李春
（无锡口腔医院 江苏无锡 214001）
【摘要】 目的：分析氟康唑用于口腔念珠菌病患者治疗中的临床效果。方法：将2013年2月～2014年2月于我院进行治疗的100例口腔念珠菌病患者视作研究对象，根据治疗方法的不同将其分成观察与对照2个组,对照组患者采用酮康唑片进行治疗，观察组患者采用氟康唑片进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氟康唑用于口腔念珠菌病患者治疗中的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
【关键词】 氟康唑；口腔念珠菌病；临床效果
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）16-0050-02
口腔念珠菌病指的是因念珠菌所引发的慢性、亚急性或者急性疾病。患者的主要临床表现为口腔黏膜内形成红斑，并出现口干不适等现象，该病不易彻底治愈，容易反复发作[1]。临床上通常采用酮康唑片与氟康唑片这两种药物来治疗该疾病，为了研究这两种药物的临床治疗效果，本研究以我院2013年2月～2014年2月于我院进行治疗的100例口腔念珠菌病患者为研究对象，对其进行对比研究，具体的研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究将2013年2月～2014年2月在本院进行治疗的100例口腔念珠菌病患者作为研究目标，根据治疗的方式将所有患者分成观察组和对照组，每组都有50例患者。其中观察组有28例为男性患者，有22例为女性患者，所有患者的年龄平均为（38.2±5.7）岁，患者给予氟康唑片治疗；对照组男性患者有27例，女性患者有23例，患者的年龄平均为（38.5±5.2）岁，患者给予酮康唑片治疗。将2组患者的性别、年龄等基本资料进行对比，没有明显的差异（P＞0.05），没有统计学相关意义，可以用作比较。
1.2 方法
医护人员要嘱咐所有患者戒烟，并时刻保持口腔卫生，采用浓度为3%～5%的碳酸氢钠溶液漱口，使患者口腔内维持一种碱性环境，在此期间患者要尽可能停止使用其它抗生素。对照组患者采用酮康唑片进行治疗，具体的治疗方法为：给予患者口服酮康唑片，每天服用一次，每次的服药剂量为50mg。观察组患者采用氟康唑片进行治疗，具体的治疗方法为：予患者口服氟康唑片，每天服用一次，每次的服药剂量为50mg。两组患者均在每天午餐后服用药物，连续服药两个星期之后停药一个星期，以口腔拭子标本来培养真菌，并对真菌培养的情况进行观察。在患者用药期间，要对其不良反应发生情况进行详细记录。如果患者合并有其它对治疗效果有影响的全身性疾病，则要给予其治疗。
1.3效果评定标准
按照我院相关标准，将两组患者的临床治疗效果评痊愈、显效、有效、无效。痊愈：经过治疗后患者病变区白色或者红色绒膜消失，真菌培养结果程阴性，患者没有出现任何自觉症状，萎缩的舌背乳头恢复；显效：经过治疗后患者病变区白色或者红色绒膜面积明显缩小，白色念珠菌培养菌落不足五十个，患者自觉症状减少；有效：经过治疗后患者病损区明显缩小，白色念珠菌培养菌落在五十个到一百个之间，患者自觉症状减轻；无效：经过治疗后患者的临床症状与体征没有发生任何变化，白色念珠菌培养菌落在两百个以上。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）÷总例数×100%。其次，对两组患者在用药期间的不良反应进行对比分析。
1.4 统计方法
对研究数据进行相关统计和分析，统计学软件选择SPSS19.0，用百分比对计数资料进行表示，检验通过χ2完成。用（x-±s）对计量资料进行表示，检验通过t来完成。以P＜0.05代表差异具有统计学相关意义。
2.结果
2.1 两组患者临床治疗效果对比分析
对两组患者的治疗效果进行对比分析可知（详见表1），观察组痊愈比对照组多5例，无效比对照组少8例。两组的总有效率相比，观察组的总有效率为96%，对照组总有效率为80%，治疗组总有效率对对照组多16%。2组疗效对比，差异显著（χ?=18.68，P＜0.05），有统计学意义。
2.2 两组患者不良反应发生情况对比分析
用药期间，观察组50例患者中1例恶心，1例呕吐，1例头痛，不良反应发生率为6%，对照组50例患者中3例头晕，5例恶心，4例呕吐，1例肝酶升高，不良反应发生率为26%。通过对比分析可知，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（χ?=19.34，P＜0.05）。
3.讨论
现阶段，随着临床上免疫抑制剂与抗生素的大量使用，具体免疫力降低与菌群失调的现象也越来越多，各种条件所导致的病菌感染率也呈现显著上升的趋势，口腔念珠菌病的发病率也呈现出不断上升的趋势[2]。其中引发口腔念珠菌病最重要的一种真菌就是白色念珠菌，它会使患者的皮肤、黏膜以及口唇等部位出现感染的现象，并且患者的病情容易反复发作。氟康唑是一种广谱抗真菌药物，该药物中含有的三唑结构能够对真菌细胞色素P450保持良好的亲和力，除此之外，它还能够有效抑制真菌的甾醇合成，对于机体的深部真菌以及浅部真菌都具有良好的抗菌作用。
本研究通过对我院100例口腔念珠菌病患者进行对比研究，经研究发现观察组患者的治疗有效率显著高于对照组，不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，氟康唑用于口腔念珠菌病患者治疗中的临床效果显著，能够有效减少并发症的发生，在临床上具有良好的推广价值。
【参考文献】
[1]陈方淳,林梅.口腔念珠菌病患者口内菌株的检出和药敏性观察[J].华西口腔医学杂志,2015,25(1):37-41.
[2]周小武,姜巍巍,毛利艳等.口腔念珠菌感染患者口内菌株检出情况和药敏性观察[J].中国全科医学,2013,15(14):1617-1619.
论文作者:李春
论文发表刊物:《心理医生》2015年16期供稿
论文发表时间:2016/5/10
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