谢林林
四川省泸州医学院附属中医医院 646000
摘要：目的：通过对比治疗分析老年退行性骨关节疾病的最佳治疗方法。方法：随机选取在我院接受治疗的退行性骨关节的老年患者104例，随机分为两组，对照组采用中医治疗，实验组采用中西医结合治疗，通过两组治疗结束后的疗效和临床症状的对比分析两组不同治疗方法的优缺点。结果：采用中西医结合治疗的对照组治疗效果明显高于实验组，患者及其家属均对治疗效果比较满意。结论：对于老年性的退行性骨关节疾病的治疗采用中西结合的方法疗效较好，值得在临床上广泛推广。
关键词：中西结合；退行性骨关节；治疗效果
退行性骨关节病又称骨关节炎、老年性关节炎，是一种退行性慢性关节炎症。主要由于年龄的增长、过度的劳累创伤、关节的畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病好发于老年人群，据有关调查数据显示在70岁高龄以上的老人60%-70%的老人患有退行性关节炎症[1]。发病部位大多在负重较大，活动量较多的关节处如膝关节、踝关节、肘关节等。临床表现主要有骨质增生和关节软骨得到退行引起的关节疼痛、关节肿胀、关节畸形等，从而患者的活动受到限制身体上也承受一定的疼痛给生活带来很大的不便。笔者就我院对54名患者采用的中西医结合治疗的退行性骨关节炎的调查研究，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院2013年3月至2015年 3月收治的退行性骨关节炎症的老年患者108例，随机分为实验组和对照组两组。实验组采用中西结合治疗，对照组采仅采用西医治疗。实验组患者54例，其中男性24，女性30例；年龄在35-72岁之间，平均年龄为56.36岁。对照组患者中男性20例，女性34例，年龄在35-70岁之间，平均年龄为58.25岁。所有患者均自愿参加本次实验，且所有患者在年龄、性别、职业等方面差异均不具有统计学意义（p<0，05）。
1.2 治疗方法
对照组：采用常规西医治疗。首先对患者的患病关节处进行常规消毒，让患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，一日三次，每次一粒。然后在无菌操作下向患者的病痛关节处的穿刺点注射剂量为2ml的玻璃酸钠，一个疗程为四次，每周1次；持续两个疗程后观察治疗效果。如果在治疗过程中发现患者病痛关节有积液存在，要及时进行抽液，同时用无菌的生理盐水进行清理，然后注射药物并包扎。实验组：采用中西医结合治疗，在采用与对照组相同的西医治疗的基础上加以口服中药舒经活络汤，药方内容包括：防风、独活、细辛、秦艽、桑寄生、肉桂、牛膝、杜仲、人参、甘草、芍药、干地黄、当归、川芎[2]。用水煎30分钟后服服用，每天一剂，20天为一个疗程，2个疗程后可观察疗效。
1.3诊断标准
诊断结果分为治愈、有效、无效三种情况。治愈：关节肿胀疼痛等现象消失，患者活动基本不受限制，各项生命体征均正常。有效：病变关节处疼痛肿胀等情况有所减轻，临床症状有所好转但还存在一些小问题，关节处活动基本正常，生命体征等均正常。无效：病变关节处依旧肿胀疼痛，情况甚至有所加剧，在该处有压迫性的疼痛，关节活动受限，不可负担重物[3]。实验室检查：抗“O”、类风湿因子和血沉检查结果均在正常范围之内。
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1.4统计学方法
对实验结果采用WindowSPSS18.0软件对数据结果进行分析，计量资料用t检测计数资料用χ2检测，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
经过我院医疗人员的精心治疗和护理，在两组均治疗一定的疗程后对疗效进行统计分析。对照组治愈人数有38例，有效10例，无效6例，总有效率为88.89%（48/54）；实验组治愈人数有45例，有效6例，无效3例，总有效率为94.44%（51/50），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。从统计数据来看，采用中西结合治疗的实验组具有很高的疗效，总体来说治疗效果比较理想。治疗结果如下表：
组别 例数 治愈 有效 无效
对照组5438（70.37%）10（18.52%）6（11.11%）
实验组5445（83.33%）6（11.11%） 3（5.56%）
3 讨论
随着国际文化的逐渐交流，西医治疗方式逐渐引入国内，而且现代国内大部分市名会第一选择服用西药，一方面因为西药疗效较好简单方便另一方面也和中药的味道以及熬煮的时间和程序比较麻烦有着密切的关系[4]。但是，中药作为一种中华传统文化沉淀多年留下来的瑰宝应当引起我们的重视。虽然中药在服用方式以及药物采取方面有一些不可避免的麻烦，但是其疗效不可小看。因此，临床试验发现很多疾病采用中西结合治疗的方法疗效要显著高于采用单独一种方法的治疗。退行性骨关节病就是一个很好的病例。该病的发病机理主要是由于年龄的增长机体细胞器官等各方面的衰老导致软骨细胞数量的减少，其临床表现为软骨退变，骨质硬化，关节肿胀和疼痛。临床西药治疗主要以消炎止痛为主。而中医学认为，退行性骨关节病属于中医“痹证”范畴，生病原因主要是患者大多为老年人身体虚弱，肝亏肾虚，筋骨失养，气血运行不通畅，导致关节处有肿胀疼痛等现象[5]。因此治疗此病主要以补肝补肾、活血通络来达到彻底根治的目的。本组的实验结果很好的表明了在西医方法治疗的基础上同时配合适当的中药来治疗本病可以达到相较于两者都比较好的治疗效果，治疗有效率可以达到83.33%。综上所述，对于老年退行性骨关节疾病来说采用中西医结合治疗的方法，治疗效果较好，患者较为满意，值得临床研究实验上继续探讨。
参考文献：
[1]苑晓明.老年性退行性骨关节病变中西医结合治疗[J].现代养生，2015，06：108.
[2]屈红林，刘瑞莲.老年退行性骨关节病的相关研究进展[J].中国老年学杂志，2014，06：1720-1722.
[3]胡占生.中西结合治疗老年骨性关节炎120例疗效观察[J].大家健康（学术版），2014，21：34.
[4]陆阳海.退行性骨关节病的中西医结合治疗[J].吉林医学，2010，24：4140.
[5]李安涛，李志燕，蒋凯瑞，罗小军，江中潮.退行性骨关节疾病的“冬病夏治”探讨[J].中医外治杂志，2015，01：59-60.
论文作者:谢林林
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/12
标签：关节论文; 实验组论文; 患者论文; 退行性论文; 骨关节论文; 疗效论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;