江苏省仪征市人民医院 211400
摘要：目的：探讨子宫肌瘤采用腹腔镜剔除术整体干预效果。方法：将我院94例行腹腔镜剔除术的子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组，对照组接受常规临床护理，观察组在此基础上接受整体护理干预。结果：观察组手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均要显著少于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度是100%，对照组护理满意度是87.2%，组间护理满意度对比具有显著差异（P＜0.05）。结论：对行腹腔镜剔除术的子宫肌瘤患者实施整体护理干预具有显著护理效果，值得临床大力推广应用。
关键词：子宫肌瘤；腹腔镜剔除术；整体护理干预
本次研究的主要目的是为了探讨子宫肌瘤采用腹腔镜剔除术整体干预效果，特选择我院94例子宫肌瘤患者的临床资料予以分析，详细内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年3月至2016年6月于我院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的子宫肌瘤患者94例作为此次研究对象，本次所选患者均通过阴道B超与磁共振成像检查确诊。将全部患者随机分为两组，观察组与对照组分别有47例患者。观察组47例患者，年龄24~52岁，平均（33.6±4.3）岁；其中30例肌壁间肌瘤，12例浆膜下肌瘤，5例子宫颈部肌瘤；对照组47例患者，年龄25~53岁，平均（33.8±4.5）岁；其中32例肌壁间肌瘤，11例浆膜下肌瘤，4例子宫颈部肌瘤。对比两组患者的一般资料无明显差异（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 护理方法
对照组47例患者接受常规临床护理，主要包括心理护理、术前准备、健康宣教、治疗护理以及出院指导等。观察组47例患者在对照组基础上接受整体护理干预，主要干预措施有：①术前护理干预：定时为病室开窗通风透气，保证病室内空气清新，维持室内清洁卫生；积极与患者及家属交流，为其耐心介绍子宫肌瘤相关知识、手术方法以及相关注意事项等，加强患者对治疗的积极性与配合度，提高治疗疾病的信心；完成好术前备皮工作；嘱咐患者术前12h禁饮食，术前1d服用硫酸镁清洁肠道，术前半小时肌注苯巴比妥钠与阿托品，并留置尿管。②术中护理干预：保证穿刺针位于腹腔中，进行腹部充气穿刺，如果患者发生呛咳、呼吸气促与皮肤青紫时，表示充气过快，应当马上停止充气，吸入氧气，静注地塞米松改善。③术后护理干预：辅助患者选择舒适卧位，加快排出二氧化碳；为患者制定合理饮食方案，术后禁食6h后可进食适量流质食物，保证营养补充与胃肠道功能恢复；严密监护患者心电图与生命体征变化；术后应当固定好导尿管，并维持导管畅通；开展预防术后并发症等相关护理，一旦出现异常要及时通知主治医师实施相应处理。
1.3观察评价指标
观察并对比两组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及护理满意情况。
1.4 统计学方法
应用统计学软件SPSS18.0处理所有数据，应用（%）和（x±s）显示计数和计量资料，利用x2和t检验；对比有无显著性差异以P＜0.05为准。
2 结果
2.1 两组患者手术情况对比
观察组手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均要显著少于对照组（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
子宫肌瘤是女性生殖器官较为常发的一种良性肿瘤，主要是由平滑肌和结缔组织组成[1]。经腹腔镜行子宫肌瘤剔除术是现阶段治疗子宫肌瘤的常用微创术式，具有创伤小、并发症少以及恢复快等特点[2]，但是患者易产生抑郁和焦虑等不良心理，使得手术疗效与术后康复受到较大影响，因此必须高度重视其临床护理，以此减轻患者痛苦，降低术后并发症发生率，以及提高手术的有效性与安全性[3]。此次研究通过对我院观察组患者在常规临床护理基础上采用整理护理干预，获得了较为理想的护理效果。心理上通过让患者初步了解手术流程与术后恢复，有利于患者缓解不良心理，提高对手术和治疗护理的配合度[4]；身体上通过将患者作为护理中心，为其设计个体化的护理计划，包括维持干净舒适的住院环境，为患者提供全面细致的护理服务，辅助并指导患者开展康复活动，均有利于患者的快速康复[5]。本次研究结果显示，观察组手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症发生率均要显著少于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度是100%，对照组护理满意度是87.2%，组间护理满意度对比具有显著差异（P＜0.05）。结果表明，对行腹腔镜剔除术的子宫肌瘤患者实施整体护理干预具有显著护理效果，能够明显减少并发症，加快患者恢复，提高患者的护理满意度，值得临床大力推广应用。
参考文献：
[1]潘虹.特殊部位子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志，2011，27（11）：53-54.
[2]张红平.子宫肌瘤采用腹腔镜剔除术整体护理干预[J].大家健康（中旬版），2014，12（8）：72-72.
[3]马宏宇.56例子宫肌瘤腹腔镜剔除术临床护理效果观察[J].中国卫生产业，2012，08（14）：48.
[4]肖琴，赵珊，陶丽荣等.妇产科子宫肌瘤腹腔镜剔除术针对性护理探讨[J].大家健康（中旬版），2012，6（6）：55-56.
[5]罗旭雯，程莉.整体护理干预在子宫肌瘤腹腔镜剔除术中的应用与观察[J].长江大学学报（自科版）医学下旬刊，2015，12（12）：74-75.
论文作者:薛莲花
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 腹腔镜论文; 肌瘤论文; 并发症论文; 手术论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第17期论文;