辽宁大连31697部队 卫生连 116104
摘要：目的：主要分析导动态心电图在病窦综合征诊断中的应用价值。方法：选取63例病窦综合征患者为研究组，同时选取同一时期的63名健康体检者为对照组，分别对其实施导动态心电图检测，评价该诊断方法的临床应用价值。结果：比较两组研究对象的导动态心电图心率结果情况，发现研究组患者的总心率、最高心率、最低心率情况明显区别于对照组，组间数据差异显著，P＜0.05。结论：在病窦综合征诊断中，采用导动态心电图可以取得满意的效果，该方法能够对患者的心率变化情况作出评估，有助于医师更好的了解患者疾病发展情况，对于临床治疗的意义重大，因此值得推广。
关键词：导动态心电图；病窦综合征；心率变化
前言
病窦综合征简称为SSS，在心血管内科较为常见，被认为是心源性晕厥的重要原因，严重时会导致患者死亡，及早确诊可以改善患者预后。在当前临床诊断中，导动态心电图因为具有长时间记录、随身记录等优点而被广泛应用在临床上，可以为心血管疾病治疗提供数据支持。为了进一步评价导动态心电图的临床应用价值，本文选取63例患者为观察对象，详细资料如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取63例病窦综合征患者为研究组，包括男34例，女29例，平均年龄（68.1±6.3）岁。同时选取同一时期选取的63例健康体检者为对照组，包括男36例，女27例，平均年龄（69.5±5.4）岁。两组患者性别、年龄等一般资料数据差异不显著，可以进行比较。
本次研究中，所患者均满足以下标准：（1）符合《病窦综合征诊断标准》的相关要求；（2）患者无沟通交流障碍，且知情。
1.2方法
两组研究对象均接受导动态心电图诊断，在检查前3d，停止服用影响窦房结功能的药物，之后选择十二导动态心电图检测仪，对两组研究对象进行24h的心电图情况进行记录，详细记录两组对象的24h总心率、最快心率以及最慢心率情况。
1.3统计学处理
采用SPSS 22.0软件对本次研究的数据进行处理，以t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。
2.结果
本次研究结果显示，两组患者的动态心电图心率结果存在明显的数据差异，P＜0.05，详细资料见表1。
表 1 患者心电图心率资料
3.讨论
病窦综合征（SSS）主要是指窦房结伴或者不伴心房病变所引发的心律失常，并表现为心脑肾等器官供血不足的一系列临床表现综合征。在临床诊断中，主要以窦性心动过缓为主要表现，但是判断是生理性还是病窦综合征还存在一定困难。目前临床上在诊断病窦综合征时主要采用常规心电图检查、药物激发试验、电生理检测等，根据现有的临床经验可知，老年病窦综合征患者前期无典型特征，其心电图变化不明显，部分患者在白天只会表现出不明显的心动过缓等，而到了夜里会发展成为窦性停搏、窦房阻滞等，而此时因为患者缺乏自觉临床症状，导致疾病出现漏诊、误诊，增加治疗难度[1]。根据目前临床诊断的经验可知，普通的心电图难以发现病窦综合征，再加之窦房功能障碍本身会出现心电图变化，患者还会出现其他部位受累的心电图表现，主要内容包括窦性停搏、窦性传导阻滞、心动过速综合征等，对人体危害较大。
针对这种问题，在临床干预中采用了导动态心电图的方法，通过该设备可以对人体的心电图变化情况作出评估，这对于疾病的临床诊断、治疗具有重要意义。从本文的研究结果可知，在对两组研究对象实施导动态心电图诊断后，所取得的诊断结果存在明显的数据差异，根据表1的相关资料可知，研究组患者的最高心率、最低心率、24h总心率分别为84.9±13.2、35.1±4.6、69122.8±69.5，与对照组相比，P＜0.05。根据我院的研究经验，在对病窦综合征诊断中，动态心电图可以通过电子储存硬盘等详细记录患者不同时间段的心电图资料，可以满足患者24h内超过十万次的心电信号，并最多连续记录七天，可以为临床治疗提供足够的数据支持。文献[2]指出，在病窦综合征临床诊断中选择导动态心电图的优势主要体现在：（1）导动态心电图可以为病窦综合征的早期诊断提供一种简单快捷的方法，且这种诊断方法具有无创、可靠的优点，因此就可以让患者更容易接受。（2）在病窦综合征的诊断期间，患者中慢-快综合征以及双结病变一定要通过动态心电图检查才能确定诊断。在本次研究中，在对病窦综合征患者进行诊断期间，通过动态心电图的心率快慢变化情况，根据可能患者出现的心率异常程度、形态、次数以及持续时间，证明导动态心电图在临床诊断中具有广阔的应用前景。
结论
在病窦综合征的临床诊断中，选择导动态心电图检测方法可以取得满意的效果，该方法具有先进性，因此在患者诊断中应该优先选择心电图检查的方法，该方法的可以提高病症检出率，值得推广。
参考文献：
[1]鲁冰峰.病窦综合征的动态心电图特征分析及诊断价值评价[J].中国医药指南，2018，15（25）：110-111.
[2]钟易红，陈万国，李斌，等.动态心电图联合食道电生理检查诊断病窦综合征的价值[J].心血管康复医学杂志，2018，26（01）：101-103
论文作者:陈莹
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/2
标签：心电图论文; 综合征论文; 心率论文; 患者论文; 动态论文; 方法论文; 两组论文; 《健康世界》2019年5期论文;