（甘肃省临夏州人民医院 甘肃 临夏 731100）
【摘要】目的：探究甲减患者护理中心理护理的应用效果。方法：选择本院2016年1月至2017年1月90例甲减患者，采取随机的方式，随机分为对照组与观察组，对照着采取常规护理，观察组患者采取心理护理，对比两组患者心理状态的评分情况、生活质量评分及护理依从性。结果：观察组患者心理状态评分情况均优于对照组，P＜0.05。观察组患者生活质量评分均高于对照组，P＜0.05。观察组患者对护理工作依从性97.78%，明显优于对照组，P＜0.05。结论：对甲减患者采取心理护理，有效改善了患者焦虑、抑郁的不良情绪，且提高了患者生活质量及对护理工作的依从性。
【关键词】甲状腺功能减退；心理护理；常规护理
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0332-02
甲减又被称为甲状腺功能减退，该疾病是临床上一种常见的疾病，其主要原因为甲状腺激素分泌与合成的减少，或生理效应出现不足而导致其机体代谢功能降低[1]。按照病因可分为继发性甲减、周围性甲减及原发性甲减三大类，主要临床表现为表情冷漠、面色苍白、全身皮肤干燥、增厚、粗糙、颊部及眼脸出现虚肿等，严重影响了患者的生活质量。本院选择甲减患者护理中心理护理的应用效果进行分析探究，见下文。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院90例甲减患者，接受护理的时间为2016年1月至2017年1月期间，观察组患者45例，对照组患者45例。
观察组中，有28例男性患者，女性患者占总例数的37.78%（17/45），年龄在31～52岁之间，平均年龄（41.52±3.22）岁，病程在1～6年之间，平均病程（3.56±1.23）年。
观察组中，男性患者29例，女性患者16例，年龄在31～53岁之间，平均年龄（41.66±3.52）岁，病程在1～7年之间，平均病程（4.01±1.24）年。
2组患者在各项基本资料中无明显差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组采取常规护理（其中包括对患者实施用药指导、病情监测及饮食干预等）。
观察组采取心理护理，其主要内容包括建立心理护理小组、一对一心理辅导及集体心理讲座。
1.3 观察指标
对比两组患者心理状态评分情况（焦虑自评量表评分结果：0～100分，临界值为50分。得分越高，表示患者焦虑状态越高。50～60为轻度焦虑，60～70则为中度焦虑，70分以上表示患者为重度焦虑。抑郁自评量表SDS评分结果：0 ～100分，临界值为50分。得分越高，表示抑郁状态越高。50～60分表示患者有轻度抑郁，60～70分则为中度抑郁，70分以上为重度抑郁）。
对比两组患者生活质量评分（躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活）。
对比两组患者护理依从性。
1.4 统计学处理
采用率（%）表示两组患者护理工作依从性，用卡方进行检验；采用均数±标准差（x-±s）表示两组患者心理状态评分及生活质量评分情况，用t进行检验（用SPSS20.0软件处理），当2组甲减患者对比有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2.结果
2.1 对比两组患者心理状态评分
观察组患者焦虑得分（34.23±1.66）分，抑郁得分（35.82±1.69）分，均优于对照组，P＜0.05。详情见表1。
3.讨论
由于甲减的病情较复杂，其中主要以原发性患者为主。甲状腺患者的心血管系统、消化系统、运动系统、内分泌系统及神经精神系统均会受到不同程度的影响，同时也给患者的生活带来了巨大的影响[2]。
在临床上，常使用的护理方式为常规护理，但常规护理效果往往不佳，未能改善患者的负面情绪，因此，在本次研究中，对甲减患者实施心理护理，效果十分显著，对提高患者生活质量有较大的帮助，具体情况见下：
（1）建立心理护理小组：其中成员为护士长1名、4名护士，由护士长将护理人员进行分配，制定一份合适的心理护理方案，由护理人员执行，并告知其需严格按照流程执行。
（2）一对一心理辅导：护理人员应与患者建立良好的关系，由此取得患者的信任，并引导患者说出内心的疑虑，护理人员再根据其心理特征进行有效的心理辅导，帮助患者改善焦虑、抑郁的负面情绪，并为患者的疑虑进行解答；护理人员还需加强与患者家属的沟通，告知其应该多陪伴患者、多与患者沟通，从而使患者能够以乐观的心态面对疾病[3]。
（3）集体心理讲座：护理人员应不定时开展集体讲座，其演讲师为专业心理专家，由此帮助患者进一步改善心理状态，并告知其不良情绪对病情的影响，在患者参与集体讲座前，应发放相关心理知识的手册，并向患者进行简单的讲解，鼓励患者积极主动参与[4]。
通过本次研究，观察组患者焦虑、抑郁评分情况均优于对照组，P＜0.05。观察组患者躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能得分均优于对照组，P＜0.05。观察组患者对护理工作依从性97.78%，高于对照组，P＜0.05。
综上所述，通过对甲减患者实施心理护理，有效的改善了患者的不良情绪，且提高了对护理工作的依从性，值得大力推广。
【参考文献】
[1]李琪.心理护理干预对改善甲减患者抑郁情绪和生活质量的影响[J].今日健康，2016，15(4):240-240.
[2]任晓波.心理护理干预在甲状腺功能减退患者中的研究分析[J].医药前沿，2016，6(19):288-289.
[3]朱红霞.慢性肾脏病合并亚临床甲减患者营养状况及护理干预探讨[J].中西医结合护理（中英文），2016，2(4):84-85.
[4]向海湘.140例甲状腺功能减退症护理[J].大家健康（中旬版），2015，9(10):230.
论文作者:马莉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 心理论文; 甲减论文; 评分论文; 抑郁论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《医药前沿》2017年6月第16期论文;