（江苏省常州市中医医院 江苏 常州 213000）
【摘 要】目的：进一步对延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响进行分析和探讨。方法：选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例高血压患者，将其作为本次的研究对象，患者分成对照组和观察组，每组各50例，患者出院后，对其进行回访，观察组再次基础上联合延续护理，比较两组患者在高血压预防知识、自我护理能力以及健康行为等方面的改善情况。结果：通过对患者进行回访，观察组患者在高血压预防知识、自我护理能力以及健康行为等方面的改善情况明显优于对照组，两组差异明显（P＜0.05）。结论：在高血压患者的护理过程中，延续护理能够有效提高患者对相关疾病预防知识方面的认识程度，同时还能提高患者的自我护理能力以及健康行为，使患者重视自己病情，因此，延续护理在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
【关键词】延续护理；高血压；自我护理能力；健康行为
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）6-0611-02
近年来，高血压患者的人数逐年增多，当血压长期得不到有效的控制时，将引起、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病等心、脑血管病，对患者的生命健康构成极大的威胁。临床上，高血压患者的病程较长，需要长期服药以控制血压，很多患者的依从性较低，血压控制后便不在用药的情况较多，使得血压反复升高。延续性护理为一系列的行动设计，用以确保患者由一地点转往另一地点，或在同一地点而接受不同层次的服务时，服务具有协调性及延续性，是治疗和护理服务从医院延伸到家庭和社区，从而帮助患者及家属掌握疾病的知识、技能和突发状况的紧急处理[1]。近年来，我院逐渐将延续护理应用到对高血压患者的回访过程中，部分患者的自我护理能力和健康行为都得到有效提高，血压也在可控范围之内。基于这一情况，本次研究特选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例高血压患者，将其作为本次的研究对象，对患者的临床资料进行回顾式分析，现就将有关结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院于2012年10月—2014年10月期间所收治的100例高血压患者，将其作为本次的研究对象，其中有男性患者52例，女性患者48例，患者中年龄最大的83岁，年龄最小的59岁，平均年龄（72.13±2.42）岁，其病程在2—20年不等，平均病程（10.13±1.52）年，经检查，患者的收缩压在140mmHg以上，舒张压在90 mmHg以上，在入院前，均长期使用降压药物进行治疗，排除了合并心肺功能不全、肾功能异常等其他重大疾病患者，将患者分成对照组和观察组，每组各50例，两组患者间不存在差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
患者出院后，对其进行回访，主要了解患者现在的生活习惯、用药情况等。观察组再次基础上联合延续护理，具体做法如下：
建立患者的护理档案。成立延续护理小组，为患者建立护理档案，包括患者的联系电话、家庭住址、出院时间、用药情况、生活习惯等，记录患者不依从行为，并由此对患者进行相关健康知识教育，向患者讲述高血压的病因、诱因、症状、危害等，让患者重视到自我护理的重要性，同时交代患者应该如何用药，严格遵守医嘱，提高患者的依从性。
生活指导。每周对患者进行电话回访，了解患者在自我护理、健康行为等方面的情况，如是否定时、定量用药，饮食是否规律等。指导患者进行适量的锻炼，如慢跑，年龄较大的患者采取散步的形式，时间不宜过长，运动量适中，并帮助患者养成良好的饮食起居习惯，多食瓜果蔬菜等富含高纤维、高维生素的食物，减少肉类的食用，同时避免油炸、刺激性、“三高”类食物，以清淡为主，控制食盐的摄入量等。
穴位按摩。患者在临出院前，指导患者对身体相关穴位进行按摩，也可让患者家属帮助患者进行穴位按摩，促进血液循环，减轻头晕、目眩等不良反应；此外，嘱咐患者多进行足浴，可以在临睡前泡脚，改善下肢血流循环，改善睡眠，提高睡眠质量。
1.3 观察指标
100例患者通过为期三个月的回访后，分别对患者在高血压预防知识、自我护理能力以及健康行为等方面采用问卷进行调查，比较两组患者的调查结果。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取T检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
通过对患者进行回访，观察组患者在高血压预防知识、自我护理能力以及健康行为等方面的改善情况明显优于对照组，两组差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，详情见表1。
注：P＜0.05表示具有统计学意义。
3 讨论
高血压是可以控制的疾病，合理的干预，不但可以有效降低血压水平，而且可减少心脑血管疾病的发病风险[2]。患者在医院期间，由于每天都有专门的护理人员对其进行督促、监督，患者能够及时用药，并具有一定的自我护理能力，可以将血压控制在规定的范围之内。但当患者出院后，没有人监督，依从性明显变差，降低了患者的健康行为。延续护理可以及时的了解到患者出院后的各种行为和治疗效果，并将一些治疗及保健方面的知识教导给患者，帮助患者保持一个良好的生活习惯及方式，继而控制血压 [3]。在本次研究过程中，两组患者通过不同形式的护理，观察组的效果较对照组明显。综上所述，从本次的研究结果来看，在高血压患者的护理过程中，延续护理能够有效提高患者对相关疾病预防知识方面的认识程度，同时还能提高患者的自我护理能力以及健康行为，使患者重视自己病情，因此，延续护理在临床上具有极为重要的意义，今后值得推广和应用。
参考文献：
[1]张积慧,杜莉萍,叶绿等.延续护理对高血压患者自我护理能力和健康行为的影响[J].现代临床护理,2012,11(05):14-16.
[2]李淑霞,李亚洁.延续性护理对老年高血压患者健康行为的影响[J].中华现代护理杂志,2013,19(01):16-20.
[3]刘米赛.老年原发性高血压118例个性化延续护理[J].齐鲁护理杂志,2014,21(07):31-32.
论文作者:陈娴
论文发表刊物:《河南中医》2015年6月供稿
论文发表时间:2015/10/19
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