王红霞
昆明卫生职业学院云南昆明650101
摘要：当前，临床将年龄在35岁以前的乳腺癌命名为早发性乳腺癌，和普通乳腺癌相比，具有恶化度高、发展快速、预后差的特征，而且复发率、死亡率也高于普通乳腺癌。由于该疾病群体特殊，年龄低于35岁，多数正处于事业上升期和育儿期，故而加强对疾病的早期诊断和治疗非常重要。本文结合某医院2015年至2017年患者病历资料，对超声技术在诊断早发性乳腺癌病情中的应用进行了详细的探讨。
关键词：早发性乳腺癌；超声技术；诊断效果
乳腺癌是临床上的一种常见妇科疾病，以45-55岁为主，但是也有部分女性在35岁以前病发，临床将这种疾病称为早发性乳腺癌。研究证实，虽然早发性乳腺癌病发率低，但和普通乳腺癌相比，恶化度高、预后差，因此，临床需尽早对此类疾病进行诊断和治疗，以改善预后，提高生存质量。下面，本文将我院2015年2月-2017年3月收治74例患者资料整理如下，旨在判定超声技术的临床价值。
1.方法
两组患者均给予超声检查，设备为彩色多普勒超声诊断仪，将探头频率调整至7.5-10.0MHz，帮助取仰卧位或侧卧位，指导其上举双手与头顶，充分暴露乳头，将待检测乳房乳头作为中中心逆向扫描，横向检查腋窝、乳晕区域的各象限，结合病灶情况调整扫描深度、聚焦部位，获得最优图像；使用血流成像观察血流分布情况，并详细、准确的记录。
2.判定项目
①比对两组的癌灶纵横比、横径、前后径；②比对两组的超声征象，以间接征象（边界、钙化灶、形态）、直接征象（内部回声、后方回声）为代表。
3.统计学方法
将文中数据输入统计软件包SPSS18.0中，计数类资料用（n，%）的形式表示，实施卡方检验；计量类资料用（x±s）的形式表示，实施t检验，P＜0.05，统计有差异。
4.结果
4.1两组癌灶纵横比、横径、前后径比对 结果显示，观察组、对照组癌灶纵横比、横径统计有差异（P<0.05）；前后径统计无差异（P>0.05），详见下表。
5讨论
本次调查中，通过对74例患者进行超声检查发现，无论是普通乳腺癌，还是早发性乳腺癌，乳腺类型均为团块型。但是，由于早发性乳腺癌的直接征象、间接征象不明显，极易出现漏诊、误诊现象。本研究中，观察组、对照组的间接征象（边界、钙化灶、形态）统计无差异（P>0.05），说明形态不规则、钙化灶是乳腺癌患者的常见特征，并不是早发性乳腺癌患者的特殊表现，所以也就不能作为诊断该疾病的指标；观察组、对照组的直接征象（内部回声、后方回声）统计有差异（P<0.05），说明和普通乳腺癌一样，早发性乳腺癌多表现为肿块内部回声不均匀，后方回声衰减，这可能和后方回声衰减是肿瘤生产缓慢的特征相关，然而由于早发性乳腺癌患者的肿块生长快速，导致后方回声衰减少见。此外，本结果还显示，观察组横径为（2.05±0.40），纵横比为（0.39±0.08）。对照组横径为（3.79±0.46），纵横比为（0.81±0.22），统计有差异（P<0.05）；观察组前后径为（1.29±0.34），对照组前后径为（1.38±0.41），统计无差异（P>0.05），该现象说明横径、纵横比也能作为早发性乳腺癌的诊断指标。
综上，给予早发性乳腺癌患者超声检查可见后方回声衰减、横径增大、纵横比减少，能提高疾病诊断率，值得推广。
参考文献：
[1]毛玉瑶,周元全,文欢,等.多模态超声技术在乳腺癌诊断中的新进展[J].中国普通外科杂志,2017,26(11):1478-1484.
[2]张长军.超声技术在乳腺癌诊断中的应用[J].河北联合大学学报（医学版）,2013,15(2):180-181.
论文作者:王红霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第4期
论文发表时间:2018/6/26
标签：乳腺癌论文; 超声论文; 征象论文; 回声论文; 早发论文; 患者论文; 差异论文; 《中国医学人文》2018年第4期论文;