【摘要】目的：研究分析3M.ESPE粘结剂联合YAG激光对牙本质过敏症的疗效。方法：选取2018年1月~2018年12月我院收治的牙本质过敏症患者76例，随机将患者分为观察组与对照组，观察组采用3M.ESPE粘结剂联合YAG激光进行治疗，对照组单纯应用YAG激光进行治疗，对比分析两组患者疗效情况。结果：观察组患者治疗后显效占比与总有效率均显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。结论：3M.ESPE粘结剂联合YAG激光对牙本质过敏症的疗效确切，无不良反应，值得推广。
【关键词】粘结剂；激光；牙本质过敏症；疗效
牙本质过敏症时临床上十分常见的一种口腔疾病。牙本质过敏临床主要表现为当牙齿受外界刺激（如遇过热、过冷、酸、甜、摩擦）时出现酸痛症状[1]。应用尖锐探针在牙面滑动时可探得一个或多个过敏区域。牙本质过敏发作时速度快、疼痛感尖锐、时间短暂，会严重影响患者口腔功能和生活质量水平[2]。本研究主要探讨对于牙本质过敏症的有效治疗方法。
1 临床资料及方法
1.1 临床资料
选取2018年1月~2018年12月我院收治的牙本质过敏症患者76例。所有患者均经已确诊为牙本质过敏症。所有患者均对本研究知情同意，本研究已获得我院伦理委员会批准。采用随机数字表法将所选患者随机分为两组：观察组男18例，女20例，年龄24~61岁，平均（31.22±8.73）岁；对照组中男17例，女21例，年龄21~59岁，平均（30.43±8.68）岁。两组研究患者一般资料无明显区别，有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者单纯应用YAG激光治疗，光纤芯径为0.5mm，激光参数为30MJ、10Hz。YAG激光垂直与敏感区牙面，并在距离1mm的非接触状态反复扫描式照射敏感区牙面2分钟。
观察组采用3M.ESPE粘结剂联合YAG激光进行治疗。先进行YAG激光治疗，具体治疗方法与对照组相同。激光治疗完成后再在激光照射过的敏感区牙面均匀涂布3M.ESPE粘结剂，粘结剂涂布完成后，静置15秒，再次涂布3M.ESPE粘结剂1次，再静置15秒，完成治疗。
1.3 疗效评价
治疗后1周进行疗效评价。若患者治疗后未在出现牙齿过敏现象，10℃冷水刺激无反应时为显效；若治疗后，患者牙本质过敏症状有明显缓解、症状出现频率降低50%以上，患者10℃冷水刺激时无明显酸痛感为有效；经治疗患者症状未见明显好转或10℃冷水刺激时酸痛感明显为无效。显效占比与有效占比之和为总有效率。
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1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计软件分析所得数据，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示P＜0.05表示有统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗后显效20例（占比52.63%），有效18例（47.37%），无效0例，总有效率为100%。对照组患者治疗后显效13例（占比34.21%），有效22例（占比57.89%），无效3例（占比7.89%），总有效率为92.11%。两组患者治疗后显效占比、有效占比和总有效率比较：x2=6.9055、2.2195、8.2140，P=0.0086、0.1363、0.0042。观察组患者显效占比与总有效率均显著高于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。两组患者有效占比比较无明显差异，（P＞0.05）差异无统计学意义。两组患者治疗后均无明显不良反应发生。
3 讨论
牙本质过敏症发病原因主要是因为牙釉质发育不良、钙化、牙齿磨耗严重等引起的牙釉质缺乏，牙本质暴露[3]。当下对于治疗牙本质过敏症的治疗方法较多，YAG激光治疗与粘结剂涂布治疗均是当下临床上较为常见的治疗牙本质过敏症治疗方式之一。YAG激光治疗主要是通过激光的高热效应，作用于牙本质上，科室牙本质表面有机物变性、无机物融化，从而封闭牙本质小管[4]。其治疗效果通常较为确切。而3M.ESPE粘结剂是一种适用于自固化或双固化的复合树脂类充填粘结材料。在牙敏感区域涂布3M.ESPE粘结剂可在该区域形成混合层，从而有效保护暴露的牙本质[5]。同时粘结剂渗入暴露的牙本质小管口结固后可形成树脂突，从而也可以形成一定的微机械固位力。为探究3M.ESPE粘结剂联合YAG激光治疗对于牙本质过敏症的临床疗效情况，本研究对观察组患者采用3M.ESPE粘结剂联合YAG激光治疗，对照组单纯应用YAG激光治疗。结果显示，观察组患者治疗后显效占比与总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义。两组患者均无明显不良反应发生。由此可见，3M.ESPE粘结剂联合YAG激光治疗牙本质过敏症临床疗效确切，安全可靠，值得推广应用。
【参考文献】
[1]李菁.对比观察脉冲Nd:YAG激光联合3M.ESPE粘结剂对牙本质过敏症的临床疗效[J].中国医药导刊,2018,20(2):73-76.
[2]张亚丽.激光联合脱敏剂治疗牙本质过敏症的临床疗效[J].医药前沿,2018,8(34):141.
[3]邵春婷,彭春,张琳林, 等.两种不同脱敏剂联合激光治疗牙本质过敏症的临床比较研究[J].贵州医药,2019,43(3):420-422.
[4]郑燕芬.激光联合多乐氟治疗重度磨耗所致牙本质过敏症的效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(31):103-105.
[5]赵树玲,吴丽丽,邸春蕾.Nd:YGA激光治疗牙本质过敏症的疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2018,43(7):918-920.
论文作者:胡睿
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第10期
论文发表时间:2019/7/23
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