黑龙江省大庆龙南医院 163453
摘要：目的 研究分析优质护理服务在提高门诊采血工作质量及护理质量的价值。方法 此次研究的对象是选取我院门诊采血室拟行采血的患者50例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机数字表法分为研究组和对照组，各25例。对照组实施常规护理，研究组采用改变服务理念、优化资源配置、改善操作环境及优化护理等综合护理干预，记录两组患者的采血成功频率及血液标本合格率，自拟护理满意度量表测评患者的护理满意度。结果 研究组患者采血成功24例，失败1例，采血成功率为96.00%，对照组采血成功21例，失败4例，采血成功率为84.00%，研究组的采血成功率明显高于对照组（P<0.05）；研究组血液样本合格25例，不合格0例，血液样本合格率100.00%，对照组血液样本合格20例，不合格5例，血液样本合格率为80.00%，研究组的血液样本合格率明显高于对照组（P<0.05）；研究组护理满意24例，不满意1例，护理满意度为96.00%，对照组护理满意20例，不满意5例，护理满意度为80.00%，研究组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 优质护理能够提高采血的成功率及血液标本合格率，并能提高护理质量。
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关键词：优质护理；采血；门诊；护理质量
Abstract：Objective To study and analyze the value of high quality nursing service in improving the quality of outpatient blood collection and nursing quality. Methods the object of this study was to select 50 cases of blood sampling in the outpatient blood collection room of our hospital. The clinical data were analyzed retrospectively and divided into the study group and the control group by random number table，each with 25 cases. The control group received routine care，the study group using the change service concept，optimizing the allocation of resources，improve the operating environment and optimize the nursing intervention，two groups were recorded and the blood collection frequency and blood samples，the qualified rate of nursing satisfaction，self assessment of patients nursing satisfaction. Results the patients in study group were successful in 24 cases，1 cases failed，the success rate was 96%，the control group was successful in 21 cases，4 cases failed，the success rate of blood sampling was 84%，the success rate of blood sampling study group was significantly higher than the control group（P<0.05）；group of blood samples of 25 cases of qualified，unqualified 0 cases，blood the sample pass rate of 100%，the control group of blood samples of 20 cases of qualified，unqualified 5 cases of blood samples，the qualified rate was 80%，the qualified rate of the study group of blood samples was significantly higher than the control group（P<0.05）；the study group of nursing satisfaction in 24 cases，1 cases were not satisfactory，nursing satisfaction was 96%，the control group of nursing satisfaction in 20 cases. Not satisfied with 5 cases，nursing satisfaction was 80%，nursing satisfaction rate in study group was higher than the control group（P<0.05）. Conclusion high quality nursing can improve the success rate of blood sampling and the qualified rate of blood samples，and can improve the quality of nursing.
Key words：high quality nursing；blood collection；outpatient service；nursing quality
