新疆乌鲁木齐沙依巴克区南昌南路武警医院感染科 新疆乌鲁木齐 830009
【摘 要】目的探讨护理干预对提高肺结核患者服药依从性的影响。方法选择2015年1月—2016年2月期间我院收治的肺结核患者94例作为研究对象，随机将患者分为对照组（n=47例）和观察组（n=47例），对照组给予常规护理方式，观察组在对照组基础上给予护理干预，对比分析两组患者服药依从性。结果经护理干预后，观察组服药依从性显著高于对照组（P＜0.05）。结论肺结核患者采用护理干预，可提高患者服药依从性，值得临床进一步推广。
【关键词】护理干预；肺结核患者；服药；依从性；影响
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1276-7808（2017）03-121-01
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月—2016年2月期间我院收治的肺结核患者94例作为研究对象，入选标准：所选患者均符合《肺结核诊断标准及处理原则》中肺结核相关诊断标准，本次研究经我院伦理委员会批准后正式启动，患者及家属均签署研究同意书。排除标准：排除伴有严重认知障碍患者。94例患者中男性51例，女性43例；年龄7～70岁，平均年龄（51.2±3.5）岁；文化程度：大专及以上31例，高中26例，初中及以下37例；病程1～10年，平均病程（5.3±3.2）年。随机将患者分为对照组和观察组，两组各47例，两组患者一般资料对比（病程、年龄等），无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
（1）建立良好的护患关系。患者入院后，护理人员应亲切、温和地与患者进行沟通，并向患者简单地进行自我介绍，同时，为患者介绍医院的环境、主治医师及其他护理人员的信息等，进而消除患者对医院的恐惧感和陌生感。（2）给予患者针对性的心理干预。护理人员应仔细查阅患者病例资料，详细了解患者的兴趣爱好、人格特征及文化层次等，进而拟定出科学合理的心理干预方案；在对患者进行心理干预的同时，护理人员还应详细观察患者的情绪，对于有不良心理情绪者，须及时纠正和疏导。在心理干预期间，护理人员还应以诱导式的发问方法，鼓励患者将内心的情感倾诉出来，进而提升患者心理的耐受程度。（3）用药护理干预。护理人员应将每次的药物送到患者手中，并督促患者服下后才可离开，且在用药后，护理人员应再次为患者讲解药物的用药、用量及药效等；待患者被动坚持用药1周后，护理人员应积极鼓励患者自行体会用药的好处，进而使其内化为患者生活中的一种习惯。此外，医院还应定期举行座谈会，加强小组患者之间的讨论与交流，进而提升患者用药服务的整体依从性。（4）健康宣教。应用灵活的沟通方式及简单的语言，向患者解释肺结核疾病的发病因素、并发症、临床表现及治疗方法等方面的知识，以便使得肺结核患者对自身病情有一个较好的认识，从而做好相应的防治措施。此外，应用认知重建方式，对患者构建一个简单、理性的观念，护理人员应定时为患者发放相应的服药卡，定期询问肺结核患者对于口服药物的药剂量及用法了解情况，针对这方面掌握比较熟练的患者给予相应的表扬及鼓励，使患者能够及时控制好病情。（5）饮食指导。护理人员根据患者病情评估其营养状况，为患者制定合理的饮食方案，鼓励患者多食蔬菜、水果等食物，禁止摄入辛辣、油腻、刺激性食物，以增强患者的整体抵抗力。
2 结果
两组患者护理前，依从性对比不具有统计学意义（P＞0.05）；两组患者护理后，服药依从性均得到改善，组间对比，观察组服药依从性显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者服药依从性对比［n（%）］
注：与对照组护理后对比，aP＜0.05，与对照组护理前对比，bP＞0.05。
3 讨论
肺结核属于呼吸科常见的一种疾病，老年患者用药缺乏规律性，容易多服、漏服，导致治疗疗程不足，从而使得整体治疗效果受到影响，可见患者积极配合医护人员的治疗对自身病情的恢复、病情恢复、预防传染等有着十分重要的意义。肺结核患者体质差，合并多种基础性疾病，病情十分复杂，对患者的日常生活质量、身心健康等均造成不良影响。针对肺结核疾病患者，及时补充营养较为重要，为了改善患者头晕、头痛、恶心及乏力等临床症状，笔者所在医院医护人员积极鼓励患者多摄入一些高热量、高蛋白且含有丰富维生素的食物，比如鸡蛋、牛奶、肉类、蔬菜等，补充患者的营养，及时增强其机体抵抗能力。在护理过程当中，护理人员要特别注意嘱咐患者戒烟戒酒，同时避免摄入刺激性食物，通过合理的饮食护理，再配合心理干预、用药护理干预、认知护理、健康宣教、生活护理等措施，使得患者机体抵抗力得到提升，有效控制了患者的疾病发展，减少了并发症的发生，也增加肺结核患者战胜疾病的信心，护理效果十分满意。
参考文献：
[1]王鲜茹.优质护理干预对肺结核患者用药依从性的影响[J].中国当代医药，2016，04：163-165.
[2]王庆瑞.综合护理干预对老年冠心病患者服药依从性、生活质量及不良心理的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，03：37-38.
[3]黄喜凤，蔡小林，张文丽，李红玉.延续性护理干预对耐多药肺结核患者服药依从性及护理满意度的影响[J].甘肃医药，2016，06：465-467.
[4]黄细平，杨筱蓉.综合护理干预对流动人口肺结核患者治疗依从性的影响[J].内科，2016，05：797-798+697.
论文作者:胡冬梅
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第3期
论文发表时间:2017/7/12
标签：患者论文; 肺结核论文; 护理人员论文; 对照组论文; 心理论文; 两组论文; 病情论文; 《世界复合医学》2017年第3期论文;