谭倩倩
郴州市第一人民医院 湖南 423000
摘要：目的：分析罗氏电化学发光检测法与化学发光法检测泌乳素的效果。方法：研究阶段为2016年1月～2017年12月，共纳入进入我院体检的健康女性100例作为此次研究对象，根据检测方式的不同分为两组，A组采用罗氏电化学发光检测法，B组采用化学发光法检测，对比两组检测泌乳素的异常率。结果：A组检测异常率为14.0%（14/100），B组检测异常检测率为25.0%（25/100），A组检测异常率低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对女性泌乳素的检测采用罗氏电化学发光检测其异常率低，有良好临床应用效果，值得临床应用与推广。
关键词：罗氏电化学发光检测法；化学发光法；检测；泌乳素
【 Abstract 】 Objective：To analyze the effect of electrochemiluminescence detection and chemiluminescence detection of prolactin by Roche. Methods：The study period was from January 2016 to December 2017. A total of 100 healthy women admitted to our hospital for physical examination were included in this study. They were divided into two groups according to the detection methods. Group A was tested by Roche electrochemiluminescence. Methods：The chemiluminescence method was used to detect the abnormal rate of prolactin in the two groups. Results：The abnormal rate of detection in group A was 14.0%（14/100）. The detection rate of abnormal detection in group B was 25.0%（25/100）. The abnormal rate of detection in group A was lower than that in group B. The difference was statistically significant（P < 0.05）. <0.05）. Conclusion：The detection of female prolactin using Roche electrochemiluminescence detection has low abnormality rate and good clinical application effect. It is worthy of clinical application and promotion.
【Key words】 Roche electrochemiluminescence detection；chemiluminescence；detection；prolactin
泌乳素在临床上也被称为催乳素，女性在妊娠后期以及哺乳期两个阶段泌乳素的分泌水平比较高，目的在于促进乳腺发育与泌乳。正常情况下，女性血清中泌乳素水平不会大于20纳克/毫升[1]。如果泌乳素升高可能预示下丘脑—垂体—性腺轴功能失调性疾病，女性会出现月经量减少、月经稀发、闭经、不孕等临床表现[2]。目前临床上针对泌乳素的检测主要是采用罗氏电化学发光检测法、化学发光酶联免疫法等检测方法[3]，不同的检测方法可能有不同的检测结果差异，这种情况下选择最佳的检测方式对于临床疾病诊断、治疗方案确定有积极意义。本次研究重点纳入100例健康女性作为此次研究对象，探究两种不同的检测方法在临床异常率方面的差异。现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将进入该院体检的100例健康女性作为此次研究对象（2016年1月～2017年12月），根据检测方式的不同分为两组。年龄在21-59岁之间，平均年龄（45.89±3.66）岁。
（1）纳入标准：100例研究对象对本次研究均知情同意，签署知情同意书。
（2）排除标准：①精神障碍、沟通障碍、视听障碍者；②合并良恶性肿瘤、血液疾病、凝血疾病等；③合并患有心、肝、肾、肺等器质性疾病者[4]；④内分泌水平、乙肝肝炎标志物异常者；⑤合并乳腺疾病、妇科疾病。
1.2方法
1.2.1仪器材料
罗氏E lecsys MODULARANALYT-ICS E-170电化学免疫分析仪、贝克曼DX1800化学发光仪，所用试剂盒均为配套试剂盒。
1.2.2方法
在按照正常程序开机后，采用仪器原装配套进行校准，取已经取好的本次研究对象的新鲜血清进行检测，A组采用罗氏电化学发光检测法，B组采用化学发光法检测，在检测的过程中相关操作人员一定要严格按照使用说明书进行操作，避免出错。
1.3观察指标
罗氏电化学发光检测法，泌乳素的正常值范围3.61-30.74μg/L；化学发光法，泌乳素的正常值范围1.39-24.20μg/L[5]。
对比两组检测泌乳素的异常率。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0统计学软件完成数据的处理与对比，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1对比两组检测泌乳素的异常率
A组检测异常率为14.0%（14/100），B组检测异常检测率为25.0%（25/100），A组检测异常率低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
