成都市第四人民医院 610036
摘要：目的 探讨如何提高临床护理单元急救的时效性，规范临床护理单元的急救培训和管理方法 利用工作坊形式，提前给出题目，护理部组织全院护理教学组长集中探讨，分享案例，分析原因，制定改善措施。结果 制定出标准化的培训方案和规范的急救管理。结论 运用工作坊形式能有效制定出解决问题的方案
关键词：工作坊；护理急救；时效性
工作坊（workshop）一词 最早出现在教育与心理学的研究领域之中。在1960年代美国的劳伦斯.哈普林（Lawence Harplin）则是将“工作坊”的概念引用到都市计划之中，成为可以提供各种不同立场、族群的人们思考、探讨、相互交流的一种方式，甚至在争论都市计划或是对社区环境议题讨论时成为一种鼓励参与、创新、以及找出解决对策的手法。2016年4月，我院19个护理单元的教学组长在护理部的组织下，运用工作坊的形式，进行了一次关于如何提高临床护理单元急救的时效性的探讨，通过群策群力，制定出标准化的培训方案和急救管理规范。
1.资料与方法
1.1一般资料：工作坊成员由3名主管护师、20名护师共23名护理人员组成，其中护理部干事1名，其余均为各临床护理单元的教学组长。
1.2方法：
1.2.1首先确定召开工作坊日期，提前2周给出探讨题目，如何提高临床护理单元急救的时效性，同时要求参与者准备分享一个自己的急救案例。
1.2.2正式召开工作坊，首先进行急救的案例分享，查找造成急救时效性低的原因，参与者之间互相交流意见、激汤脑力、共同分析现存状况的主要原因为护理人员在抢救中紧张、不知所措，抢救技术不熟练，对急救设备仪器不熟悉，环境不利于抢救；急救物资放置分散、急救车内急救药品不足，医护之间、护理人员之间的沟通不到位，护理人员临床思维缺乏预见性。
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1.2.3针对以上问题，全体参与者发表意见，提出整改措施：
（1）针对护理人员自身技术问题和急救中的紧张，提出加强专项培训，包括各项护理技术操作、仪器设备的使用和意外的应急预案，应急能力的培训，提高护理急救的时效性。
（2）针对急救物资分散放置于不同楼层和急救车内急救药品不足的问题，提出要各个大科按规定的物资配备固定放置于便于借取的楼层，并打印出急救物资的分配图发放到各个临床护理单元，要求临床护士熟记；并全院统一在普通治疗室增加配备肾上腺素、尼可刹米等常有急救药品，提高护理急救的时效性。
（3）组织学习心理学相关知识，提高护理人员的沟通技巧，避免因沟通缺乏技巧而导致医护之间、护护之间、护家之间的沟通不畅，从而提高护理急救的时效性。
（4）加强对护理人员临床思维的培训，提高在病情观察、处置中的预见性，并在急救时腾出利于抢救的环境，从而提高护理急救的时效性。
2、结果：通过工作坊形式的探讨，制定出标准化和规范化
2.1 强化理论培训，完善制度：加强三基培训，严格执行《急救物资的调配制度》、《仪器设备的使用意外的处理及应急预案》、《紧急情况下的人力资源调配制度》等。
2.2 强化技能培训：各项护理技术操作人人过关，并进行应急能力专项培训、抢救车专项演练，各项演练必须每季度进行一次，以大科为单位，并要求每次设置不同的情景进行模拟，同时要求医生组一起合作演练。
2.3每个护理单元每年至少进行一次沟通方面的专项培训。
2.4在排班上体现出护理人员的结构与分工协作。
2.5定期进行理论和技能考核。
3.讨论
通过工作坊的形式，汇集了全体参与者的智慧与精华。在问题的矛盾点上反复推敲，多次讨论，确定重点，大家一起探讨出解决问题的决策，并制定出标准化的提高护理急救时效性的规范；同时提高了大家的工作积极性和协作性，加强了整个护理团队的凝聚力，让每一位参与者都感受到了主人翁的精神，以便更好的将探讨出来的规范运用到临床，提高护理人员的护理技能和沟通技能，为患者实施更优质的护理服务。
论文作者:傅育敏
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
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