门诊采血室是护理工作的重点场所，其具有人员流动较大，空间人员密度大等特点，且与多科室均有紧密联系，是临床开展护理服务的必要环节。在三级甲等医院门诊工作繁重，患者排队就诊的时间较长，采血的患者往往具有急切的心理，希望能够迅速完成采血，但是患者疾病的种类不同，机体的采血条件差异，常常给采血工作带来困难，需要提高工作质量与护理质量以满足患者的需求。另一方面，获得合格的血液标本是得到临床准确检验结果的前提条件，能为临床提供准确的实验依据[1]，为此，我们采用改变服务理念、优化资源配置、改善操作环境及优化护理等综合护理干预，在采血工作中取得了良好效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月～8月我院门诊拟进行采血的患者50例，按随机数字表法将患者分为研究组及对照组，每组25例，其中观察组男12例，女13例；年龄18～61岁，平均年龄（42.3±4.2）岁；已婚14例，未婚11例；医保患者15例，非医保患者10例；急诊患者3例，非急诊患者22例。对照组男11例，女14例；年龄18～63岁，平均年龄（42.6±4.4岁）；已婚12例，未婚13例；医保患者13例，非医保患者12例；急诊患者4例，非急诊患者21例。两组患者在性别、年龄、婚姻、医疗保险，疾病状态等方面比较无统计学差异（P>0.05），本次研究由本院医学伦理委员会批准通过。
1.2方法
对照组实施常规护理，护士在护士长的带领下，按照采血工作流程进行操作，对来采血的患者进行统一编码，按先后顺序进行采血，每组2人分段流水工作，根据需要增加组数。研究组患者实施优质护理，具体内容包括：①改变服务理念。树立以“服务为中心”的思想，组织所有参加采血工作的护士进行交流，并制定出适宜的服务标准。②优化人力配置。按照岗位职责的不同，分组进行工作，包括器械材料准备、血液标本的传递、采血人员的确定等，优化采血工作的流程。③改善采血的操作环境。在等候区设置饮水机、饮料自动贩卖机以及多媒体等，安排专人疏导采血患者，维持采血秩序，对于一些焦急的患者给予言语安抚。妥善放置锐利器械，避免碰触患者。闲置空间摆放绿色植物，改善采血环境。④优化护理。改变以往被动式的服务习惯，创新主动性的优质护理服务，以患者为中心，以患者的需求作为导向[2]。
1.3评价指标
对两组采血失败患者进行登记，失败标准：①采血时间>2 min；②一次穿刺未能成功患者，对于一次穿刺而需进行探寻深度的，按一次穿刺计算；③患者未能配合。并与化验室配合，记录血液样本不合格的频率。自拟护理满意度量表，该量表满分100分，共10个问题，每个问题分4个等级，满分10分，大于或等于90分为护理满意，小于90分为护理不满意，该量表经专家测评Cronbach' α系数为0.872。
1.4统计学处理
采用SPPS 17.0统计软件进行数据录入与分析，采用±s表示结果，一般资料中的计数资料、采血成功频率、护理满意度等组间比较应用χ2检验，一般资料中的计量资料组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究组患者采血成功24例，失败1例，采血成功率为96.00%，对照组采血成功21例，失败4例，采血成功率为84.00%，研究组的采血成功率明显高于对照组（P<0.05）；研究组血液样本合格25例，不合格0例，血液样本合格率100.00%，对照组血液样本合格20例，不合格5例，血液样本合格率为80.00%，研究组的血液样本合格率明显高于对照组（P<0.05）；研究组护理满意24例，不满意1例，护理满意度为96.00%，对照组护理满意20例，不满意5例，护理满意度为80.00%，研究组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。
3讨论
血液检验是临床重要的检查措施，其成为健康体检以及诊治疾病的基础，对于固定指标的监测还能判断疾病进展程度以及预后等。临床工作中，患者就诊后往往进行血液采集，因此在每次患者就诊的过程中，采血工作起到了承上启下的位置。但是，医院采血患者往往流动较大，且有集中的趋势，即在一段时间内会出现采血高峰。因此，需要合理的优化护理资源，提高工作质量与护理服务质量，更好的服务于临床工作，服务于患者。优质护理体现了以人文为本，所有护理工作围绕患者的服务理念，在多个方面都能够考虑患者的实际需求，改善以往的护理模式和方法，满足患者的多方面护理要求[2]，并能优化医疗资源，是患者得到温馨、方便、快捷的医疗服务。我国推广医疗服务的创新与优化的过程中，优质护理具有明显的优势，不仅能提高护理的工作效率与工作质量，更能提高护理的满意度，减少护患纠纷。游萍采用优质护理应用于门诊分诊，结果显示，在门诊分诊护理中使用优质护理服务，能显著提高患者护理满意度，降低投诉发生率[3]。王吉美的研究显示，在门诊护理工作中开展优质护理服务理念实践活动，有利于增强护理人员的主动服务意识，大大提高了门诊治疗的效率和效果[4]。本次研究得出了类似的结果，研究组患者实施优质护理后，其采血成功率、血液样本合格率以及护理满意度均高于对照组，提示优质护理应用于采血患者具有十分显著的效果，能够提高护士自身的工作技能，更能提高护理的质量，更好的服务于临床工作，服务于患者，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]陆海波，胡玲玲，张益红.护理工作对血液标本分析前质量的影响[J].检验医学与临床，2011，8（18）：2279-2280.
[2]金燚.門诊采血室开展优质护理服务的探究[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：240.
[3]游萍.优质护理服务在门诊分诊患者中的应用观察[J].航空航天医学杂志，2016，27（9）：1168-1169.
[4]王吉美，刘忠荣，安桂娟.优质护理服务理念在门诊护理工作中的探索与实践[J].吉林医学，2016，37（9）：2352-2353.
论文作者:刘菲,杨立春,王芯蕊,闫秋,许庆华
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/9
标签：患者论文; 血液论文; 对照组论文; 满意度论文; 样本论文; 门诊论文; 工作论文; 《健康世界》2017年14期论文;