消化性溃疡并发消化道出血老年患者护理效果的临床观察论文_王妍,刘晓红通讯作者

吉林大学第一医院干部病房130021

摘要:目的:探究消化性溃疡并发消化道出血老年患者护理效果。方法:选取200例消化性溃疡并发消化道出血老年患者,对其进行临床对比实验,其中对照组患者100例,运用常规基础护理;实验组患者100例,对其进行综合护理,对比两组患者治疗效果及护理满意度。结果:实验组患者的治疗有效率及满意度评分,均显著高于对照组患者(P<0.05)。结论:加强对于消化性溃疡并发消化道出血老年患者的护理,有助于提升患者满意度,提高治疗有效率。

关键词:消化性溃疡;消化道出血;护理效果

前言:消化性溃疡属于消化系统疾病,发病率较高[1]。消化性溃疡患者在患病后,不仅生活品质会大幅降低,而且可能会出现并发症,消化道出血就是一种常见的消化性溃疡并发展,尤其是在老年消化性溃疡患者中,消化道出血的发生率更高,随着我国人口老龄化问题的日趋严重,该疾病也受到了更多关注[2]。此次研究对消化性溃疡患者提供综合护理,显著提升了患者满意度和治疗效果。现研究报告如下:

1.一般资料与方法

2016年5月~2017年5月期间,共有200例消化性并发消化道出血患者,到我院进行治疗。通过病理检查发现,所有患者均无精神类疾病、无肝肾等重大功能性器官疾病,在患者知晓并同意此次研究后,对其开展此次实验。将全部患者平均分为两组,其中对照组患者100例,男61例,女39例,年龄在(62~76)岁之间,平均年龄为(66.4±10.1)岁之间,按溃疡类型划分,胃溃疡患者38例,十二指肠溃疡患者62例;实验组患者100例,男59例,女41例,年龄在(61~74)岁之间,平均年龄为(65.9±10.6)岁之间,按溃疡类型划分,胃溃疡患者40例,十二指肠溃疡患者60例。两组患者的性别、年龄、疾病类型等数据对比,P>0.05,差异无统计学意义。

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法

对照组患者运用常规护理方案,由护理人员会患者进行病情指导及出血护理,在患者消化道出血后,及时为其补充血容量并止血,常见的止血护理方法有气囊腔管压迫法,持续对患者进行指标检测,根据医嘱定期为患者提供药物。在患者进行手术前,护理人员需协助患者及医生做好术前准备。

1.2.2实验组护理方法

对实验组患者进行综合护理,主要护理内容包括:在患者住院后,由护理人员对其进行住院指导,并为其营造优质的住院环境,严格控制病房温湿度;在病情观察阶段,护理人员需对患者生命体征进行周密检测,观察患者是否出现呕血、黑便、休克等症状,在患者病情严重时,立即向主治医师反馈,并记录患者出血量及尿量变化。在生活护理阶段,由护理人员协助患者选择合理体位进行休息,在患者呕吐时,将患者头部偏向一侧,不仅能够降低误吸的可能性,而且能够提高回心血量。结合患者饮食偏好及病情,为其提供科学的膳食搭配,为患者提供营养支撑,饮食原则为少食多餐,对于呕吐情况严重患者,护理人员需叮嘱其暂时禁食,并及时为其清理口腔。护理人员需对患者提供情感支撑,耐心倾听患者的诉求,对于患者担忧及焦虑的问题,针对性的对其加以疏导,消除患者的不良情绪。在患者出血、便血情况下,护理人员需及时为其更换衣物,并通过静脉注射控制患者血容量。对患者及其家属进行护理指导,讲解必要的基础护理知识,提升护理的实效性。

1.3护理效果评价指标

对患者呕血情况及排便情况进行持续观察,并以此评价疗护效果。若患者治疗后72小时内,呕血症状消失,大便颜色变黄,则判定治疗效果显著;若患者呕血症状减轻,黑便情况减少,则表明治疗有效;若患者呕血及黑便情况未改善或加重,则判定治疗无效。另外,编制护理满意度调查表,并在护理结束后由患者进行填写,评分范围为0~10分,分值越高表明满意度越高。

1.4统计学方法

利用SPSS20.0数据分析软件,对此次研究中数据进行处理,利用t检验( ±s),利用X2检验(n,%)。当P<0.05时,数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者护理效果对比

如下表所示,实验组患者的有效率达到97%,而对照组患者总有效率为82%,P<0.05,两组数据差异显著。

表1 两组患者护理效果对比

3.讨论

老年消化性溃疡患者可能出现多种并发症,其中消化道出血的发生率在20%左右[3]。该疾病的临床表现主要有眩晕、黑便、呕血等,严重情况下会出现大量出血,不仅严重降低老年人的生活品质,甚至对其生命造成巨大威胁。目前医学临床中,对于该病症老年患者进行治疗时,通常会遵循保守治疗的原则[4]。因此,护理质量对于消化性溃疡并发消化道出血患者的病情恢复,具有十分密切的关联。此次研究中,对实验组患者进行综合护理,通过对患者及其家属进行病情指导,有助于患者提高病情恢复的信心,减少焦虑、不安等不良情绪,通过为患者提供周到的病情检测及生活护理,为患者提供科学的饮食搭配,能够使患者的生活品质得以提升,进而提升治疗效果。另外,在护理人员为患者提供悉心照料及心理护理的情况下,有助于提高患者对于医护人员的信任程度,营造良好的医患关系,进而提升护理满意度。

综上所述,消化性溃疡并发消化道出血老年患者的治疗效果,与护理质量具有紧密的关联。为患者提供更加全面且优质的综合护理,不仅能够提升治疗有效率,而且能够提升护理满意度,具有较高的临床推广价值。

参考文献:

[1]谢莉.消化性溃疡并发消化道出血老年患者护理效果的临床观察[J].中国医药指南,2017,15(22):235-236.

[2]张晓艳.脑梗死伴上消化道出血临床特点及与血清胃泌素相关性研究[J].现代消化及介入诊疗,2017,22(01):105-107.

[3]马桂平,杜娟.老年消化性溃疡并上消化道出血局部用药疗效分析[J].中国当代医药,2016,23(11):143-145.

[4]顾云珍,张海英.优质护理服务在消化性溃疡所致上消化道出血患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2015,19(18):28-30.

论文作者:王妍,刘晓红通讯作者

论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期

论文发表时间:2018/2/1

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消化性溃疡并发消化道出血老年患者护理效果的临床观察论文_王妍,刘晓红通讯作者
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