李征
大连金州区第一人民医院? 大连市116100?
【摘要】目的：本文将针对甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年心力衰竭的治疗作用进行分析。方法：选取我院2017年6月-2018年3月收治的94例老年心力衰竭患者作为研究对象，分为对照组与观察组。对照组患者给予常规治疗，观察组在此基础上，应用甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗。结果：治疗前，两组患者A峰与B峰以及E/A比值之间并无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组A峰与B峰以及E/A比值明显优于对照组；观察组患者治疗总有效率97.8%显著高于对照组85.0%。结论：临床治疗老年心力衰竭患者中，在常规治疗基础上，应用甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片，能够有效改善患者病情，心肌功能逐渐恢复正常，临床治疗效果显著，临床需广泛推广。
关键词：甲状腺素；厄贝沙坦氢氯噻嗪片；老年心力衰竭
在临床治疗中，心力衰竭（CHF）为常见疾病，通常发生于老年群体，该疾病发病因素复杂，多种疾病均可对心肌收缩功能产生一定影响，患者心脏泵血量随之减少，便会出现临床综合征。因为老人年龄较高，机体功能持续下降，一旦患者出现CHF，治疗会存在很大困难，如果患者没有及时得到治疗，将产生严重后果【1】。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年6月-2018年3月收治的94例老年心力衰竭患者作为研究对象，分为对照组与观察组，各47例。对照组患者男24例，女23例；年龄54-84岁，平均年龄（68.36±2.63）岁；观察组患者男26例，女21例；年龄56-86岁，平均年龄（69.73±3.26）岁。患者均知情，自愿加入实验。两组患者一般资料之间并无显著差异（P＞0.05），可以对比。
1.2方法
两组患者均给予常规治疗，如扩张血管、利尿、强心等药物治疗。在此基础上，观察组患者应用甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20057227）进行治疗，1片/次，1次/d【2】。
1.3观察指标
观察两组患者超声心电图检测情况。
观察两组患者临床治疗效果。
1.4效果判定
判定两组患者临床治疗效果，分为显效：患者病情全面改善，心肌功能恢复正常；有效：患者病情得到一定改善，心肌功能趋向正常；无效：患者病情无明显改变，甚至更严重。总有效率=（显效+有效）/总人数×100.00%【3】。
1.5统计学原理
本实验通过spss20.0专业统计学软件，对两组患者临床治疗效果开展x2检验，并以（%）表示，对两组患者超声心电图检测情况开展t值检验，并以（±s）表示，当P＜0.05时，两组之间各项数据差异显著。
2 结果
2.1两组患者超声心电图检测情况
治疗前，两组患者A峰与B峰以及E/A比值之间并无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组A峰与B峰以及E/A比值明显优于对照组，两组之间各项数据差异显著（P＜0.05），详见表1.
3 讨论
本次实验研究中，对两组老年心力衰竭患者给予不同的方式进行治疗，由上述实验结果可知，治疗前，两组患者A峰与B峰以及E/A比值之间并无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组A峰与B峰以及E/A比值明显优于对照组；观察组患者治疗总有效率97.8%显著高于对照组85.0%。因此，针对老年心力衰竭患者，应用甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗，临床治疗效果良好，具有较高的安全性。
近几年，临床CHF患者不断增多，医疗服务人员广泛关注。该疾病由多种因素导致机体心功能出现障碍综合征，患者会表现出机体代谢以及神经内分泌功能失常，从而造成患者全身组织器官发生血液灌流不足，从而出现循环功能障碍，总体而言，CHF患者临床主要表现为呼吸困难、食欲不振、腹部胀痛等，具有极高的致残率，并且也会产生心血管疾病。
厄贝沙坦氢氯噻嗪为常见的一种复合制剂，具有降低血钾及血压作用。有研究显示，CHF患者会存在较为显著的神经内分泌障碍。慢性CHF会导致患者出现甲状腺功能综合征，甲状腺素可以对患者机体心肌能量代谢造成影响，并且对心脏收缩功能也具有一定作用。给予CHF患者甲状腺素，能够有效提升心肌收缩功能，使其降低心脏负荷，并且能够在一定程度上增加冠脉血流量，并有利于减少外周血管阻力。使用甲状腺素治疗，可以缓解血液循环障碍，改善心力衰竭症状，缩短治疗时间。另外，利用甲状腺素对CHF患者治疗，能够有效提升肾上腺素在血管平滑肌、心肌的敏感性，并对患者上调心肌β心肌具有一定作用，减少患者外周血管阻力，改善心脏负荷状态【4】。
综上所述，临床治疗老年心力衰竭患者中，在常规治疗基础上，应用甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片，能够有效改善患者病情，心肌功能逐渐恢复正常，临床治疗效果显著，临床需广泛推广。
参考文献：
[1]李桂仙. 甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效[J]. 中国老年学杂志, 2016, 36(9):2128-2129.
[2]王远桥. 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效[J]. 北方药学, 2015, 26(3):37-37.
[3]李晓鹃, 陈志强. 小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的临床疗效观察[J]. 医药卫生:引文版:00196-00196.
[4]王晓斐. 用小剂量的左旋甲状腺素片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2015(7):188-189.
论文作者:李征
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/25
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