孙红梅
鹤岗市人民医院 154101
摘要：目的 研究分析医学护理中无菌技术的使用技巧。方法 探讨评估环境及操作过程，并逐一对操作和使用物品等做了详细阐述。结论 在临床护理护理中，熟练掌握无菌技术的使用方法与技巧对于护士来说是非常重要一项必备职业技能，同时也是护士必须掌握且必须要非常认真对待的一项工作。
关键词：无菌技术；医学护理；无菌持物钳；无菌包；无菌容器；无菌溶液；无菌手套
1评估环境
在临床医学中需要使用到无菌技术的项目包括手术以及外伤处理等方面，因此对无菌技术的应用环境要求也是非常高的。无菌技术在使用时要保证所处的空间足够，且必须干净清洁，在进行无菌操作前的半个小时，必须停止周边环境一切清扫活动，并杜绝一切不必要的人员异动，避免尘土飞扬。进行无菌技术的操作台面必须要保证干燥和清洁，在操作前应由当班护士对其进行用消毒和擦拭。
2操作前准备
护士在进行无菌操作前，先要取下自己的手表、戒指、手链以及手镯等首饰以防尖锐金属刺破橡胶手套造成污染，并且还要仔细检查指甲的长度和清洁与否，保持指甲清洁，严格按照七步洗手法对双手进行全方位清洗，配戴好口罩。
3用物准备
检查密封包装的无菌手套，类型，大小，是否在有效期内。检查无菌治疗碗包没有损伤，没有水分，消毒，条形码的颜色在有效期内。检查无菌巾没有损伤，没有水分，消毒条形码的颜色在有效期内。检查无菌持物钳包没有损伤，没有水分，消毒，条形码的颜色在有效期内。检查无菌容器没有损坏，没有水分。检查无菌溶液瓶不松动，无裂纹在瓶体上，光检查，澄清透明溶液，无污染，无沉淀，无絮状物，在使用有效期内。检查卫生棉在有效期内，消毒液的有效期内。检查医疗板弯曲，干洗。盘清理检查和治疗，干燥。
4操作过程
4.1无菌持物钳的使用方法
目的：以无菌敷料或转移，设备等。使用方法：无菌持物钳打开包装的无菌镊子，无菌持物钳操作放在桌上，打开“日期和时间”标签上标明，有效期为四小时，标记在容器外壁无菌持物钳。，无菌镊子，关闭前，不接触容器口的边缘，用后立即放回容器，并将盖子。远处的物体，连同容器应在您的地区搬到遥远的物体，在商品的使用。从提取罐，应盖盖子盖紧，避免货物到达容器的边缘。
注：无菌持物钳不能夹非灭菌的物品，也不能夹油纱条；用无菌钳，不能低于从身体腰，以免灰尘污染无菌镊子。
下面介绍无菌包装的使用，使用方法无菌容器，无菌平板法，用无菌溶液。
目的：采用无菌包装，无菌容器要保持已经灭菌的物品处于无菌状态；椎间盘清洁和干燥处理无菌巾铺的，无菌区的形成，放置无菌物品，用于治疗用途；以无菌溶液的方法是保持无菌溶液。
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4.2无菌包使用法
打开无菌包，手不能触无菌包装内壁，轻轻打开无菌包装，无菌花边卷起轻轻放在一边。无菌巾包灭菌指示条的颜色，与托盘上的无菌镊子和无菌巾，无菌包装的物品未使用完的，按原折痕包装，无菌包装带横向连接，有效期为二十四小时，无菌包外表面标记。
4.3铺无菌盘法
铺无菌盘时，要将无菌毛巾上层向另一端呈扇形折叠，开口边向外，治疗巾内面构成无菌区，铺无菌盘区必须要保证清洁、干燥，无菌巾避免潮湿以防止细菌滋生。无菌包内物品一次用完时，一手抓住无菌巾四角，包裹另一只手拿住物品，放于无菌巾内。放入无菌物品后，拉开扇形折叠巾，盖于物品上，上、下巾的边缘对齐，将开口处向上折两次，两侧边缘分别向下折叠一次，露出治疗盘。注明铺盘时问，四小时内有效一份无菌物品必须专人专用，一份无菌用品只能一个病人使用。
4.4无菌容器使用法
手持无菌容器时，应牢牢托住底部，从无菌容器内夹取物品时，应将无菌容器的全部打开，避免物品触碰边缘而污染。取物后，立即将盖盖严，对于已经开启的无菌容器有效期为二十四小时。
4.5取用无菌溶液法
在对无菌溶液进行取用时，先按照常规对瓶口进行消毒，一手接瓶盖，手一定不可触及瓶口及瓶盖内面，另只手拿溶液瓶，瓶肩朝向掌心，先倒出少许溶液于弯盘内，倒完以后，塞进瓶塞，常规消毒瓶塞，以防对无菌溶液造成污染。已经开启的无菌溶液有效期为二十四小时。
4.6戴无菌手套法
目的：执行无菌操作或接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。戴无菌手套方法：打开无菌手套，外包装放入黑色生活废物桶内，分别捏住两只手套的翻折部分，可分次或一次取出手套。五指对准先戴一支手套，以戴好手套的手指插入另一只手套的翻折内面，五指对准戴好另一只手套。将手套翻边，扣套在工作服衣袖的外面，双手对合交义调整手套。脱手套时，一手捏住另一只手套腕部外面翻折脱下，再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下，脱下的手套放入黄色感染性医疗废物桶内。
注意事项：戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或者另一手套的里面。戴手套后如发现有破洞，应当立即更换。脱手套时，应翻转脱下，并将脱下的手套放入黄色感染性医疗废物桶内。
医院是各种病原微生物聚集的场所，医护人员在为患者治疗的过程中，直接或间接成为各种病菌的携带者和传播者，医院内感染是危害患者健康和疾病康复的一个急待解决的问题，医院感染的发生与护理工作密切相关。因为护士是监控医院感染系统的具体实施和执行者，所以每位护理人员都应增强感染控制意识。
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论文作者:孙红梅
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/12
标签：手套论文; 溶液论文; 容器论文; 物品论文; 操作论文; 期内论文; 技术论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;