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摘要：目的评价早期护理干预对四肢骨折患者术后疼痛效果及并发症发生率的影响。方法53例四肢骨折患者为观察对象，收治时间2018年3月至2019年3月，随机分组，对照组（常规护理）25例，试验组（早期护理干预）28例，评价术后疼痛效果及并发症发生率影响。结果试验组患者术后2h、6h、12h、24h、36h VAS评分均低于对照组，试验组患者并发症发生概率3.57%，对照组患者并发症发生概率24.00%，有统计意义，P＜0.05。结论对四肢骨折患者实施早期护理，可有效缓解疼痛，减少并发症，价值显著。
关键词：早期护理干预；四肢骨折；术后疼痛；并发症发生率
四肢骨折目前在临床具有较高的发病率，常需要手术进行治疗，手术切开复位内固定是常用的方法，但四肢骨折手术对机体造成的创伤较大，术后因疼痛明显、并发症等因素导致患者不易恢复，因此减少术后疼痛感、降低并发症发生概率是提升疾病预后的关键所在[1]。我院自开展早期护理干预以来取得良好的效果，本文就早期护理干预对四肢骨折患者术后疼痛效果及并发症发生率的影响进行评价，将2018年3月至2019年3月收治的53例四肢骨折患者为观察对象。
1一般资料与方法
1.1一般资料
53例四肢骨折患者为观察对象，收治时间2018年3月至2019年3月，随机分组，对照组（常规护理）25例，试验组（早期护理干预）28例，试验组男患16例，女患12例，年龄最大60岁，最小18岁，平均年龄（39.0±1.5）岁，股骨颈骨折7例，肱骨踝上骨折7例，胫腓骨干骨折7例，尺桡骨折7例；对照组男患14例，女患11例，年龄最大62岁，最小19岁，平均年龄（39.3±1.3）岁，股骨颈骨折6例，肱骨踝上骨折6例，胫腓骨干骨折6例，尺桡骨折7例。两组患者一般资料对比差异较小，P＞0.05。
1.2早期护理干预方法
对照组行常规护理，日常生活指导、谨遵医嘱给予活血化瘀、消肿止痛等用药指导。试验组行早期护理干预，①认知护理，四肢骨折往往为突发事件，患者生活自理能力受到影响，患者情绪波动较大，加强对患者的健康教育，引导患者正确认识四肢骨折，提升自我护理意识。②为避免术后发生肿胀，患者回到病房后帮助患者摆放正确体位，抬高患者，以促进静脉血回流，还可缓解肿胀程度。③术后1-2d，加强疼痛护理，每隔几个小时对疼痛进行评估，指导患者转移注意力缓解疼痛，如疼痛剧烈难以忍受，护理人员可根据手术情况进行综合判断，给予患者镇痛剂治疗[2]。④按照规定实施无菌操作，对于长期卧床的患者定期更换体位，防止出现压疮，身体允许的情况下，可定期进行雾化吸入，定时翻身拍背，减少肺部感染概率。
1.3 观察指标
①术后疼痛，采用视觉模拟评分法（VAS）评定，分别于术后2h、6h、12h、24h、36h测定[3]。②并发症发生概率，褥疮、感染、肢体肿胀、尿潴留等。
1.4 数据统计分析
软件SPSS26.0，观察指标数据录入，术后疼痛为计量资料，选用t检验，并发症发生概率为计数资料，选用卡方检验，P＜0.05，有统计意义。
2.实验结果
2.1术后疼痛对比
数据如表1。试验组患者术后2h、6h、12h、24h、36h VAS评分均低于对照组，有统计意义，P＜0.05。
2.2并发症发生概率对比
数据如表2。试验组患者并发症发生概率3.57%，对照组患者并发症发生概率24.00%，有统计意义，P＜0.05。
3.讨论
针对四肢骨折，临床治疗的基本思路是尽早手术，但接受手术治疗的四肢骨折患者在短时间内身体会发生变化，要求患者具有较强的忍耐力，加上患者一段时间生活难以自理，术后疼痛明显、并发症的出现等均对患者的康复造成阻碍[4]。早期护理干预是应用范围较为广泛的一种护理干预方案，应用在四肢骨折患者治疗中，具有针对性，旨在缓解术后疼痛，减少并发症的出现，其作为一种综合性护理干预，有助于建立良好的护患关系，形成医患良好配合的治疗模式，提高患者和家属的治疗依从性[5]。本文数据显示，试验组患者术后2h、6h、12h、24h、36h VAS评分均低于对照组，试验组患者并发症发生概率3.57%，对照组患者并发症发生概率24.00%，有统计意义，P＜0.05。综上，对四肢骨折患者实施早期护理，可有效缓解疼痛，减少并发症，临床价值显著。
参考文献
[1] 曹蕾.早期综合护理干预对四肢骨折患者疗效的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(3):77-78.
[2] 刘桂香,罗淑梅.早期护理干预在预防四肢骨折患者并发症中的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(18):269-269,270.
[3] 陈美蓉.早期护理干预在预防四肢骨折患者并发症中的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(2):267-268.
[4] 高晖.早期优质护理干预对开放性四肢骨折患者术后感染的影响[J].中国伤残医学,2017,25(19):61-62.
[5] 高凤莹.早期护理干预对四肢骨折患者术后疼痛及并发症的影响分析[J].影像研究与医学应用,2018,2(14):217-218.
论文作者:龚璇璇
论文发表刊物:《航空军医》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 并发症论文; 术后论文; 疼痛论文; 概率论文; 发生论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年第08期论文;