湖南省永州市第一人民医院心血管内科 湖南永州 425006
【摘 要】目的：研究冠心病监护病房护理风险及防范措施。方法：将2016年1月到2017年3月期间于我院冠心病监护病房接受治疗的冠心病患者200例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者护理风险管理及防范。比较两组患者的护理风险事件发生情况，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者的护理风险事件发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：冠心病监护病房中护理风险管理及防范的实施能有效减少护理风险事件，具有较高临床价值。
【关键词】冠心病；护理风险；防范措施
[Abstract] Objective：To study the coronary care unit of nursing risks and preventive measures. Methods：during January 2016 to March 2017 in our hospital coronary care ward for treatment of 200 cases of coronary heart disease patients as the research object，they were randomly divided into control group and experimental group. The control group were given routine nursing measures，the experimental group was given nursing care of patients risk management and prevention. The incidence were compared between the two groups of nursing risk events and nursing satisfaction of two groups of patients were compared. Results：the nursing risk events of patients in the experimental group were lower than those of control group，two groups of data compared to P < 0.05. and test group The nursing satisfaction of the patients was higher than that of the control group，and the data of the two groups compared with P < 0.05.. Conclusion：the implementation of nursing risk management and prevention in the coronary care unit can effectively reduce the risk of nursing events，and has higher clinical value
[Key words] coronary heart disease nursing risk prevention measures
冠心病是临床上常见的心血管疾病，其主要是指患者的冠状动脉发生粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧坏死[1]。根据临床上对冠心病的研究，其主要与患者的高血压、血脂异常、高血糖和不良生活习惯等存在密切关联。本研究对冠心病监护病房护理风险及防范措施进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月到2017年3月期间于我院冠心病监护病房接受治疗的冠心病患者200例为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男56例，女44例，患者的年龄在36～85岁，平均年龄（54.39 6.95）岁。试验组男60例，女40例，患者的年龄在37～86岁，平均年龄（54.28 6.82）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，其中主要是在患者治疗过程中密切关注其各项生命体征的变化情况，并给予患者用药指导和饮食指导等。给予试验组患者护理风险管理及防范措施，具体操作如下。
1.2.1建立健全风险管理监控机制
在对患者进行治疗的过程中，医院要定期组织各科室进行护理安全讨论，分析护理过程中存在的风险，并根据实际情况制定全面的风险管理监控机制。其中主要是建立健全的护理风险管理流程，并对护理人员的工作质量进行定期的考核，对于护理工作中出现风险事件的护理人员，应给予其相应处罚，并对其进行教育和风险管理培训。
1.2.2强化护理人员的法律意识
在开展护理风险管理的过程中，还要对护理人员的法律意识进行强化。其中主要是定期开展法律知识培训，让护理人员能够了解更多与护理工作相关的法律知识，促使其在日常工作中更好地规避护理风险时间。同时，还要对护理人员的专业技能进行强化培训，确保其在日常工作中能减少因自身操作而引发的风险。
1.2.3强化护理人员风险识别和应对能力
在开展护理风险管理的过程中，医院还要对护理人员识别风险及应对风险的能力进行提升。其中主要是对冠心病的病理知识进行全面讲解，并着重强调冠心病患者治疗过程中可能出现的护理风险，让护理人员能够更好地在日常工作中完成对风险的识别。其次，要通过模拟训练的方式让护理人员熟练掌握冠心病患者治疗过程中护理风险的应对方法，从而让其能够在发现护理风险的时候及时采取有效的措施，避免患者的治疗效果受到影响。
1.2.4加强对日常护理工作的管理
在对冠心病患者进行护理的过程中，医院还要加强对护理工作的管理。其中首先要对急救仪器操作和管理进行规范，让护理人员严格按照流程完成操作。同时，要加强呼唤沟通，让护理人员及时掌握患者的主观感受，从而更好地识别护理风险。另外，要不断提升护理管理人员的风险管理能力，让其能更好地指导护理人员工作。
1.3观察指标
观察两组患者护理风险事件发生情况，并对两组患者护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，采用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理风险事件发生情况比较
试验组护理风险事件发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组护理风险事件发生情况对比（例）
3.讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升，冠心病的发病率呈显出逐渐上升的趋势。根据临床上对冠心病患者的观察，其在发病后经常会出现典型胸痛症状，并且会有心悸、乏力和惊恐等症状，对其正常生活造成严重影响。目前临床上对冠心病患者的治疗方法较多，一般能让患者的病情得到有效改善。冠心病监护病房主要用于对危重冠心病患者进行监护和治疗，其在医院的日常运行中有重要作用[2]。但根据临床实践，冠心病监护病房中护理风险事件的发生率较高，并且发生护理风险后会对患者的生命安全造成严重威胁，因此需要给予其有效的护理风险管理及防范措施[3]。
根据临床实践，冠心病监护病房患者的护理风险主要是患者容易发生意外、出现药物外渗、非计划拔管和仪器故障等。因此，在对冠心病监护病房患者进行护理时，需要针对患者的实际情况制定有效的护理风险管理策略，提升护理人员的专业技能水平和法律意识，并通过模拟训练让护理人员应对护理风险的能力得到提升，从而减少护理过程中风险事件的发生率，促使患者治疗效果的提升[4]。
本研究对冠心病监护病房护理风险的防范措施及其应用效果进行分析，其中试验组护理风险事件发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明冠心病监护病房护理风险防范措施的应用效果显著，值得再来临床上推广应用。
参考文献：
[1]张韡洁. 冠心病监护病房应用护理风险管理模式的效果观察[J]. 大家健康（学术版），2013，（21）：147-148.
[2]解翠，赵广秀，李秀红. 护理风险管理在冠心病重症监护病房中的应用及效果评价[J]. 山西医药杂志，2016，（21）：2592-2593.
[3]李剑，晏静. CCU护理管理中的风险因素分析与安全防范对策[J]. 大家健康（学术版），2015，（15）：236-237.
[4]杨玲. 冠心病监护病房（CCU）护理风险分析与防范[J]. 中国卫生产业，2014，（03）：82+84.
论文作者:唐小艳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/28
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