摘要：目的 探讨类风湿性关节炎在中医内科的疗效观察。方法 选取2015年1月一2016年6月我院收治的类风湿性关节炎患者100例为主要研究对象，将其按照随机的方法分为对照组和研究组，各50例。对照组给予常规西医治疗方法，研 究组给予中医内科治疗方法。对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果 给予两种不同的治疗方法后，研 究组的治疗总有效率88％显著高于对照组8O％，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 采用中医内科方法治疗类风湿性关节炎患者，效果显著，值得在临床上大力推广使用。
关键词：类风湿性关节炎；中医内科；疗效观察
临床 中，类风湿性关节炎属于较为常见 的疾病，给患者的身心造成极大痛苦，给生活质量造成极大困扰。因此，对于该类患者来说，应及时诊断和接受治疗。很多相关实践调查发现，采用中医内科治疗方法，效果显著，深受患者喜爱，被广泛运用到临床治疗 中，得到业界的高度肯定。现本文主要是选取2015年1月一2016年6月期间，我院收治的100例类风湿性关节炎患者作为代表进行研究，探讨中医内科治疗类风湿性关节炎的具体临床疗效，详细过程 如下。
一、资料与方法
1、一般 资料
选取2015年1月一2016年6月我院收治的类风湿性关节炎患者100例为主要研究对象，将其按照随机的方法分为对照组和研究组，各50例。对照组年龄54~ 78岁，平均年龄为63．2岁。研究组年龄49~ 75岁，平均年龄为58．4岁。所有参加患者均处于状态、意识清晰且自愿参加。对于精神意识模糊、不愿意参加本次调查研究者均排除在外。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P >0.05）。
2、方法
对照组患者接受西医治疗方法，一般主要是采取药物以及手术治疗。疾病后期患者采取手术治疗，对于出现较为严重功能障碍的患者主要采取药物治疗，药物治疗一般包括有退热、镇痛以及消炎药等。
研究组接受中医内科治疗方法：（1）风热湿浸型：主要表现症状为屈伸不利，局部出现灼热现象，关节疼痛且红肿，同时伴有恶心、口干口苦、咽喉疼痛现象，脉浮数，舌苔薄黄。治疗时以通络化湿、清热透表为主，药剂成分主要有赤小豆30 g，忍冬藤30 g，羌活15 g，连翘15 g，赤芍10 g，防风10 g，麻黄5 g，桂枝5 g，生甘草3 g，生姜3 g。用水煎服，l~ U／d，分早晚服用。（2）脾肾阳虚型：其主要症状为痹证日久不愈，关节僵硬、关节发生变形且疼痛、肌肉发生萎缩、尿频、面色苍肢体乏力、腰膝酸疼、胃寒肢冷、舌质淡暗、脉沉弱等。治疗时候 以益气温阳为主，药剂成分主要有附子15 g，羌活12 g，炙甘草10 g，药物用水煎服，1剂／d，分早晚两次服用。（3）热邪迫络型：其主要表现症状为关节疼痛剧烈且红肿、脉数小滑、口渴烦闷且舌质红、遇暖加重、日轻夜重、无法屈伸且痛不可触。治疗以通经络、清热解毒为主，药剂成分主要有石膏30 g，桑枝30 g，忍冬藤20 g，络石藤20 g，白花蛇舌草20 g，丹参15 g，粳米10 g，炙甘草10 g，知母10 g，药物用水煎服，1剂／d，分早晚两次服用。治疗期间，密切观察患者的各项反应，指导患者科学饮食，保证充足的睡眠，切忌酸辣刺激食品。
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3、疗效判定标准
疗效主要采取问卷调查的方式来进行，最终的疗效可分为显效、有效以及无效三个等级。治疗总有效率= 显效率+ 有效率。
4、统计学方法
采用SP SS 21．0统计学软件包对数据进行分析，计数资料采用X 检验，以P < 0．05为差异有统计学意义。
二、结 果
两组患者在接受不同的治疗方法后，对照组治疗显效20例，有效20例，无效10例；研究组治疗显效25例，有效19例，无效6例，研究组的治疗总有效率88％显著高于对照组80％（P < 0.05）。
三、讨 论
目前，类风湿性关节炎疾病发病率呈现逐 步上升趋势，严重降低患者 日常生活质量。该病治疗难度大，容 易反复、属于一种累及全身组织器官的慢性疾病，临床中至今 尚无可彻底治愈的治疗方法。为了进一步缓解临床症状，在治疗过程 中应要尽可能的保护患者的肌肉功能，防止骨损害，改善预后，提高生活质量 在本次研究中，采用中医内科治疗方法，效果显著，其治疗思路如下：（1）风热湿浸型：药剂中的连翘 可清热、赤小豆可利湿、麻黄可祛风，三种药物联合使用后具有清热利湿 以及防风之作用，与桂枝联合使用可通阳和络。此外，忍冬藤不但可止痛且可解表清热，诸药联合使用后，可达到利湿通络的治疗 目的。（2）热邪迫络型：药剂中的石膏偏清解、知母偏清润，两种药物均具有清凉哭寒之作用；粳米气属寒，与知母配合后具有养阴液之功效 络石藤属于苦寒、忍冬藤属于甘寒、桑枝性平，三种药物联合使用可达到清热通络之作用，利于关节恢复。此外，丹参属苦寒，可帮助患者活血补血；甘草具有止痛作用；白花蛇可解毒清热。诸 ‘药联合使用后，可达到调畅气血、清热解毒、通经络的功效。（3）脾 肾阳虚型：药剂中附子、生姜可温经 以及散寒；苍术、干姜、白术以及党参可健脾；桂枝可通 阳温经；陈皮可健脾理气；苏梗、羌活、苏叶、可疏通开痹，达到扶正法邪、标本兼顾治疗 目的。
传统西医治疗方法，虽然可以帮助患者改善临床症状，但 无 法 达 到治 本 目的。长 期 使用 西药，还会 让 患者产生药物依赖，引发各种并发症，给 肾脏 以及其它器官造成损害，降低疗效。临床实践调查发现，采用 中医治疗方法，效果显著，可有效保护患者关节功能，调补肝肾脾 胃，补 益气 血，降 低 不 良反 应 率 以及 发 作 率。对 本次研究结果观察可得 出，两组患者在接受不 同的治疗方法 后，研 究 组 的 治疗 总 有 效 率 88％显 著 高 于对 照 组 80％（P < O．05）。结果进一步表明，对于类风湿性关节炎患者来说，采用中医内科治疗方法，疗效显著，值得患者及其家属信赖，值得在临床中大力推广使用。
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论文作者:丛海滨
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/26
标签：患者论文; 治疗方法论文; 内科论文; 中医论文; 类风湿性关节炎论文; 疗效论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年第19期论文;