浅谈心内科护理风险管理及防范措施论文_刘霞 姜华

威海市立医院 刘霞 姜华摘要 目的:对心内科护理工作中存在的风险隐患进行分析,提出防范措施。方法:抽出我科2017年2月-2018年2月收治的136例心血管疾病患者为研究对象,随机将其分成对照组与观察组各68例。对照组给予常规心内科护理,观察组在给予常规护理的基础上,还进行护理风险隐患预防与管理。对比两组风险事件发生率、护理投诉率、护理效果评分的差异。结果: 观察组的护理风险事件发生率、投诉率均低于对照组,观察组的护理效果评分高于对照组,数据对比P<0.05,有统计学意义。结论:心内科护理风险因素是多方面的,实施风险管理可以有效降低护理投诉及风险事件发生。

关键词 心内科;护理风险管理;防范措施

随着我国心血管疾病发生率提升,心血管内科护理工作越来越受到重视【1】。心血管疾病具有起病急、病情变化快,病因复杂、合并症多的特点,对临床护理水平有更高的要求,由于护理不当引发的各类护理风险将直接影响医院的声誉,也给患者带来痛苦【2】。本文选取我院2017年2月—2018年2月收治的136例患者为研究对象,对心内科护理中存在的风险因素进行分析并提出防范措施。具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 随机抽取2017年2月—2018年2月我院心内科收治心血管病患者136例为研究对象,并采用随机分组的方式将其分为对照组与观察组各68例。对照组中女35例,男33例,患者年龄56—73岁,平均年龄(64.5±1.18)岁,病程6—20年,平均病程(13±1.18),疾病类型包括心肌梗塞19例,不稳定性心绞痛20例,病窦综合征14例,心脏瓣膜病15例。观察组中女36例,男32例,患者年龄在55—72岁,平均年龄(63.5±1.13)岁,病程在5—19年,平均病程(12±2.21),疾病类型包括心肌梗塞20例,不稳定性心绞痛19例,病窦综合征15例,心脏瓣膜病14例。两组患者在一般资料上无明显差异,P>0.05不具有统计学意义。

1.2方法 对照组给予心内科护理常规。观察组除了进行常规护理外,还给予心内科护理隐患风险措施管理。具体措施为(1)建立与完善行之有效的风险管理制度。患者病情具有不可预见性及复杂性,建立健全风险管理制度是应对医疗突发事件的关键。比如可以完善突发事件处理制度,抢救制度及护理人员的考核制度【3】,同时护理人员及时告知患者的治疗情况,尤其高难度、高风险操作时,耐心向患者及家属告知操作流程,注意事项及可能出现的风险。(2)注重安全防范工作 . 安全管理工作从患者入院开始,贯穿整个住院过程,及时做好入院宣教,并告知住院期间的注意事项,指导患者大便勿屏气用力,以免发生意外。同时让家属签写宣教告知书,避免引发告知不到位的纠纷。另外保持地面整洁干燥,病区内设立防滑防跌倒标志,在走廊床边安装护栏,方便患者的行动。(3)建立和谐护患关系 .作为心内科护士,优质的服务态度是避免患者及家属情绪激动的根本,护理人员积极与患者交流沟通,倾听患者的诉求,尽量满足患者心理与生理需求,当无法达到患者的要求时,则及时向领导汇报,寻求最佳解决方案,给予患者更多的人文关怀和情感支持,防止引起不必要的纠纷。(4)加强对护理人员的业务能力的培训。医院不定期的进行心内科专业知识讲座,加强护理人员基本功训练,熟练掌握心电监护仪、除颤器等操作技术,同时与医务科联系,聘请专业律师进行法律知识专题讲座,了解相关法律法规和医疗事故处理条例,提高护理工作中风险隐患的意识。

1.3评定标准 统计风险事件发生情况,记录两组患者的风险事件发生率,护理投诉率,护理效果评分。

1.4统计学分析 本研究采用SPSS19.0软件进行数据处理。计量资料用(X±S),以t检验,计数资料以(n、%)表示,以X2检验,p<0.05表示有统计学意义。

2结果

观察组风险事件发生率为5.88%,护理投诉率为4.41%,低于对照组8.82%和7.35%,而护理评分观察组为95±1.5,明显高于对照组84±2.6,P<0.05,具有统计学意义,见表1.

3.讨论

随着社会经济的快速发展,人们的健康意识、法律意识和维权意识也在不断提高,对医疗护理工作也提出了更高的要求。心内科属于高风险科室,发生风险事件和护理投诉的概率较高,如果不采取科学有效的风险管理措施及时处理医疗过程中的突发疾病,容易给患者造成严重的不良影响【4】。所以在临床护理过程中加强对心内科护理风险管理有着重要意义。

本研究抽取2017年2月—2018年2月我院心内科收治心血管病患者136例为研究对象,并采用随机分组的方式将其分为对照组与观察组各68例。 对照组给予心内科护理常规。观察组除了进行常规护理外,还给予心内科护理隐患风险措施管理。研究表明,观察组的护理风险事件发生率、护理投诉发生率均低于对照组,而观察组护理效果评分高于对照组。由此可见,对心内科护理工作进行风险隐患管理效果显著,可以有效提高临床护理质量,减低护理风险事件的发生率。

综上所述,风险管理在心内科护理工作中应用效果显著,可以有效降低护理投诉与风险事件的发生,建立和谐的护患关系,有效提高临床护理质量,值得推广。

参考文献

[1]何俊芹.心血管内科护理不安全因素分析及防范[J].中国社区医师,2012,14(36):258-259.

[2]纪桂英,刘虹霞.精神科护理不安全因素分析与防范对策探讨[J].疾病监测与控制杂志,2014,4(7):447-448.

[3]严文娟,孙欣,孙俊娟.护理风险管理在心内科病房中的应用[J].内蒙古中医药,2014,23:170-171.

[4] 刘艳. 风险管理在内科护理中的应用效果观察[J].中国继续教育,2015,25:262-263.

论文作者:刘霞 姜华

论文发表刊物:《药物与人》2018年12月

论文发表时间:2019/3/20

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