何绍慧
(四川省德阳市人民医院感染科 四川 德阳 618000)
【中图分类号】R181.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0312-02
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病，此病发病率高，治疗时间长，严重危害人民的健康，我们开展对肺结核患者及家属开展健康教育，提高患者的住院舒适度及治愈率。
1.健康教育的方法
1.1 口头讲解这是最基本最主要的教育方法，针对患者的文化程度、年龄、性别、职业及理解能力采取不同的宣教方式，尤其是对那些文化水平低的患者进行反复口头教育，才能不断加深患者的记忆。
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1.2 科室设有健康教育专栏，进行全体群体健康教育，每月并对患者用PPT的形式进行健康教育的宣教，且图文教育、宣传卡片等书面形式将教育内容交给患者自己阅读。出院后专业组长电话回访进行健康教育，了解患者的用药反应及复查日期。
2.健康教育的内容
介绍科室环境及主管医务人员以减少患者住院产生的孤独和陌生感，建立良好的护患关系。服务热情周到，使患者心情舒畅以最佳的心态接受治疗。
2.1 疾病预防、隔离知识
结核病是经呼吸道飞沫传播的疾病，教育患者不要随地吐痰，若有痰可以吐在卫生纸中并包裹扔入每日发的黄色垃圾袋统一消毒后处理，不要面对他人咳嗽、打喷嚏，咳嗽打喷嚏时用手帕遮住口鼻，减少结核菌的传播，增强患者的道德观念和社会责任感，要经常开窗通风每日空气消毒2次，并每日擦洗地面、床头桌椅2次，被褥要经常晒、餐具专用并定期消毒。
2.2 正确留取标本
指导患者留取合格的痰标本正确的留痰方法是在留痰之前先用清水漱口数次，以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是清晨用力咳嗽后自气管内咳出的第一口新鲜痰，然后盛于清洁痰盒内及时送检。痰液不能太少要一整口为标准约3～5 ml，不要将唾液或鼻涕吐入痰盒以免影响查痰结果。
2.3 正确服用抗痨药物
彻底治愈结核病不但需要正确的诊断与合理的治疗方案还要坚持规律用药，强调不规则治疗的危害其结果导致耐药难治，使之遵循医嘱坚持早期、规律、适量、全程的方法直至治愈，同时护理人员还要做到“发药到手，看服到口”，坚持督导化疗。目前抗结核治疗多采用空腹、顿服给药法，服药事件长，护士要向患者介绍药物的副作用，耐心解释并鼓励患者克服困难，去除障碍，规律用药。
2.4 饮食指导
肺结核是一种慢性消耗性疾病应指导患者合理饮食，提供高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，如蛋类、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等。同时教育患者养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠，劳逸结合增强机体抵抗力，使身体早日康复。
2.5 心理指导
患者病后往往感觉同事和朋友对自己有一种排斥感，加上病程长造成心理压力大产生悲观情绪，尤其是年轻人往往把疾病和前途联系在一起，因此要告诉患者长时间的心理压力会影响机体免疫力、不利于健康，只要积极配合治疗的患者疗效极佳，不会影响工作、学习及与正常人交往，使其消除思想顾虑，主动配合治疗和护理。
2.6 家属指导
患者担心疾病传染影响生活、工作、社交,出现焦虑、自卑、烦燥不安等情绪给家庭带来了较重精神和经济负担,所以要耐心、细心的照顾病人,让病人了解和掌握病情,积极配合治疗，因此做好健康教育是非常重要的，对家属进行一系列必要的健康教育，动员患者家属帮助患者树立战胜疾病的信心，规范患者的卫生行为，督促患者按时服药、复查，调节饮食，配合医生治疗，争取早日康复。
2.7 出院指导
因肺结核治疗周期长，一部分患者因经济困难不能长期住院治疗，而是回家服药，因此出院指导至关重要。再次向患者说明坚持服药完成疗程是治愈肺结核的关键。遵医嘱按时服药，定期复查，用药过程中注意药物的不良反应，预防疾病复发，一旦发现疲劳，咳嗽或其他呼吸道症状时及时去医院复查。
3.体会
健康教育是一项有计划、有组织、有系统的活动，通过信息传播和行为干预，改变人们的认知，进而改变他们的行为，提高自我防治和保健意识，受益于患者，服务于社会，健康教育其本身也是一种治疗手段，能够加强患者心理健康支持，利于疾病恢复，从而提高患者的治愈率及满意度。
论文作者:何绍慧
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第24期供稿
论文发表时间:2015/10/23
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