女性泌乳素如果分泌过高，会导致卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，导致雌激素、孕激素合成明显下降[6]。而雌激素对于受孕有着关键作用，雌激素的下降会直接影响到女性的孕育功能。泌乳素的分泌主要受到神经内分泌的调节，但是剧烈运动、手术、高蛋白饮食等都会促进垂体泌乳素的分泌，另外情绪变化包括抑郁或急躁、惊恐、应激状态等，可直接引起泌乳素的分泌增加[7]。泌乳素的分泌增加不仅仅会导致溢乳、月经不调等，还会导致骨减少，甚至还可能出现视觉障碍、神经系统疾患等疾病[8]。
女性子宫组织中的子宫肌层、内膜都可以分泌具备免疫特性的活性泌乳素，子宫内膜不需要垂体调节即可分泌泌乳素[9]。值得注意的是，女性不管是正常妊娠、还是异位妊娠，其中泌乳素与受体表达的重要场所都是子宫内膜基质的蜕膜[10]。如果女性患有垂体泌乳素瘤会引发高泌乳素血症疾病，在很大程度上影响到女性生命健康[11]。通过实现对泌乳素的检测，为疾病诊断、临床治疗提供有价值参考[12]。
在本次研究中，针对泌乳素的检测，采用罗氏电化学发光检测的A组检测异常率为14.0%（14/100），采用化学发光检测法的B组检测异常检测率为25.0%（25/100），A组检测异常率低于B组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。罗氏电化学发光检测法结合了免疫测定、电化学发光检测的双重优势，能够实现对泌乳素抗体的直接标记。泌乳素会在电极表面循环进行，在一定程度上增加了光信号。采用的电化学发光检测法发光信号具备宽线性，加上信号的放大作用能够促进电化学发光检测下限达到10级-12级、10-18级。
综上所述，针对女性泌乳素的检测采用罗氏电化学发光检测其异常率低，有良好临床应用效果，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]HOFFER Z S，ROTH R L，MATHEWS M，et al.Evidence for the partial dopamine-receptor agonist aripiprazole as a first-line treatment of psychosis in patients withiatrogenic or tumorogenic hyperprolactinemia[J].Psychosomatics，2009，50（4）：317-324.
[2]SHIRLEYM，PERRYC.Aripiprazole ABILIFYMAINTENA（R）I：A review ofits use as maintenance treatment for adult patientswith schizophrenia[J].Drugs，2014，74（10）：1097-1110.
[3]李红.罗氏电化学发光检测法与化学发光法检测泌乳素的比较[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（01）：122-123.
[4]黄庆华，周燕，吕迎霞，等.化学发光法在感染性指标定量检测中的应用[J].中华医院感染学杂志，2014，24（5）：1293-1295.
[5]Krysiak R，Drosdzol A，Okopien B，et al.Sexual function and depressive symptoms in young women with elevated macroprolactin content：apilot study[J].Endocrine，2016，53（1）：291-298.
[6]Park YM，Lee SH，Lee BH，et al.Prolactin and macroprolactin levels in psychiatric patients receiving atypical antipsychotics：apreliminary study[J].Psychiatry Res，2016，239（3）：184-189.
[7]王国镇，殷奖悠，陈露，柯明辉，曹永彤，李京华.血清泌乳素检测在男性不育症中的临床价值[J].中日友好医院学报，2014，28（06）：341-342.
[8]王霞，刘金玲，高硕.聚乙二醇沉淀法与凝胶色谱层析法检测巨泌乳素的相关性研究[J].检验医学，2013，28（09）：824-827.
[9]李萍，张志斌，朱锦英，周春刚.不同检测系统血清促卵泡激素和泌乳素测定的方法学对比及偏差评估[J].检验医学与临床，2010，7（18）：1961-1962+1964.
[10]DEHER M，DETRAUX J，PEUSKENS J.Secondgeneration and newlyapproved antipsychotics，serum prolactin levels and sexualdysfunctions：a critical litemture review[J].Expert Opin Drug Saf，2014，13（5）：605-624.
[11]吴敏，陈明艳，刘爱胜.罗氏Cobas E602全自动电化学发光分析仪检测贫血指标的方法学性能验证[J].国际检验医学杂志，2013，34（23）：3229-3231.
[12]Capozzi A，Scambia G，Pontecorvi A，et al.Hyperprolactinemia：pathophysiology and therapeutic approach[J].Gynecol Endocrinol，2015，31（7）：506-510.
论文作者:谭倩倩
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：电化学论文; 泌乳素论文; 异常论文; 罗氏论文; 女性论文; 化学论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;