郭 华
新疆吐鲁番市人民医院 新疆吐鲁番 838000
【摘 要】目的 分析研究人文关怀护理对肝癌晚期患者疼痛、情绪以及睡眠质量的影响。方法 选取本院2017年03月-2019年04月期间收治的70例肝癌晚期患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组各35例。其中给予传统常规护理的为参照组，给予人文关怀护理的为研究组，比较两组患者不良情绪的改善情况及疼痛评分和睡眠质量评分。结果 研究组患者不良情绪的改善情况明显优于参照组（P＜0.05），而研究组患者的睡眠质量评分和疼痛评分跟参照组相比明显更好（P＜0.05）。结论 在肺癌晚期患者的护理中应用人文关怀护理方法能够缓解患者的痛苦，缓解抑郁、焦虑等不良情绪，提高睡眠质量和生活质量，具有推广价值。
【关键词】人文关怀护理；肝癌晚期；睡眠质量；疼痛评分；不良情绪
肝癌是我国发病率较高的一种恶性肿瘤，具有较高的死亡率，主要的临床表现为肝区疼痛、消瘦乏力、腹胀等症状，肝癌的引发机制非常复杂，主要包括乙型和丙型肝炎病毒感染、饮水污染、黄曲霉素、肝硬化和亚硝胺物质等原因。肝癌发展到晚期会出现黄疸、腹水和肝大等严重的临床症状，会引发上消化道出血、肝肾衰竭和肝癌破裂出血等并发症，常常会让患者感到疼痛难忍，严重的影响到了患者的正常生活和工作，会让患者产生抑郁、焦虑不安等负面心理，影响患者的睡眠质量和生活质量[1]。因此对于肝癌晚期的患者的护理工作是非常重要的，随着临床护理制度的发展和完善，人文关怀护理模式被广泛的应用到各科室的临床护理中，对于肝癌晚期的护理也不例外。基于此，本文选取本院收治的70例肝癌晚期患者进行此次研究，检验了人文关怀护理的有效性，并作出如下报道。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取本院2017年03月-2019年04月期间收治的70例肝癌晚期患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组各35例。其中参照组男性患者的人数为17人，女性患者的人数为18人，年龄在24-60岁之间，平均年龄为（34.25±1.62）岁；研究组男性患者的人数为15人，女性患者的人数为20人，年龄在26-61岁之间，平均年龄为（35.11±2.25）岁。以上两组资料没有呈现出显著的统计学差异（P＞0.05），值得比较。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患者予以健康教育、观察生命体征以及辅助其进行各项检查等传统常规护理措施。
1.2.2研究组
该组患者在采用参照组患者护理措施的基础之上加以人文关怀护理，具体做法如下：①建立人文关怀护理方案。由于人的个性化差异，导致每位肝癌晚期的患者需要护理的内容和程度都是不同的，因此护理工作人员要根据每位患者的不同情况制定个性化的护理方案，对患者的心理、病情等方面进行全面的评估，采用相应的方案。②心理护理。肝癌晚期患者非常容易出现不同程度的绝望、崩溃和抑郁等负面心理，对于继续治疗失去的信心。因此护理人员要多与患者沟通，多倾听患者的想法，多鼓励患者，与患者建立良好的信任关系，提高患者的自信心。可以采用音乐放松疗法，每天在不影响其他患者的前提下播放轻松、愉快的音乐，还可以采用聊天和看电视的方法来转移患者的注意力，缓解疼痛。同时还要叮嘱患者的家属要多陪伴家属，让患者感到关爱和温暖。③病情监护。肝癌晚期的患者各方面的身体机能都会下降，容易发生各种风险，因此护理人员要每天定时的检测患者病情的发展情况，对患者的血压、脉搏等指标进行测量并记录，如果发现异常则应立即通知医师[2]。此外患者在晚期会出现食欲不振的症状，因此还要科学合理的规划患者的饮食。对病区每天进行清洁和消毒，预防感染的发生。最后要指导患者多走动，呼吸新鲜空气。
1.3观察指标
采用焦虑和抑郁自评量表的方式比较两组护理模式下患者心理状态的改善情况，分数越低表明患者抑郁和焦虑程度越轻；比较两组患者不同护理模式下患者睡眠质量（匹兹堡评分法）和疼痛程度（VAS评分法）的改善情况，睡眠质量评分越高表明越好，疼痛评分越低表明疼痛感越低。
1.4 统计学分析
本次研究数据均采用SPSS19.0软件进行统计处理，用（x±s）表示计量资料，通过t检验，当（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。
2 结果
2.1比较两组睡眠质量和疼痛程度的改善情况
研究患者护理后睡眠质量评分为（98.25±1.25）分，疼痛评分为（1.25±0.12）分；参照组患者护理后睡眠质量评分为（75.23±2.35）分，疼痛评分为（5.23±2.36）分。研究组睡眠质量评分显著高于参照组，疼痛评分明显低于参照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2比较两组不良心理状态的改善情况
经护理，研究组患者的不良心理改善情况明显优于参照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
肝癌是死亡率较高的一种恶性肿瘤，具有发病快、治愈困难等特点，所以常常会使患者出现绝望、崩溃、抑郁、焦虑等不良心理，长期的治疗和化疗也给患者及其家属带来了巨大的经济负担[3]。肝癌晚期的患者肝区的疼痛会加剧，出现全身消瘦、食欲不振和腹胀腹泻等症状，严重的影响了患者的睡眠质量和生活质量。所以对于肝癌晚期的患者的护理工作是非常重要的。
本次研究采用的是人文关怀的护理方法，通过建立人文关怀的护理方案、清洁护理、心理护理、病情监测护理等措施，能够有效的缓解患者的疼痛，帮助患者重新建立自信心，改善绝望和崩溃等负面心理，改善睡眠质量和生活质量，病情的检测护理和清洁护理能够有效的控制病情的发展，缓解痛苦，具有较为满意的护理效果。本次研究结果显示，研究组患者不良情绪的改善情况明显优于参照组（P＜0.05），而研究组患者的睡眠质量评分和疼痛评分跟参照组相比明显更好（P＜0.05）。说明肺癌晚期患者的护理中应用人文关怀护理方法能够缓解患者的痛苦，缓解抑郁、焦虑等不良情绪，提高睡眠质量和生活质量。
综上所述，在肝癌晚期患者的护理工作中采用人文关怀的护理模式具有良好的护理效果，值得临床推广和使用。
参考文献：
[1]高国清.人文关怀护理对肝癌患者生活质量和负性情绪的影响研究[J].中国医药指南，2018，16（16）：28-29.
[2]向姊君，崔宁.人文关怀护理对肝癌晚期患者的应用效果观察[J].河北医学，2017，23（2）：332-334.
[3]孙亚利，肖奇贵，任洋，等.人文关怀护理对肝癌手术患者生活质量和负性情绪的影响研究[J].中国医学伦理学，2016，29（4）：704-706.
论文作者:郭华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/16
标签：患者论文; 肝癌论文; 晚期论文; 疼痛论文; 评分论文; 睡眠质量论文; 人文论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第7期论文;