; 中医论文; 功能论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2019年5期论文;