江苏省无锡市惠山区前洲镇前洲社区卫生服务中心外科 214181
摘要：伴随医疗事业的快速发展和不断进步，医疗器械的材料以及种类呈现出多元化的发展趋势。各种疾病的发病几率也在逐渐提高，与此同时，不同的化学因素以及物理因素严重危害着医护人员的具体工作。本文结合我国目前的医疗情况，对于在手术室工作的职业危害进行详细分析，并提出了相应的防护措施。
关键词：手术室；护理人员；职业危害；防护措施
手术室是最为重要的治疗场所之一，并发挥着救治病人的重要功能，手术室能够得以正常使用，通常离不开工作人员的苦心经营。手术器械的准备、手术环境的处理以及手术环节中的配合都离不开护理人员的支持[1]。手术室内的护理人员长时间工作在病源高发的环境中工作，将不能避免接触患者的各种体液，同时也接受了放射性器械的辐射等。本文对护理人员的职业危害进行了详细分析，并提出针对性的防护措施。
1职业危害
1.1社会方面
工作在手术室内的护理人员承担着巨大的风险和责任，在具体的工程操作中出现许多不可避免的客观因素，一方面是由于手术室内的工作任务和工作量较大，为护理人员带来了巨大压力，对于护理人员的分配不够合理，完全打乱了护理人员的正常生活；另一方面，由于患者家属不能够对护理人员的工作予以充分的理解和认识，因此，将会为护理人员的工作造成一定的阻碍和干扰，甚至将会出现严重的殴打现象等。其次，护理人员的工作任务和责任与实际的日常生活发生冲突，从而造成了护理人员的应激状态。长此以往，不仅对护理人员的健康造成相应的影响，还会使得护理人员产生焦虑、烦躁以及紧张等其他不良情绪。
1.2生物方面
生物方面的影响职业危害主要指的是：病菌以及病毒等。由于护理人员在实际工作过程中将会直接接触到患者的各种体液，如：血液、手术过程中的分泌物以及排泄物等，在一定程度上将会直接为护理人员增加更多的感染机会。特别是护理人员的手部肌肤在手术过程中处于破损状态，将会在此期间使得肺腑黏膜受到不同程度的感染，加大了血源性疾病的发生以及肿瘤的生长。
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1.3物理方面
伴随医疗行业的发展和进步，对于手术的技术要求已经达到了一个全新的阶段，手术过程中采用透视下的手术方式已经较为普遍。根据调查和研究表明，手术期间所使用的手术设备以及医疗器械，其在使用过程中能够放射出大量的有害辐射，如：臭氧、氮化物以及其他废弃物质等，少量的辐射会由于长时间的积累从而导致癌症的发生或者是胎儿的畸形。此外，手术室还是噪音污染的有害场所。各种手术器械，如：电钻、麻醉机、自动吸引器、心电检测仪等，在手术过程中的应用将会产生一定的响动，医护人员处于上述的环境中，将会导致其神经系统、分泌系统以及听觉系统等受到损伤[2]。一些医疗设备的老化和维修不当，甚至会造成护理人员的人生安全受到威胁。
2防护措施
2.1社会方面
护理人员应该加强自身的防范意识，并积极调整自身的心理状态，提高自身的专业技能以及工作技能。在工作过程中注重留意医生的手术习惯，并做好手术的准备工作，除此之外，还应该保持手术室的空气得到充足的通风处理，为手术工作人员提供一个较为良好的工作环境，并可以在手术过程中播放一些适当的音乐。最后，护理人员的工作能够做到合理分配，完善处理好日常生活与工作之间的关系，并在一定程度上获得家人的支持。在日常生活中可以适当的锻炼身体，时刻保持一个健康的身体和工作态度，为工作的顺利完成提供保证[3]。
2.2生物方面
手术前进行完整的系统检查，阳性患者需要在手术单上予以批注，并合理安排护理人员，对阳性患者在安排手术时，患有呼吸道感染、皮肤疾病以及手部坡算的护理人员不能够参与手术中。除此之外，护理人员需要预先做好防范措施，如佩戴无菌口罩、穿戴防护鞋和手术衣、佩戴手术专用手套等。经过研究证明，富有弹性的手术专用手套能够有效阻止针刺的深度，进一步降低了感染几率。此外，护理人员还需要养成勤洗手的好习惯，并对护理人员予以定期的身体检查。
2.3物理方面
护理人员应该在手术过程中佩戴手套，在手术过程中，需要规范使用刀片、剪刀以及手术钳等尖锐工具，避免用手传递医疗工具，而应该使用托盘。在特殊疾病的处理过程中，需要使用弯盘，以免出现不必要的损伤。在实际的手术过程中，护理人员应该集中注意力，并时刻关注手术的实施情况，做到心中有数，能够将工具的传递工作高效完成，术后需要及时清洗和杀菌手术工具，并使其干燥后放入到规定器皿中，清洗时需要谨慎小心，做好防护工作。
结语：
护理人员保持一个健康的体魄以及正确的心态是做好护理工作的前提。本文通过从物理方面、社会方面以及生物方面分析了护理人员职业中存在的危害，并需要针对上述危害予以针对性的解决措施。最终达到减少职业中的危害因素，进而有效保证护理质量。
参考文献：
[1]杨洁清.手术室护理职业危害的防护进展[J].中国社区医师（医学专业），2013，15（8）：357，360.
[2]付兴娟.手术室护理人员职业危害的防护进展[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：83-84.
[3]付兴，王继英，杨润亭等.手术室护理人员对锐器伤的自我防护[J].湖南中医药大学学报，2014，34（2）：44.
论文作者:王丽娜
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
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