（昌江黎族自治县中西医结合医院 海南 昌江 572700）
【摘要】目的：分析应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效情况。方法：将96例高血压合并冠心病患者作为临床研究对象，入院时间为2016年1月～2018年3月，采用随机数字表法分为观察组（氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗）和对照组（阿托伐他汀钙片治疗），每组患者48例。对比治疗后患者的临床疗效情况。结果：经治疗后，观察组患者舒张压（80.74±4.27）mmHg、收缩压（125.83±9.55）mmHg、甘油三酯（1.33±0.59）mmol/L以及胆固醇（4.59±0.69）mmol/L水平明显优于对照组患者的舒张压（89.74±3.87）mmHg、收缩压（135.96±9.64）mmHg、甘油三酯（1.55±0.78）mmol/L以及胆固醇（5.01±0.77）mmol/L水平，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压合并冠心病患者的治疗中，可有效调控血压、血脂水平，值得广泛推广应用于临床。
【关键词】冠心病；高血压；氨氯地平阿托伐他汀钙片；临床疗效
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）23-0163-02
高血压合并冠心病均为内科疾病中的高发疾病，两种疾病有较大的相关性。患者均伴有血压、血脂以及心功能异常，如未及时调控血压、血脂水平，会加重心功能的损伤，诱发冠状动脉粥样硬化的发生，严重威胁患者的生命健康[1]。目前，临床对该疾病的主要治疗方式为药物治疗，为探究何种药物可有效控制疾病发展，特选取2016年1月—2018年3月期间在我院接受治疗的该疾病患者作为临床研究对象行此研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将96例高血压合并冠心病患者作为临床研究对象，入院时间为2016年1月—2018年3月，采用随机数字表法两组。观察组患者中男、女性患者各25例、23例，年龄范围为51岁～88岁，平均年龄（69.03±2.54）岁。病程为1～10年，平均病程（4.27±0.86）年；对照组患者中男、女性患者各24例、24例，年龄范围为50岁～90岁，平均年龄（72.65±3.56）岁。病程为1～9年，平均病程（4.11±1.01）年。经过统计学处理，两组患者的一般资料（年龄、病程）均没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
给予对照组患者每日一次口服阿托伐他汀钙片（生产厂家：辉瑞制药有限公司，国药准字：H20051408，规格：20mg*7片/盒）治疗，给药量为20mg/次[2]。
给予观察组患者每日一次口服氨氯地平阿托伐他汀钙片（生产厂家：Goedecke GmbH，国药准字：J20080049，规格：5mg/10mg*7片/盒）治疗，给药量为20mg/次。两组患者均连续给药十八周。
1.3 观察指标
记录两组患者治疗前后舒张压、收缩压、甘油三酯以及胆固醇水平。
1.4 统计学分析
统计分析时采用SPSS20.0软件分析，用（x-±s）表示计量资料，用χ2检验计数资料，用t检验比较组间，以P＜0.05表示统计学上有意义。
2.结果
2.1 对比两组患者治疗前后血脂、血压调控情况
经治疗后，两组血脂、血压水平均有明显好转，与治疗前相比有显著差异（P＜0.05），且观察组患者舒张压、收缩压、甘油三酯以及胆固醇水平明显优于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1。
3.讨论
高血压合并冠心病是心血管疾病中的常见疾病，主要临床症状为心悸、心绞痛以及胸闷[3]。相比于其他心血管类疾病，诱发脑梗死以及心肌梗死发生的风险更高。经相关研究表明，两种疾病相互影响，相互作用，可通过调控血压与血脂水平，缓解心肌缺血的临床症状。为更好的控制疾病发展，本文特对此类患者的不同用药效果进行评估，做此研究。
本研究表明，经治疗后，观察组患者舒张压、收缩压、甘油三酯以及胆固醇水平明显优于对照组患者的，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这提示了，给予高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗相比于应用阿托伐他汀钙片治疗的临床效果较佳。究其原因，氨氯地平是新型Ca2+的拮抗剂，用药安全性较高，且半衰期较长，经口服给药后，药效作用持续时间长，可有效发挥松弛血管平滑肌以及扩张外周动脉的效果。而阿托伐他汀钙片属于还原酶抑制剂，是心血管内科高应用率的调节血脂药物，经口服给药后，可迅速被水解，结合限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶。有较高的降低胆固醇的效果，抑制VLDL的合成。故两种药物联合给药，从多方面调控血压、血脂水平，可有效提高临床治疗效果。
综上所述，给予高血压合并冠心病患者以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，可有效调控血压、血脂水平，进而缓解心肌压力，值得广泛推广应用于临床。
【参考文献】
[1]余盛龙,陈次滨.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].广东医学,2011,32(18):2458-2460.
[2]熊瑛,罗丹,李俊,等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].中国老年学杂志,2012,32(22):5030-5031.
[3]李玉敏.血脂康胶囊联合氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并冠心病的临床疗效及其对血脂、血管内皮功能及炎症的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2016,24(7):90-93.
论文作者:文国华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第23期
论文发表时间:2018/8/31
标签：患者论文; 钙片论文; 地平论文; 冠心病论文; 血脂论文; 高血压论文; 水平论文; 《医药前沿》2018年8月第23期论文;