薛 燕
盐城市妇幼保健院 江苏 盐城 224002
【摘 要】目的：探讨流产后关爱（PAC）对女性避孕行为的影响因素及护理策略。方法：选取2015年1月-2016年1月期间我院收治的400例人工流产患者，按入院顺序将所有患者分为两组，观察组患者300例给予流产后关爱服务，对照组100例患者给予常规护理，两组患者均于人流术后1个月内复诊，3个月，6个月12个月都进行电话随访，对两组患者的避孕知识认知度进行评定，并对比两组患者的避孕措施落实情况、再次意外妊娠重复流产率。结果：观察组患者术后当天与术后12个月的避孕知识认知度优良率（79.33%、94.67%）均优于对照组患者术后当天与术后12个月的避孕知识认知度优良率（73.00%、61.00%），两组数据对比有统计学意义，P<0.05；在术后为其1年的随访中，两组患者的再次意外妊娠率和重复人工流产率分别为4.33%、24.00%，观察组避孕措施落实情况明显优于对照组患者，两组对比具有统计学意义，P<0.05。结论：对行人工流产手术的女性患者实施流产后关爱服务能显著提高其避孕知识认知度，加强对避孕知识的普及，从而降低意外妊娠发生率和重复流产率。
【关键词】流产后关爱；女性避孕行为；影响因素；护理策略
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-124-02
随着人们性观念的改变和医疗水平的提高，人工流产和重复流产率都在持续上升，人工流产和重复流产给女性身体健康带来了极大的伤害，因而受到了医学界的广泛关注。本次研究为了解流产后关爱（PAC）对女性避孕行为的影响因素及护理策略，选取了我院2015年1月-2016年1月收治的400例接受人工流产手术的女性患者，对其实施了相关护理服务干预并采取了临床调查研究，取得了满意结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取于2015年1月-2016年1月在我院接受人工流产手术的女性患者共400例为研究对象，本次研究纳入对象均B超提示宫内早孕，无语言交流、理解、沟通障碍，均签署书面知情同意书，自愿接受本次研究。以随机数表法的方式将其分为观察组与对照组两个组别，观察组（300例）中患者年龄为18~31岁，平均年龄（27.89±3.01）岁，停经6~10周，平均停经时间（8.06±0.22）周；对照组（100例）患者年龄19~32岁，平均年龄（26.57±2.91）岁，停经6~11周，平均停经时间（8.12±0.31）周。两组患者的一般资料比较均不具显著性差异，可作对照比较，P>0.05。
1.2 护理方法
对照组患者实施常规护理干预，于术前向患者进行健康知识宣教，向其讲解人工流产的危害，告知其流产后注意事项等。观察组患者实施流产后关爱服务，具体措施如下：
于术前采取宣传栏、影音教学、集体授课等方式对患者进行有计划、有针对性的人工流产知识和相关避孕知识健康教育，开展健康咨询服务，应用简单易懂的语言和方式进行健康宣教，改变患者对避孕的态度，使其有更为科学的认识。针对患者的个体情况差异，进行单独的咨询服务，充分保护患者隐私，医护人员需以热情、亲切的态度与其进行交流，为患者讲解安全、有效的避孕方法和措施，强调人工流产的危害，包括可能引发的并发症等。
1.3 观察指标及调查方法
两组患者均于人流术后1个月内复诊，3个月，6个月12个月都进行电话随访，采取问卷调查的形式分别于术后当天和术后12个月对其术后避孕知识认知度调查统计，问卷中共有50道避孕知识题，每题2分，总分为100分，优：得分在80分以上，良：得分在70~79分，差：得分在70分以下，优良率=（优+良）/总例数×100%。避孕措施落实情况以再次意外妊娠率和重复流产率为观察指标。
1.4 统计学方法
本次研究中所有患者的数据经收集后输入至统计学软件包SPSS16.0中，采用百分率（%）对计数资料进行描述，行卡方（x2）检验；两组数据对比差异有无统计学意义参照P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者术后避孕知识认知度比较
观察组患者术后当天与术后12个月的避孕知识认知度优良率均优于对照组患者术后当天与术后12个月的避孕知识认知度优良率，两组数据对比有统计学意义，P<0.05。详见表1。
表1 两组患者术后避孕知识认知度比较[n（%）]
注： *表示与对照组同期比较P<0.05。
2.2 两组患者避孕措施落实情况比较
在术后为期1年的随访中，观察组患者的再次意外妊娠率和重复人工流产率为4.33%（13例），对照组患者再次意外妊娠率和重复人工流产率为24.00%（24例），x2=34.557，观察组避孕措施落实情况明显优于对照组患者，两组对比存在统计学意义，P<0.05。
3 讨论
人工流产和重复流产不仅会给女性生理上带来痛苦，如引发月经失调、子宫穿孔及继发不孕等一系列并发症，还会给其心理上造成巨大的压力，尤其是未婚女性，往往需要承受极大的精神压力[1]。流产后关爱（PAC）是一种生殖健康保健服务，其主要包含有流产后社区服务、流产后并发症治疗服务、流产后咨询服务、流产后计划生育服务及生殖健康和其他保健综合服务这五个部分[2]。PAC作为一种标准化的医疗护理流程而被国际组织所推广，通过对接受人工流产手术的女性患者采取系列的健康宣教、咨询、分析、心理辅导等服务，提高女性避孕知识认知度，加强避孕措施的落实，对比避免女性再次意外妊娠及重复人工流产具有重要作用[3]。
本次研究结果显示，观察组患者的避孕知识认知度与避孕措施落实情况均明显优于对照组患者，两组对比差异具有统计学意义。由此看来，流产后关爱服务能显著提高人工流产患者避孕知识认知度，通过有效的知识讲解，指导女性进行科学高效的避孕，对于保护女性健康具有积极的意义。
参考文献：
[1]万蕴华,刘丽红,吴洁,等.流产后关爱服务对流产妇女避孕知识和行为的影响研究[J].中国初级卫生保健,2015,29(05):49-50.
[2]刘云英,钟京燕,彭翠翠,等.未婚人工流产女性避孕行为的影响因素及护理策略[J].广东医学,2013,34(16):2560-2562.
[3]李瑞爱,卢伟燕,施玲玲,等.意外妊娠未婚女性避孕知识认知情况及其避孕行为影响因素分析[J].护理实践与研究,2015,22(06):24-26.
[4]张玉霞,郑峥,刘炳光,等.人工流产后关爱服务对术后妇女避孕影响的临床观察[J].中国计划生育学杂志,2014,22(02):116-118.
论文作者:薛燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/8
标签：患者论文; 人工流产论文; 术后论文; 两组论文; 知识论文; 女性论文; 流产后论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;