赵 珊 代丽泽 许 莹（陕西省宝鸡市康复医院 陕西 宝鸡 ７２１００１）
【中图分类号】Ｒ４４６．１【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４３０－０１【摘要】目的：探讨糖尿病患者末梢血及静脉血血糖检验对比效果。方法：以本院２０１３年１２月．２０１４年６月门诊的９０例糖尿病患者为研究对象，分别在空腹、餐后２ｈ、餐后８ｈ三个不同时段对９０例患者取末梢血及静脉血进行血糖检验，对检验结果进行对比分析。结果：不同时段末梢血血糖检验结果与静脉血血糖检验结果无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：末梢血及静脉血血糖检验都能准确对糖尿病患者血糖情况进行反映，但相对于静脉血，末梢血检验更为便捷，有助于临床上对糖尿病患者进行治疗，值得推广应用。
【关键词】末梢血；静脉血；血糖检验
作为临床上糖尿病一种常见的慢性疾病，糖尿病的发病机制是由于胰岛素分泌混乱造成的血糖代谢异常［１］。近年来，随着人们生活水平的提升和生活方式的转变，糖尿病发病率呈现出逐年递增趋势，需要引起人们的高度重视［２］。
临床上对糖尿病的确诊是建立在对患者血糖值判断基础上的，因此血糖检测在其中发挥着重要作用。当前临床上常见的血糖检测方法是末梢血、静脉血的检验。为探究末梢血、静脉血血糖检验上的差异，本研究对２０１３年１２月．２０１４年６月本院门诊的９０例糖尿病患者进行末梢血及静脉血检测，对比检测结果，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料 以本院２０１３年１２月．２０１４年６月门诊的９０例糖尿病患者为研究对象，其中男５４例，女３６例；年龄在４０．７６岁之间，平均年龄（５７．５±７．５）岁；病程在２．１５年之间，平均病程（８．５±３．５）年。本研究所选患者均符合世界卫生组织规定的糖尿病诊断标准，均不存在糖尿病并发症。
１．２方法 分别取９０例糖尿病患者的末梢血和静脉血血样，利用美国强生（Ｊｏｈｎｓｏｎ）稳步倍加型血糖仪及配套试纸对血糖进行检验。检验患者的末梢血血糖。在确保患者空腹血糖值稳定在７．０ｍｍｏｌ／Ｌ时，对糖尿病患者进行末梢血血液采集。血糖检验之前确保配套试纸安置在血糖仪中，利用无菌棉球消毒糖尿病患者指端末梢皮肤，以采血针实施穿刺采血，在试纸上放入血液样本，密切观察血糖仪检测，并记录试纸显示的血糖检测结果。检测糖尿病患者的静脉血血糖。静脉血样本采集使用真空采血管进行，并利用血液检测仪检测血清血糖。
１．３糖尿病诊断标准［３］ 根据世界卫生组织制定的糖尿病判断标准：糖尿病症状明显，任何时间血糖值都在１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ以上；空腹血糖值在７．０ｍｍｏｌ／Ｌ以上；葡萄糖口服耐量试验２ｈ血糖值在１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ以上。
１．４统计学分析 采用ＳＰＳＳ１４．５软件对收集到的数据进行分析和处理，计量资料用ｔ检验，计数资料用卡方检验，组间资料用表示，以Ｐ＜０．０５为差异具有统计学意义。
２结果空腹、餐后２ｈ、餐后８ｈ三个不同时段内，所有糖尿病患者的末梢血血糖检验结果与静脉血血糖检验结果相比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表１．表１不同时段末梢血和静脉血血糖对照表
３讨论糖尿病是临床上一种常见的、危害度较高的慢性疾病，一旦患者血糖长期处于异常状态，会引发各种并发症，增加患者身心负担，影响生存质量和生命健康。当前临床上尚无根治糖尿病的方法，只能对病情进行预防控制，所以，尽早发现并诊断糖尿病就显得至关重要。临床上判断糖尿病的常用方法是对患者血糖进行检测，从而采取必要措施对血糖进行有效控制。以往血糖检测以静脉血检测为主，该方法虽具有一定的准确性，但实际检测过程需要较长时间，通常要在两个小时以上才能得出准确的检测结果，长时间的耗费容易给诊断带来滞后性，影响患者的正常治疗［４］。所以，临床上需要加快血糖检测，确保血糖控制的有效性、及时性，这对急诊和危重患者来说有着重要的作用。
本研究对我院门诊９０例糖尿病患者进行末梢血和静脉血血糖检测，检测仪器采用美国强生（Ｊｏｈｎｓｏｎ）稳步倍加型血糖仪及配套试纸，并观察对比了末梢血与静脉血的检验结果。本研究结果显示，空腹、餐后２ｈ、餐后８ｈ三个时段内，９０例患者的末梢血血糖检验结果与静脉血血糖检验结果相比，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。这提示在血糖检验中，快速血糖仪有着较高的精准度，且操作便利。相较于以往传统的静脉血血糖检测，利用血糖仪实施末梢血检测能大大缩短检测时间，便于对患者血糖进行频繁、快速检测，更为直观地、准确地表现出患者的血糖情况。
另外，值得注意的是，在仪器使用过程中，必须严格重视以下几点：确保血糖试纸同血糖仪相符，在进行试纸更换的同时，也要注意及时更换相应的密码牌。在末梢血血液采集过程中应该确保有足够的指血被试纸测试区吸入。在末梢血血液采集之前，对患者手指进行酒精消毒，而不是利用碘酒进行消毒，以免检测结果出现偏差。④禁止对采血器的重复使用。⑤若有必要进行多次重复采血，则选取不同的采血部位，不要反复在同一个部位进行采血。此外，在对患者进行末梢血采集过程中，应该尽量选取患者手指两侧，且禁止在取血过程中对手指进行过分挤压，以免挤出免组织液，混于血液内，影响检测结果。另外，应该尽量在室温下对患者进行血糖检测，以确保患者血液循环处于通畅状态。
综上所述，末梢血及静脉血血糖检验都能准确对糖尿病患者血糖情况进行反映，但相对于传统的静脉血血糖检测，末梢血血糖检验更为便捷，且能准确、迅速地获得患者有效的血糖值，有助于临床上对糖尿病患者进行治疗，值得在临床上进行深入研究和推广。
参考文献［１］李育霞．末梢血和静脉血的血糖检验对比分析［Ｊ］．糖尿病新世界，２０１５，０５：１１４．［２］穆启霞．末梢血和静脉血的血糖检验对比分析［Ｊ］．中国卫生标准管理，２０１４，０７：２９．３０．［３］盛凤英．末梢血和静脉血的血糖检验对比分析［Ｊ］．中国医疗前沿，２０１３，２３：９６．［４］樊秀英．末梢血和静脉血的血糖检验对比［Ｊ］．中国社区医师（医学专业），２０１３，０８：８５．
论文作者:赵 珊 代丽泽 许 莹
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/17
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