摘要：目的：观察地佐辛复合丙泊酚在62例门诊无痛胃镜的应用效果。方法：选取本院2015年8月--2016年8月收治的62例门诊无痛胃镜患者作为样本，以31例为一组，将其分析复合组与常规组两个组别。常规组单独采用丙泊酚作为主要麻醉药，复合组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉。观察两组患者麻醉情况与麻醉镇痛效果。结果：复合组患者丙泊酚使用量（121.05±4.87）mg、苏醒时间（5.59±1.01）min，31例患者中，96.77%麻醉镇痛效果为0级，3.23%麻醉镇痛效果为1级，与常规组相比，优势显著（p＜0.05）。结论：地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜患者的麻醉，可有效减少丙泊酚使用量，缩短患者苏醒时间，改善麻醉镇痛效果，具有较高的临床应用价值。
关键词：地佐辛复合丙泊酚；门诊；无痛胃镜；应用；效果
前言：门诊无痛胃镜是临床诊断消化系统疾病的辅助手段之一[1]。无痛胃镜检查前，要求麻醉处理，以减轻患者痛苦，提高患者检查依从性[2]。常规采用丙泊酚作为主要麻醉用药，麻醉效果欠佳[3]。研究表明，地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜麻醉，可有效改善麻醉效果。本文选取本院2015年8月--2016年8月收治的62例门诊无痛胃镜患者作为样本，对地佐辛符合丙泊酚的麻醉效果进行研究，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2015年8月--2016年8月收治的62例门诊无痛胃镜患者作为样本，以31例为一组，将其分析复合组与常规组两个组别，两组患者临床资料如下：
复合组31例患者中，包括男性14例，女性17例，年龄：25--61岁，平均年龄（49.68±12.01）岁。体重45--72kg，平均体重（59.21±3.17）kg。常规组31例患者中，包括男性15例，女性16例，年龄：24--60岁，平均年龄（50.02±11.89）岁。体重43--74kg，平均体重（60.10±3.03）kg。
两组患者在性别、年龄、体重方面对比无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者麻醉准备方法一致：6h禁水，12h禁食。做心电监护。
常规组单独采用丙泊酚作为主要麻醉药物：（1）胃镜开始前2min，患者注射丙泊酚。（2）注射方法：静脉推注。（3）注射量：1.5--2.5mg/kg。（4）注射速度：0.5ml/s。
复合组采用地佐辛复合丙泊酚作为主要麻醉药物：（1）胃镜开始前2min，患者注射地佐辛，同时注射丙泊酚。（2）注射方法：静脉推注。（3）注射量：地佐辛 0.05mg/kg；丙泊酚 1.5--2.5mg/kg。（4）注射速度：0.5ml/s。
1.3 观察指标
观察两组患者麻醉情况，包括丙泊酚使用情况、苏醒时间2项指标。
观察两组患者麻醉镇痛效果，包括0级、1级、2级、3级共4项指标。
1.4 麻醉镇痛效果分级标准
视患者检查过程中体动出现情况与镇痛情况，对麻醉镇痛效果进行分级：
0级：患者无体动、完全无痛。
1级：患者轻微体动，镇痛效果显著。
2级：患者体动明显，镇痛效果一般。
3级：患者体动明显，强烈疼痛。
1.5 统计学方法
采用统计学软件 SPSS 17.0处理数据，以p＜0.05为准，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者麻醉情况
两组患者麻醉情况如表1：
表1 两组患者麻醉情况
通过表2可以看出，复合组31例患者中，96.77%麻醉镇痛效果为0级，3.23%麻醉镇痛效果为1级。常规组31例患者中，35.48%麻醉镇痛效果为0级、61.29%麻醉镇痛效果为1级、3.23%麻醉镇痛效果为3级。两组对比，统计学差异显著（p＜0.05）。复合组患者麻醉镇痛效果更好。
3 结论
丙泊酚属临床常用麻醉药物，单独使用，麻醉镇痛效果不明显。联合地佐辛静脉注射，药物血浆浓度，可在短时间内迅速达到高峰值，且持续时间较长，可有效减少丙泊酚使用量，改善麻醉镇痛效果，对于患者苏醒时间的缩短，具有积极意义。有研究显示，将地佐辛复合丙泊酚作为无痛胃镜主要麻醉药物，对于减少患者头晕等并发症的发生情况，同样具有显著效果,具有较高的临床应用价值[4]。
本文研究发现，单独采用丙泊酚麻醉，无痛胃镜患者丙泊酚使用量（140.16±5.19）mg、苏醒时间（7.02±1.14）min，35.48%麻醉镇痛效果为0级、61.29%麻醉镇痛效果为1级、3.23%麻醉镇痛效果为3级。采用地佐辛复合丙泊酚麻醉，患者丙泊酚使用量（121.05±4.87）mg、苏醒时间（5.59±1.01）min，96.77%麻醉镇痛效果为0级，3.23%麻醉镇痛效果为1级，与常规麻醉方法相比，优势显著（p＜0.05）。
综上所述，地佐辛复合丙泊酚用于无痛胃镜患者的麻醉，可有效减少丙泊酚使用量，缩短患者苏醒时间，改善麻醉镇痛效果，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]何宝通,邸海鹏,戴云.地佐辛复合丙泊酚在门诊无痛胃镜53例中的麻醉效果分析[J].中国继续医学教育,2016,08（08）:62-63.
[2]康忠奎.单纯丙泊酚与地佐辛复合丙泊酚用于高龄患者无痛胃镜的比较[J].医疗装备,2016,29（14）:34-35.
[3]鲁竞,熊桂林,印武.地佐辛复合丙泊酚在门诊无痛胃镜中麻醉效果的观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34（16）:2361-2362.
[4]张进,俞江虹.地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用[J].江苏医药,2015,41（02）:213-214.
作者简介：张俊，女，（1971年1月-），麻醉科主治医师。
论文作者:张俊
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月下第6期
论文发表时间:2017/5/18
标签：患者论文; 胃镜论文; 效果论文; 两组论文; 门诊论文; 常规论文; 情况论文; 《医师在线》2017年3月下第6期论文;