（上海交通大学医学院苏州九龙医院消化科 江苏苏州 215021）
【摘要】目的：针对炎症性肠病患者，讨论实施护理干预，对患者生存质量的影响。为日后的临床护理提供参考与指导。方法：选择我院于2013年9月～2015年9月收治的炎症性肠病患者80例为研究对象，应用抽签的方法，将80例患者随机划分为观察组与对照组。针对对照组患者，实施常规护理干预；针对观察组患者，实施优质护理干预，对比两组患者的临床表现。结果：经过临床统计，观察组患者护理满意度为97.5%，对照组患者护理满意度为77.5%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。观察组患者干预后生存质量评分为172.29±33.27分，对照组患者干预后生存质量评分为158.56±32.39分，两组比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。结论：炎症性肠病患者，其在接受护理干预的过程中，对患者推行优质护理干预后，能够帮助患者更好的康复，整体上获得的生存质量更高，有利于护患关系和谐，帮助患者获得持久康复。建议在日后的临床护理中，将优质护理干预推广应用。
【关键词】炎症；肠病；护理干预；生存质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）19-0179-02
炎症性肠病简称为“IBD”，是一种比较特殊的慢性肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病（CD）以及溃疡性结肠炎（UC）。炎症性肠病患者，是临床上的常见病患群体，自身病症的出现，有着多重原因的作用。一般而言，针对炎症性肠病患者的治疗，主要是通过药物方法、手术方法完成。护理干预工作执行当中，不仅需要巩固患者的疗效，还必须在多个层面减少患者的病痛，将患者的生存质量提升。现代医疗理念认为，护理干预的方法比较多样化，考虑到炎症性肠病患者，容易出现复发现象，容易出现并发症，所以在护理内容上必须全面，将炎症性肠病患者的身体有效维护。文章针对炎症性肠病病人实施护理干预对生存质量的影响展开讨论，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年9月～2015年9月收治的炎症性肠病患者80例为研究对象，应用抽签的方法，将80例患者随机划分为观察组与对照组。观察组：本组患者共计40例，男性患者25例，女性患者15例；患者年龄范围在22～61岁之间，平均年龄为32.8±1.5岁。对照组：本组患者共计40例，男性患者27例，女性患者13例；患者年龄范围在21～60岁之间，平均年龄为33.1±1.9岁。两组患者均经过临床诊断，确诊为炎症性肠病，无误诊、漏诊；患者及家属签署知情同意书；经过医学伦理委员会同意。两组患者在年龄、性别等方面，比较差异不显著，临床无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
针对对照组患者，实施常规护理干预；针对观察组患者，实施优质护理干预，对比两组患者的临床表现。
1.2.1对照组 本组患者实施常规护理，观察患者的临床表现，记录患者的各项生理指标，发现患者存在异常行为、异常表现后，立刻报告医师处理[1]。
1.2.2观察组 本组患者实施优质护理干预。首先，对患者开展心理护理，加强健康教育，让患者了解到自身患病的原因，减少心理上的压力、不安等负面情绪，提高患者的积极性。同时，联合患者家属，加深对患者的关心、鼓励，提高患者的康复信心[2-3]。其次，对患者加强饮食上的干预，炎症性肠病患者病程较长，容易出现病情反复，在饮食上必须特别的关注。应积极告知患者及家属，饮食上必须保持容易消化，食物本身少纤维[4]，拥有足够的营养、热量。患者在进食过程中，应依靠流质、半流质食物为主，禁止应用豆制品、乳制品。针对患者的个体需要计算每日所需的热能，给予其肠内营养和肠外营养的补充。部分患者因为病情的限制情况严重，因此可以采用静脉营养的方法进行维持，由此来对患者的机体热量予以足够的补充，减少对肠道的刺激性，增加患者的身体抵抗力，促进患者身体组织的尽快修复。第三，对患者的症状进行护理干预。患者每一次的排便后，都应采用温水对肛周进行清洗处理，确保清洁、干燥。建议应用鞣软膏进行外涂，由此来保护患者的肛周皮肤[5]。
1.3 观察指标
满意：患者经过护理，身体康复良好，未出现并发症，炎症性肠病基本康复，患者依从性高，护患关系和谐。一般：患者经过护理后，自身指标得到恢复，肠病炎症得到良好控制，未出现护患纠纷。不满意：患者在护理过程中，依从性较低，自身不适感强烈，出现护患纠纷。
同时，对两组患者生存质量进行对比，采用中文版炎症性肠病问卷（IBDQ）进行调查评估，问卷之中，共包括了32个定性问题，以及半定量问题。针对IBD患者生活的4个方面进行详细的评定，其中的肠道症状包括10个问题，全身症状包括5个问题，情感功能包括12个问题，社会功能包括5个问题，总分在32分～224分之间。得分越高，代表患者生存质量越高。
1.4 统计学处理
在本次研究中，应用SPSS 13.0 统计学软件对相关数据进行处理分析；在计量资料方面，通过均数±标准差来表示；两组间均数比较应用t进行检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
具体结果如表1、表2所示。经过临床统计，观察组患者护理满意度为97.5%，对照组患者护理满意度为77.5%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05。观察组患者干预后生存质量评分为172.29±33.27分，对照组患者干预后生存质量评分为158.56±32.39分，两组比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。
3.讨论
作为临床上的常见病、多发病，炎症性肠病给患者带来了很大的痛苦，在多个方面影响到了患者的生存质量，必须在护理干预上深入研究，为患者提供更多的帮助，减少对患者身体的伤害，促进患者尽快康复。
优质护理干预在落实过程中，注重从患者本身的情况出发，能够将患者的生存质量充分提高。从本次研究结果来看，观察组患者干预后生存质量评分为172.29±33.27分，对照组患者干预后生存质量评分为158.56±32.39分，两组比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组明显。首先，优质护理干预落实后，能够对患者的心理、生理双方面实施干预，既能够将患者的负性情绪有效调节，又可以提高患者的康复水平，帮助患者尽快治愈疾病。其次，优质护理干预注重对患者生存的有效保护，尤其是阴部的清洁、护理，由此来减少肠病带来的困扰，提高患者的舒适度，将睡眠质量提高。
综上所述，炎症性肠病患者，其在接受护理干预的过程中，对患者推行优质护理干预后，能够帮助患者更好的康复，整体上获得的生存质量更高，有利于护患关系和谐，帮助患者获得持久康复。建议在日后的临床护理中，将优质护理干预推广应用。
【参考文献】
[1]王华芬,马燕,吕敏芳等.网络互动式健康教育对炎症性肠病患者生存质量的影响[J].中华护理杂志,2013,48(2):163-165.
[2]杨丽萍,潘淑慧,颜伟萍等.强化护理干预对炎症性肠病病人生存质量及心理状态的影响[J].护理研究,2013,27(20):2108-2109.
[3]陈若冰,程云,白姣姣等.促进炎症性肠病患者自我管理出院指导质量的循证实践[J].护士进修杂志,2015,(11):1035-1037.
[4]王亮亮.临床护理干预对炎症性肠病患者的影响[J].当代护士（中旬刊）,2015,(8):9-10.
[5]曾丽娟,陈燕,吴格怡等.炎症性肠病的护理对患者生存质量影响[J].中外医学研究,2014,(22):102-103.
论文作者:陈霞,娄芳,顾叶
论文发表刊物:《心理医生》2016年19期
论文发表时间:2016/10/31
标签：患者论文; 质量论文; 肠病论文; 炎症性论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2016年19期论文;