（宜兴人民医院 江苏宜兴 214000）
【摘要】目的：探讨原发性高血压的护理干预要点，并分析其应用效果。方法：选取我院2015年6月-2016年6月间收治的原发性高血压患者216例为研究对象，依据护理方式的不同将患者随机分为观察组和对照组，每组各108例，对照组患者施行常规护理，观察组患者在常规护理的基础上施行以饮食干预、健康教育、用药指导和心理护理为要点的护理干预，对比分析两组患者血压控制情况和焦虑抑郁情况。结果：观察组患者血压控制情况明显优于对照组（P＜0.05），焦虑抑郁评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对原发性高血压患者施行以饮食干预、健康教育、用药指导和心理护理为要点的护理干预，能显著控制患者血压，降低患者心理抑郁和焦虑水平，得到了患者的满意认可，值得临床推广应用。
【关键词】原发性高血压；护理干预；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0182-02
近年来，随着社会的发展，生活节奏的加快，人们的生活压力也随之增加，使得人群中高血压患者数量大大增加。目前，临床上原发性高血压尚无根治方法，患者需要采取多方面的终身治疗[1]。已有研究报道显示，针对原发性高血压患者采取适当的护理干预对疾病的治疗控制具有积极作用。本研究以我院收治的216例原发性高血压患者为研究对象，运用多种量化对比标准，旨在探讨原发性高血压的护理干预要点，并分析其应用效果，现将结果报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取我院2015年6月-2016年6月间收治的原发性高血压患者216例为研究对象，依据事先编制的随机数表将患者按入院次序依次编入观察组和对照组。对照组患者108例，男62例，女46例；年龄44～79岁，平均年龄（65±9.2）岁；病程0.8～12.5年，平均（6.9±2.8）年；高血压情况：1级35例，2级41例，3级32例。观察组患者108例，男64例，女44例；年龄45～71岁，平均年龄（63±7.8）岁；病程1.2～11.2年，平均（7.7±3.0）年；高血压情况：1级33例，2级42例，3级33例。两组患者在性别组成、年龄、病程、高血压分级情况上均为显著差异（P≥0.05），研究经患者知情同意并在我院医学伦理委员会审核下进行。
1.2 护理干预方法
1.2.1饮食干预 对于观察组患者饮食，要在保证能量摄入的基础上，以蔬菜和高蛋白质食物为主，避免油腻和刺激性食物的摄入[2]，编制的食谱要结合患者实际情况；对于有饮酒习惯的患者，要采取阶段性戒酒，尽可能限制酒精的摄入。
1.2.2健康教育干预 观察组患者要更加注重健康教育的重要性，由于患者的文化水平不同，对于原发性高血压的健康教育要以基础教育和常识性知识讲解为主，避免专业性词汇的运用，在院内定期设高血压健康知识讲座，要求所有观察组患者在治疗期间起码接受过一次健康教育指导。
1.2.3用药指导干预 观察组患者的用药指导主要从个性化用药和用药护理两方面入手，个性化用药主要采用不同患者不同用药方案的方式，结合患者自身情况，选择合适患者的治疗方案；用药护理同样依患者情况而定，密切观察患者用药后各项指标情况，监测患者的血压和血药水平，确保临床合理用药。
1.2.4心理护理干预 原发性高血压患者的心理波动对患者血压的影响极为敏感[3]，因此对于患者的心理护理干预必不可少，观察组患者的心理护理干预，主要要求护理加强与患者的沟通，及时了解患者心理状态，消除患者对疾病治疗等各个方面的心理顾虑，避免患者焦虑情绪的产生，保持乐观和积极向上的心态。
1.3 观察指标
对于护理干预的效果主要以患者血压控制情况、焦虑抑郁情况和护理满意度情况来评价。分别对两组患者入院时和出院时血压进行测量，对比分析两组患者血压控制情况；焦虑抑郁情况以焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评价；护理满意度采用调查问卷的方式，在患者出院前进行评价，并以评分低于60分记为不满意，60～80分记为满意，81～100分记为非常满意，并以满意和非常满意计算满意度。
1.4 统计学方法
各项数据以SPSS 17.0进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05记为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 血压控制情况对比结果
两组患者血压控制情况对比结果见表1，由结果可见，观察组患者血压控制情况明显优于对照组。
注：与对照组比较，*P＜0.05，**P≥0.05。
3.讨论
由本研究可以看出，对原发性高血压患者施行以饮食干预、健康教育、用药指导和心理护理为要点的护理干预，能够显著改善患者抑郁和焦虑水平，使患者维持平稳心态；显著降低患者高血压症状，在原发性高血压患者的治疗和护理上取得了良好效果。
【参考文献】
[1]刘甜,刘杏,李胜玲,等.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响[J].中华护理杂志, 2016,52(5):629-634.
[2]刘金荣.健康教育对160例高血压患者生活方式的影响[J]. 中国实用神经疾病杂志，2009,12(18):57-58.
[3]林春芳.心理护理干预对高血压患者血压控制的影响[J]. 中国现代医生,2010,48(35):73.
论文作者:李嫄
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
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