林薇 陈蕊田
( 福建医科大学附属宁德市医院 ，福建352100）
【摘要】目的：观察无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法：选择在2014年7月-2015年7月期间在我院接受治疗的100例老年冠心病患者，将这100例患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组的50例患者接受常规护理，观察组50例患者则在常规护理的基础上再进行无缝隙护理。观察对比两组患者接受不同护理后患者的心绞痛控制情况、焦虑程度以及患者对护理满意度等情况。 结果：观察组50例老年患者在接受无缝隙护理后，患者的心绞痛控制情况和对护理满意度远远优于对照组（P<0.05）。结论：对老年冠心病患者实行无缝隙护理，能够稳定控制患者出现心绞痛情况，减少患者出现心情焦虑等不良情绪，从而提高患者和家属对护理的满意度，值得在临床中应用和推广。
【关键字】老年冠心病患者；无缝隙护理；应用效果
随着生活条件提高和生活方式的不断转变，冠心病作为常见的心血管疾病，正成为着危害我国人民生命健康的最主要疾病之一。冠心病主要多发于老年群体，近年来我国人口老龄化不断加剧，老年冠心病的发病率和死亡率正在逐年攀升，然而，目前临床上对于冠心病是无法治愈的[1]。如何利用合理的护理方式来辅助提高治疗的效果，成为医学上亟待解决的问题。本文选取在我院接受治疗的100例老年冠心病患者作为研究对象，进行观察和分析，取得了令人满意的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次研究对象是2014年7月-2015年7月期间在我院接受治疗的的的100例老年冠心病患者。将这100例患者根据随机抽样法进行分组，分为观察组和对照组各50例。观察组的50例患者，男性患者26例，女性24例；年龄分布在62-82岁，平均年龄为（68.6±6.3）岁；病程1-13.5年，平均病程（6.6±2.3）年。对照组50例患者，男性患者28例，女性22例；年龄分布在61-83岁，平均年龄为（67.9±6.5）岁；病程1-14.2年，平均病程（6.9±2.4）年。两组患者均符合冠心病的诊断标准，经冠状动脉造影确诊；有恶性肿瘤等其他严重脏器疾病以及精神异常等患者排除在外。两组患者在年龄、性别和病程等基本情况方面比较，均无显著差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组接受我院给予的常规护理。包括让患者以卧床休息为主，实行心电监护、对患者调节血脂、保持病房环境等常规护理方法。
观察组在常规护理基础上再进行无缝隙护理，包括（1）成立无缝隙护理小组：医院的整体护理人员要被划分成若干个无缝隙护理小组。每组选取一个经验丰富、业务水平最高的护理人员作为组长。每组合理分配在老年冠心病患者中，实行无缝隙护理。将每组护理人员照片与护理对象公开，方便患者以及家属在出现问题时能够及时、准确地找到负责的护理人员。（2）实行排班无缝隙：每个小组的组长要提前把小组人员的在岗时间和时间段安排好，确保24小时有人在岗。组长要根据组内成员的实际能力和护理具体情况相结合，合理为每位护理人员合理排班，在做到护理工作连续性、安全性的同时，考虑每位护理人员的休息时间。（3）无缝隙专科护理：每个小组成员在患者入院后就要开始熟识患者的基本信息，包括：患者基本病情、心理状况、生活习惯等，根据不同病人制定出护理计划。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆除了做好常规护理以外，还要对患者进行冠心病相关知识宣教，帮助病人从饮食、运动和心理等各方面调节身体促进健康，帮助患者尽快恢复[2]。
1.3疗效判定
观察两组患者在实施不同护理后的心绞痛控制情况以及患者对护理满意度等情况。
心绞痛控制情况：根据西雅图心绞痛表（SAQ）进行评分[3]。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X(—)+S）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者心绞痛控制情况对比（见表1）
观察组心绞痛控制情况明显优于对照组，两组形成的差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。
表1 两组患者心绞痛控制情况对比
组别 例数心绞痛发作心绞痛稳定活动受限
观察组50 82.6±11.8 89.2±10.8 63.5±10.2
对照组50 97.2±13.3 76.5±9.2 78.7±11.3
2.2两组患者对护理满意度比较（见表2）
观察组护理总满意率92%高于对照组护理总满意率72%，两组形成的差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。
表2 两组患者对护理满意度比较（n，%）
组别 例数十分满意满意 不满意 总满意率
观察组50 32(64) 14(28)4(8) 46(92)
对照组50 26(52) 10(20)14(28)36(72)
3.讨论
老年患者由于年龄原因，身体机能不断下降，相比较一般患者，老年患者需要更全面、更仔细的护理方式。无缝隙护理就是给予老年患者全方面的护理，是优质护理的重要组成部分，它能从根源处实行改革，找到老人真正所需要的东西，实行更人性化、责任化的护理，从身心各方面满足患者的需求，使患者能够保持良好的心理状态面对治疗，从而提高治疗依从性和效果。
实践证明，观察组老年冠心病患者在实行无缝隙护理后，心绞痛控制情况明显优于对照组，两组形成的差异大（P<0.05）；患者和家属对护理的总满意率92%高于对照组护理总满意率72%，两组形成的差异大（P<0.05）。
综上所述，对老年冠心病患者实行无缝隙护理，能够稳定控制患者出现心绞痛情况，减少患者出现心情焦虑等不良情绪，从而提高患者和家属对护理的满意度，值得在临床中应用和推广。
【参考文献】
[1]蔡津津. 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].心血管康复医学杂志,2015,24（2）：204-206.
[2]刘静. 优质护理在老年冠心病患者中的应用的效果[J].临床合理用药，2015,8（4c）:131-132.
[3]陈佳.开展无缝隙护理对提高护理工作满意度的影响[J].中国医药导报,2012,9（4）：134-136.
论文作者:林薇, 陈蕊田
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第11期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 缝隙论文; 老年论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2015年第11期供稿论文;