贵州省六盘水市妇幼保健院功能科 553000
摘要：目的：探究胎儿系统型超声检测运用到生产以前胎儿畸形检测期间的成效。方法：抽取2015年1月到2017年1月来本院就诊的孕产妇72例，给全部孕产妇予以胎儿系统型超声检测，并探究全部胎儿的畸形诊治检测状况。结果：通过引产或是分娩就证明了，所有72例孕产妇内，总共出现了11例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即15.28%（11/72）；生产以前系统超声型检测总共检测出10例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即90.91%（10/11）；有1例胎儿出现了漏诊，漏诊率即9.09%（1/11）。结论：借助生产以前系统超声型检测，可以对胎儿发生的畸形加以检测，极大地减少不健康胎儿出现的概率。
关键词：产前胎儿畸形筛查；胎儿系统超声检查；价值
当前，被环境原因、孕产妇原因同遗传类病症原因所影响，胎儿于孕产妇身体内很有可能发生畸形这一状况，这就会极大地阻碍到孕产妇自身家庭的和睦同畸形胎儿平时的生活。现如今，国内对畸形胎儿加以检测大多倡导于孕期实施检测，检测的方式大多即胎儿型核磁共振、B超、介入型生产以前诊治等[1]。本文就探讨并研究了胎儿系统型超声检测运用到生产以前胎儿畸形检测期间的成效，同时取得了如下成果：
1.基本资料与方式
1.1基本资料
选取2015年1月到2017年1月来本院就诊的72例孕产妇，全部孕产妇都通过系统超声型检测。孕产妇的年龄为22-36岁，平均年龄为（29±2.73）岁；孕产妇的孕期为20-24周，平均孕期为（22.33±3.89）周。
1.2方式
全部孕产妇于住院以前都借助GE-V730和Voluson E8超声诊治器加以检测，选取频次于2-5 MHz这一探头。辅助孕产妇处于仰卧位，依据妇产科的普通方式对胎儿本身的头部、羊水加以检测，测算胎儿自身的胎心率、股骨相应长度、双顶径同羊水深度、指标，记下胎盘粘附位置的厚度、脐带血流情况。最终，明确胎儿相应的胎龄，观测畸形状况出现与否。对颅部构造加以检测包含侧脑室水平横剖面、丘脑水平横剖面同小脑水平横剖面一类的剖面，多个剖面就能够体现出胎儿侧脑室内部的后角、丘脑、前角同透明隔、双边小脑半球、大脑脚下端同小脑蚯处的状况。同时，检测胎儿自身两个眼部同眼眶间对等与否，测算眼部间距、上唇连续与否；检测胎儿本身的颈部，观测产生异常结构一类状况与否；检测脊柱，注重观测胎儿本身的胸部、颈部、骸尾处同腰部的纵横剖面，观测脊柱发生隆起与否、排列出现混乱状况与否，皮肤出现中断状况与否。最终，检测胎儿本身的胸腔，观测肺部、心脏的各个剖面，对胎儿本身腹壁的连续性同脏器的关联加以观测，注重胎儿自身腹壁同脐部血管腹壁入口位置出现异常与否；检测胎盘同脐带，观测脐带中血管的数量，观测产生脐带绕颈或是绕肢这类状况与否。观测四肢结构正常与否及动度、肌张力。
1.3成效评测
记录全部孕产妇经过检测以后畸形胎儿的检出率同漏诊率。
2.结果
通过引产或是分娩就证明了，所有72例孕产妇内，总共出现了11例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即15.28%（11/72）；生产以前系统超声型检测总共检测出10例畸形胎儿，畸形胎儿的检出率即90.91%（10/11）；有1例胎儿出现了漏诊，漏诊率即9.09%（1/11）。详情请参见表1。
3.讨论
胎儿畸形即胎儿于子宫中出现构造或是染色体一类的异常，过重的畸形会使得新生儿同胎儿均发生死亡或是重型残疾[2]。而导致胎儿畸形产生的因素较多，这之中就包含孕产妇方面的原因、环境方面的原因、遗传方面的原因、部分化学类药品的运用等均有可能引起胎儿畸形，极为普遍的胎儿畸形就包含：先天型心脏病、21-三体型综合征、神经管缺失、多指、唇愕裂一类的状况，尽早实施检测同诊治即保障胎儿本身的生命安全，辅助提升胎儿相应出生质量的重点。
临床内会对胎儿畸形实施相应的孕期检测，检测即借助胎儿型B超、胎儿型磁共振实施检测同介入型生产以前诊治[3]。这之中，B超即对胎儿畸形加以检测的普遍方式，在孕产妇怀孕21-24周以后，就可以借助胎儿型B超观测到胎儿的所有器官，若观看到这时的胎儿已发生重型畸形，就应予以人工型流产，防止拖延到妊娠晚阶段，给孕产妇带来更多的疼痛感。但是，B超检测会被很多原因所制约，在胎盘中的各大组织发生黏连这一状况、部分胎儿由于染色体变异形成先天类愚型儿或是极小的畸形，B超检测均不易找出，而部分畸形于孕产妇妊娠后阶段才会有所体现，这时若只借助B超检测就极易发生漏诊这一状况[4]。另外，磁共振即孕产妇怀孕中阶段时常实施的胎儿畸形检测技术，磁共振具备多维型成像、对软组织辨别率极高、没有辐射、不会伤害胎儿一类优点，逐步被临床内加以注重。磁共振于妇产科内具备较优的运用前景，并变成了生产以前诊治期间对超声型检测找出的胎儿发生异常的关键佐证同补足诊治方式，磁共振特别对胎儿本身的中枢神经出现异常实施检查极为敏感。介入型生产以前诊治即借助羊水型穿刺、脐带血型穿刺一类技术对胎儿本身的细胞实施染色体核型探究、基因检查，可以比较精确地诊治出胎儿出现的先天一类病症。
总而言之，借助生产以前系统超声型检测，可以对胎儿发生的畸形加以检测，极大地减少不健康胎儿出现的概率。
参考文献：
[1]王亚萍，张艺萍，苏国玲.二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用[J].中国医学工程，2017，25（5）：80-81.
[2]艾琰锋，毛利萍，单小玲.腹部彩超联合阴道彩超对于早孕期胎儿畸形筛查敏感性及准确性的影响[J].河南科技大学学报（医学版），2017，35（1）：66-68.
[3]郑鑫.超声胎儿畸形筛查在产前诊断中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，29（14）：80-81.
[4]杨飞.Ⅲ级系统胎儿产前超声筛查诊断胎儿畸形的价值[J].医疗装备，2016，16（83）：116.
论文作者:张帮丽,张玉霞
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第22期
论文发表时间:2017/12/29
标签：胎儿论文; 畸形论文; 超声论文; 孕产妇论文; 剖面论文; 状况论文; 磁共振论文; 《中国误诊学杂志》2017年第22期论文;