（河南省洛阳市吉利区吉利区人民医院 ；洛阳吉利 471012）
【摘要】目的：研究快速康复护理干预对股骨骨折术后深静脉血栓形成效果及满意度，归纳总结预防措施。方法：选取我院 2016 年 10 月到 2017 年 10 月入院治疗的股骨骨折手术患者 100 例，采用抽签法将其分为对照组（n=50）与实验组（n=50），对照组行常规护理法，实验组行快速康复护理法，对比分析两组患者护理干预之后的深静脉血栓形成率、疼痛度、满意度。结果：实验组患者的深静脉血栓形成率与疼痛度均低于对照组，护理满意度较高，两者差异明显（P＜0.05）。结论：在股骨骨折术后患者护理中采用快速康复护理法，能够降低患者的深静脉血栓形成率，减少疼痛感，提升患者的舒适度，值得进行推广。
【关键词】快速康复护理干预；股骨骨折；术后深静脉血栓形成；满意度
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0283-02
深静脉血栓属于骨科临床治疗中常见并发症之一，多发生于股骨骨折手术之后，如果不能及时进行处理，很容易引发肺栓塞、远期深静脉功能不全等后果，对患者的生活质量与生命安全造成影响。因此，在临床治疗过程中加强股骨骨折手术之后的预防护理尤为重要。基于此，下文对股骨骨折术后快速康复护理干预进行分析，归纳总结预防深静脉血栓措施。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料
选取我院 2016 年 10 月到 2017 年 10 月入院治疗的股骨骨折手术患者 100例，采用抽签法将其分为对照组与实验组，每组各 50 例。其中，对照组患者最大年龄 67 岁，最小年龄 32 岁，中位年龄（48±1.4）岁，男性 30 例，女性20 例。实验组患者最大年龄 69 岁，最小年龄 34 岁，中位年龄（49±1.6）岁，男性 25 例，女性 25 例。对照组行常规护理法，实验组行快速康复护理法。两组患者基本资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者行常规护理，护理工作人员予以患者用药指导与健康知识教育，动态监测并记录患者的各项体征指标。实验组患者行快速康复护理法，具体为：
1.2.1 护理之前的准备
在护理之前要求护理工作人员学习骨科手术之后深静脉血栓形成知识，开展教育培训工作，及时发现护理手段的缺陷问题并进行改进，使得护理工作人员掌握正确的术后深静脉血栓预防手段。同时，护理工作人员应为患者及其家属讲解术后护理知识与注意事项，结合患者临床症状制定个性化护理方案，在相互沟通之后修改完善护理方法。
1.2.2 术后的护理措施
在患者手术之后，护理工作人员需与患者之间沟通交流，采用心理、健康教育缓解患者的心理压力，并为患者讲解并发症处理方法，耐心解答患者的问题。在患者手术两周之后，生命体征趋于平稳，护理工作人员应指导患者适当进行肌肉伸缩，并定期的改变患者卧床体位，进行简单的踝关节运动，每天练习时间 20 分钟-30 分钟[1]。在患者术后四周左右可结合临床恢复状况，帮助患者使用助行器站立，并练习慢走。同时，护理工作人员要根据患者个人需求，使用足底静脉泵辅助治疗，每天治疗两次，每次治疗时间控制在 30 分钟[2]。为了缓解患者的术后疼痛感，护理工作人员应指导患者学习缓解疼痛的方法，播放愉快的音乐或是视频，转移患者注意力。如果患者的疼痛感较为严重，可采用止痛泵进行缓解，提升止痛效果[3]。
1.3 评定标准
深静脉血栓形成：采用下肢静脉造影法进行评价。疼痛度：采用疼痛感模拟法进行评价，模拟纸张中共 15 个刻度，每个刻度为 2 分，要求患者结合自身疼痛感进行标记，得分越低代表疼痛感越小。护理干预满意度：采用度量表法评价患者的护理干预满意度，总分 50 分，40 分以上为很满意，39 分到 20分为比较满意，19 分以下代表不满意，用（非常满意+比较满意）计算护理满意度。
1.4 统计学分析
本次研究的 100 例股骨骨折手术患者临床数据均行 SPSS19.0 软件处理，其中两组患者护理满意度与深静脉血栓形成对比用率（%）的形式表示，行X2 检验；两组患者疼痛度数据指标用（均数±标准差）的形式表示，行 t 检验，数据对比判定为 p<0.05，则证实具有统计学意义。
2 结果
2.1 深静脉血栓形成率对比分析
对比两组患者术后深静脉血栓形成率，实验组低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。见表 1。
3 讨论
通常情况下股骨骨折多发生于强大暴力作用之下，例如：汽车、重物、机械撞击，都会引发股骨骨折。无论是哪种原因所引发的股骨骨折，都会导致患者的下肢活动受到限制，伴有不同程度疼痛感，如果不能及时治疗将会出现并发症，影响患者的生活质量[4]。上文对快速康复干预在股骨骨折中的干预进行分析，实验组患者的疼痛度与深静脉血栓形成率明显低于对照组，护理满意度很高，有统计学意义（P<0.05）。因此，在股骨骨折术后临床护理中应积极推广快速康复护理干预措施，帮助患者改善临床症状，提升生活质量[5]。
参考文献：
[1]马腾.早期康复治疗联合康复训练对高龄股骨转子间骨折内固定治疗患者日常生活能力及运动功能的影响[J].中国老年学杂志,2017(24):6157-6159.
[2]欧银燕,梁燕嫦.快速康复外科理念结合心理干预对股骨骨折患者围手术期心理状态及康复效果的影响[J].中国临床护理,2017(5):406-409.
[3]苏静.快速康复外科联合预见性护理对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2016(9):8-10.
[4]郭寰.快速康复护理在骨科患者护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017(2):55-56.
[5]周莎莎,石广卉.全髋关节表面置换术患者下肢深静脉血栓的快速康复护理干预[J].实用临床医药杂志,2018(4):92-95.
论文作者:张朵朵
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
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