湖南省妇幼保健院药学部 王红丽 410008
【摘要】目的：探讨无排卵性功能失调性子宫出血的治疗与护理方法及其效果。方法：选用我院于2013年6月至2014年4月间收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者110例，在治疗的基础上给予护理干预，观察分析临床护理效果。结果：接受护理干预后，110例患者的子宫出血状况均得到了有效的改善，月经周期和经量基本恢复正常，贫血症状得到缓解，经治愈出院率达100.00%。结论：在无排卵性功能失调性子宫出血的临床治疗活动中，通过给予患者有效的治疗和护理干预，能够及时改善患者病情，缓解症状，减少患者痛苦，帮助患者早日康复，值得在临床上推广和应用。
【关键词】无排卵性功能失调性子宫出血；护理；围绝经期
在功能失调性子宫出血中，无排卵性功能失调性子宫出血所占的比例较大。该症一般常见与青春期和围绝经期的妇女，临床上的症状特点集中表现为出现异常阴道出血。当前在临床上针对该病症，一般采用分类治疗的处理办法，对于青春期患者行止血、促进排卵、调整月经周期的治疗，对于围绝经期患者行止血、调节周期、减少经量的治疗[1]。此外，为了确保患者能够早日康复，给予其有效的护理干预也是必不可少的。我院通过对收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者给予专业护理干预，取得了较为理想的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选用我院于2013年6月至2014年4月间收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者110例，年龄18～55岁，平均年龄（33.6±4.5）岁。所有患者中，青春期功能失调性子宫出血患者45例，占40.91%；围绝经期功能失调性子宫出血患者65例，占59.09%。所有患者在临床检查中均出现不同程度的经期紊乱、经量异常、月经周期异常等症状，少量出现贫血症状。
1.2方法
1.2.1止血方法
针对患者年龄跨度较大的这一特点，在止血上采用分类治疗的处理，具体来说：对于围绝经期患者，采用刮宫的止血处理；对于青春期功能失调性子宫出血患者，给予性激素与相关止血药物的治疗处理，即药物性刮宫处理。同时，根据围绝经期和青春期的不同特点，对患者的月经周期进行实时调整，对青春期和育龄期的功能失调性子宫出血患者，给予雌孕激素序贯疗法，以促进患者排卵；对于育龄期患者，给予雌孕激素合并疗法；对于围绝经期功能失调性子宫出血患者，给予后半周期疗法，以减少其经量。此外，可尝试采用促进排卵氯米芬、尿促性腺激素等方法来处理青春期及育龄期功能失调性子宫出血。
1.2.2护理方法
护理干预主要包括心理护理、生活护理、药物护理、宣讲护理等方面，具体操作如下。首先，由于无排卵性功能失调性子宫出血这一病症的特殊性，患者往往容易在心理上产生诸多消极想法与不良情绪，长次以往将会削弱患者的治疗依从性，不利于患者接受治疗和护理。针对这一情况，护理人员应当与患者进行必要的实时互动、交流，通过与患者进行耐心、细心地沟通，充分地了解患者当前的心境与顾虑，并针对患者所提出的疑问与担忧一一进行解答，进而帮助患者早日克服消极情绪，还是建立战胜病魔的信心，有效提高治疗依从性；其次，在生活护理方面，护理人员要叮嘱患者保持充足的睡眠时间，切忌过度疲劳的剧烈运动。如出现较大量的出血情况，在术后应当保持必要的卧床休息时间，护理人员及时给予保暖给养。在饮食方面，护理人员应鼓励患者多使用一些高蛋白、高热量、富含维生素的易消化食物，着力补充机体所需营养，从而有效增强患者的免疫力。在常规护理中，护理人员应严格依照有关标准，行患者外阴清洁护理，要求患者每日用温开水进行外阴清理1～2次，清洁时注意使用消毒会阴垫。清洁过程中，仔细观察并记录患者的出血量，一旦出现异常出血情况应立即上报给值班医师；在药物护理方面，护理人员要向接受性激素药物治疗的患者简要介绍相关药物的原理、用法用量、可能出现的不良反应等，指导患者正常用药。患者用药后，定期检查患者的服药情况，若患者出现不良反应，应立即停止用药，紧急处理后上报医生；最后，在宣讲护理方面，针对一些青春期和围绝经失调期功能性子宫出血患者，护理人员可有针对性地开展相应的宣讲活动，通过进行生殖器官的生理特点、月经注意情况、病症的治疗与护理等基础知识的宣讲，帮助患者对自身的病因病情有一个较为客观而全面的认识。
2.结果
接受护理干预后，110例患者的子宫出血状况均得到了有效的改善，月经周期和经量基本恢复正常，贫血症状得到缓解，经治愈出院率达100.00%。详情见下表1。
3.讨论
无排卵性功能失调性子宫出血在功能失调性子宫出血中所占比例较大，同时，该病症具有病发人群年龄跨度较大的问题，这就要求医疗工作者在进行治疗和护理过程中，应当充分考虑不同年龄段患者的生理和心理特点，开展相应的治疗护理工作[2]。一般采用分类治疗的处理办法，对于青春期患者行止血、促进排卵、调整月经周期的治疗，对于围绝经期患者行止血、调节周期、减少经量的治疗。
本次研究通过对我院收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者给予针对性的止血处理和护理干预，研究结果显示，所有患者的子宫出血状况均得到了有效的改善，月经周期和经量基本恢复正常，贫血症状得到缓解，经治愈出院率达100.00%。这说明，针对不同年龄段的子宫出血患者，在治疗上采用不同的止血方法，在护理干预上着力体现人性化、个性化的原则，能够有效缓解患者在生理上和心理上的痛苦，体现了因人而异的灵活治疗和护理原则。这一结果与相关文献报道一致[3]。
综上所述，在无排卵性功能失调性子宫出血的临床治疗活动中，通过给予患者有效的治疗和护理干预，能够及时改善患者病情，缓解症状，减少患者痛苦，帮助患者早日康复，值得在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]王瑞霞,程亚蒙,秦俊荣.无排卵性功能失调性子宫出血患者的护理体会[J].河南外科学杂志,2010,4(6):41-42.
[2]王艳荣.青春期功能失调性子宫出血患者的健康教育及效果观察[J].实用全科医学,2012,6(4):386-387.
[3]毛亚明.11 例功能失调性子宫出血患者的护理体会[J].中国现代药物应用,2010,5(3):217-218.
论文作者:王红丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/9/25
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