（蕲春县计划生育服务中心检验科 湖北黄冈 435300）
【摘要】目的：分析不孕女性细菌性阴道病（BV）的临床特征。方法：择取2015年1月—2017年2月我院收治的119例BV女性为研究组，另择取同时期于我院行节育手术的102例女性为对照组，两组均接受BV检测。比较两组BV检测阳性率并统计BV阳性的不孕女性经治疗转阴后成功怀孕的人数。结果：研究组BV阳性率为28.57%（34/119），对照组BV阳性率为11.76%（12/102），研究组BV阳性率显著高于对照组（P<0.05），BV阳性的34例不孕女性经治疗转阴后，成功怀孕25例。结论：BV感染在一定程度上对育龄期女性正常受孕几率造成负面影响。对于不孕女性应行BV检测，对于BV阳性者应及时给予治疗。
【关键词】不孕症；细菌性阴道病；感染
【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）09-0126-02
育龄女性感染细菌性阴道病（BV）较为普遍，由于其临床症状缺乏特异性会导致临床医师忽视BV检测[1]。目前关于不孕女性是否需要接受BV检测以及BV感染是否可能与育龄女性的怀孕率存在相关性的临床研究相对较少，笔者结合工作实践分析不孕女性细菌性阴道病的临床特征，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月—2017年2月期间我院收治的119例BV女性作为研究组，另择取同时期于我院行节育手术的102例女性为对照组，研究组年龄25～49岁，平均（30.21±12.08）岁，研究组年龄23～46岁，平均（28.07±13.22）岁，两组比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组女性均接受BV检测。取两组女性阴道分泌物采用试剂盒对BV感染情况进行检测。细菌性阴道病检测试剂盒采购自郑州安图绿科生物工程有限公司，严格按照试剂盒说明书进行操作。试剂盒检测阳性结果可视为BV感染。比较两组BV检测阳性率并统计BV阳性的不孕女性经治疗转阴后成功怀孕的人数。
1.3 统计学方法
计数资料以率（%）表示，组间差异比较行χ2检验，以P<0.05示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组BV检测结果比较
研究组BV阳性率为28.57%（34/119），对照组BV阳性率为11.76%（12/102），研究组BV阳性率显著高于对照组（P<0.05），见表。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
表 不孕女性和行节育手术的女性BV检测结果分析
组别 阳性（%） 阴性（%）
研究组（n=119）34（28.57）＊ 85（71.43）
对照组（n=102）12（11.76） 90（88.24）
注：与对照组比较，＊P<0.05。
2.2 研究组BV阳性者经治疗转阴后怀孕人数
34例BV阳性的不孕女性，经及时治疗病情转阴后，成功怀孕25例，占比73.53%（25/34）。
3.讨论
细菌性阴道病属于性传播疾病之一，其致病菌包括阴道加德纳菌（GV）以及某些厌氧菌所共同组成[2]。GV一般以性行为进行传播，当然也存在非性行为的方式在接触者之间进行传播并引发阴道炎，对于女性生殖健康造成了负面影响。随着人们医疗保健水平的提升以及公众健康意识的逐部提高，由于其他类病原体感染所导致的阴道炎患者比例在逐渐减少，但是GV感染依然呈现居高不下的态势[3]。值得临床医师的关注。一般情况下，女性阴道内存在大量的乳酸杆菌，而阴道加德纳菌是非常罕见的。但是，在大量使用抗生素以及女性内分泌失调、频繁性交、性淫乱等不良情况下[4]，阴道内环境的酸碱平衡得到破坏，会直接造成阴道厌氧菌以及加德纳细菌滋生和大量繁殖，从而引发细菌性阴道病。
在不同人群中，BV感染呈现不同的临床特点，分析其原因这与个人的卫生习惯、身体状况、生活环境以及发病年龄都存在一定的关系[5]。正常情况下，阴道内的菌群比较平衡，酸碱度比较均衡，这对于精子的存留和顺利通过具有非常重要的意义。一旦这种环境遭到破坏，极易发生发生不孕，而罹患细菌性阴道病的女性其阴道的pH值一般高于4.5，远远偏离于正常PH范围（3.8～4.5），结果精子的活动范围受到一定程度的限制同时，另外如果阴道内的炎症无法得到有效控制，则炎症感染可能达到宫腔会造成更为严重的后果，例如输卵管炎、盆腔炎等，也会造成女性无法受孕。因此，对于BV感染的不孕女性，临床医师应当给予积极的治疗，以纠正阴道内酸碱失衡的转态。
BV的临床症状一般并不明显，临床诊断时往往会被医师所忽视。当其他阴道性传播疾病与细菌性阴道病进行合并传播时，往往BV的临床症状可能会受到其它疾病的影响从而更难表现出特异性的临床症状，对患者造成的危害会进一步增大。BV感染的女性若治疗不及时，最终可引发盆腔炎、不孕、早产、产后败血症以及新生儿败血症、脓血症等不良后果[6]，因此笔者认为BV检测应当作为育龄女性妇科、产前检查的常规项目。
本研究中，研究组女性BV检测阳性率显著高于对照组，且BV阳性的不孕女性经治疗转阴后大多数成功怀孕，据此揭示知细菌性阴道病与不孕症有一定的相关性，在不孕女性中BV的感染率较高，且治愈后怀孕的成功率也高。因此，临床医师对于不孕女性应行BV检测，对于BV阳性者应及时给予治疗。
【参考文献】
[1]李东燕，廖秦平.细菌性阴道病发生的危险因素分析[J].中国微生态学杂志，2015，27(4):480-482.
[2]王奔，牛小溪，那日苏，等.细菌性阴道病的菌群亚型与治疗结局的相关性研究[J].中国微生态学杂志，2015，27(12):1457-1460.
[3]杨扬，赵文明.3种不同剂型的双唑泰制剂治疗细菌性阴道病的疗效对比观察[J].中国妇幼保健，2016，31(20):4233-4236.
[4]崔艳平，主改霞，康超.细菌性阴道病对双胎妊娠结局的影响[J].陕西医学杂志，2016，45(7):864-865.
[5]罗剑波，邓洁.细菌性阴道病临床表现特征及其与解脲支原体的关系研究[J].中国性科学，2016，25(2):53-57.
[6]王增艳，刘正玲，孙金霞，等.细菌性阴道病合并其他妇科感染性疾病的临床研究[J].中华医院感染学杂志，2016，26(6):1382-1384.
论文作者:游爱梅
论文发表刊物:《心理医生》2017年9期
论文发表时间:2017/5/24
标签：阴道论文; 女性论文; 细菌性论文; 阳性论文; 对照组论文; 两组论文; 育龄论文; 《心理医生》2017年9期论文;