许芹（商丘市第一人民医院儿童重症监护室PIC U 河南商丘 476100）
【摘要】目的：探讨儿科重症监护病房中采用优质护理的临床效果。方法：选取我院儿科监护病房2013 年10 月至2015 年10 月收治的患儿60 例，随机分为两组，各30 例。对照组行传统护理，观察组行优质护理，对比两组护理前后SAS、SMH 评分、护理满意度情况。结果：观察组护理后SAS 评分低于对照组，SMH 评分高于对照组，差异显著（P ＜ 0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P ＜ 0.05）。
结论：儿科重症监护病房中采用优质护理可明显缓解患儿不良情绪，改善睡眠质量，提高护理满意度。
【关键词】优质护理；儿科；重症监护病房【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0019-02High quality nursing application effect is observed in the pediatric intensive care unitPICU Xu Qin children's intensive care unit (shangqiu first people's hospital in henan shangqiu 476100).[abstract] objective: to study the pediatric intensive care unit is made of high quality nursing clinical effect. Selectionmethods: our hospital pediatric care unit in October 2013 to October 2015 of 60 cases were randomly divided into two groups, 30 caseseach. The control line of traditional nursing, the observation group lines of high quality care, compared two groups of SAS, SMH scorebefore and after nursing, nursing satisfaction. Results: the observation group after nursing SAS score lower than the control group,the SMH score higher than the control group, significant difference (P < 0.05); Observation group nursing satisfaction is higher thanthe control group, significant difference (P < 0.05). Conclusions: in pediatric intensive care unit is made of high quality nursing canobviously relieve children with bad mood, improve sleep quality, improve nursing satisfaction.[key words] high quality nursing care; Pediatrics; Intensive care unit
儿科重症监护病房中的患儿大多病情较为严重，且发展迅速，会出现多种并发症，治疗具有难度[1]。因此大部分患儿会存在焦虑、恐惧以及抑郁等负面心理情绪，可能会对治疗和护理造成影响。所以需要给予有效护理干预以消除患儿负性情绪，促进疾病恢复[2]。
在本研究中，对我院收治的儿科监护病房患儿给予优质护理。报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 选取我院儿科监护病房2013 年10 月至2015 年10 月收治的患儿60 例，随机分为两组，各30 例。对照组男17 例，女13 例；年龄为2-11 岁，平均年龄为（6.2±2.3）岁；观察组男18 例，女12 例；年龄为1-11 岁，平均年龄为（6.1±2.1）岁。两组临床资料无明显差异（P ＞ 0.05）。
1.2 方法 对照组进行常规护理，观察组进行优质护理：①病房护理。医护人员需要给予患儿舒适、安静的住院环境，并且将室内温度和湿度控制在理想范围内。避免患儿受到噪音的影响而导致睡眠质量和时间降低，给予患儿消毒处理后的玩具，播放柔和的轻音乐，从而使其放松心情。②心理护理。在重症病房中的患儿因为要离开家长的日益陪伴，再加上疾病的折磨，因而会产生紧张、恐惧以及缺乏安全感等负面心理情绪。护理人员需要以平和的、关心的语气照顾患儿，并且通过观察患儿面部表情、沟通情况来判断患儿情绪。③针对性护理。根据患儿具体病情，采取相应护理干预措施，可以采用播放轻音乐、读故事给患儿等方式来转移患儿对疾病疼痛感的注意力。并且患儿家属可以适当增加来病房探视的次数，进而给予患儿亲情关怀。多与患儿做简单的互动小游戏，从而消除患儿对医护人员的陌生感，提高治疗和护理的依从性。
1.3 观察指标 （1）采用焦虑自评量表（SAS）对患儿焦虑情绪进行评价；（2）采用SMH 对患儿睡眠质量进行评价；（3）采用我院自制调查问卷对患儿护理满意度进行调查，主要为十分满意、一般、不满意3 个等级[3]。
1.4 统计学分析 采用SPSS18.0 进行统计分析，计量资料(X±S)表示，t 检验，计数资料n(%) 表示，X2 检验，P ＜ 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果2.1 SAS、SMH 评分 观察组护理后SAS 评分低于对照组，SMH 评分高于对照组，差异显著（P ＜ 0.05）。详见表1。
表1 两组护理前后SAS、SMH 评分对比（X±S，分）
注：与对照组相比，*P ＜ 0.053 讨论因为重症监护病房的患儿病情危重，容易受到周围环境变化的影响，并且患儿家属无法时时陪伴患儿身边。因此患儿会出现紧张、恐惧等多种不良心理情绪，对疾病的治疗造成影响[4]。此外，因为此类患儿需要接受侵入性治疗操作较多，而自身免疫力较为低下，所以严重者可能会对生命健康造成威胁。医护人员应给予患儿有效护理干预措施以促进疾病的恢复[5]。
在本研究中，观察组护理后SAS 评分低于对照组，SMH 评分高于对照组，差异显著（P ＜ 0.05）。说明优质护理可有效消除患儿焦虑的负面心理情绪，并且显著改善睡眠质量。其原因主要为优质护理干预通过病房护理，为患儿提供舒适住院环境，使其尽可能免受外界因素的影响，进而显著提高睡眠质量；而通过心理护理，有效与患儿沟通，消除患儿心理疑虑。并且给予患儿无微不至的关怀以消除各种不良心理情绪。在本研究中还显示，观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P ＜ 0.05）。其与郭媛媛[6] 的研究结果相一致。说明优质护理可明显提高重症监护室患儿对护理的满意度。
原因主要为优质护理通过针对性护理干预，有效降低疾病对机体造成的不适感，提高配合治疗和护理的积极性，从而促进疾病的恢复。
综上所述，儿科重症监护病房中采用优质护理可明显缓解患儿不良情绪，改善睡眠质量，提高护理满意度。
参考文献[1] 孙春蕾. 儿科危重症监护病房护士压力源分析及应对策略探讨[J]. 中国卫生标准管理，2015，6(21):11-12.[2] 任军红，吴安华，胡必杰，等. 新生儿重症监护病房医务人员手卫生依从性多中心研究[J]. 中国新生儿科杂志，2015，30(06):438-441. [3] 任香娣，孙献梅，彭艳，等. 新生儿重症监护室护理安全管理评价指标体系的构建[J]. 中华现代护理杂志，2015，21(22):2622-2626.[4] 薛菊兰，王向荣，罗丽华.ICU 患者获得性下呼吸道感染因素研究[J]. 中国消毒学杂志，2014，31(3):298-299.[5] 刘霞. 新生儿重症监护病房早产儿院内感染分析与管理措施[J]. 国际医药卫生导报，2015，21(10):1465-1467.[6] 郭媛媛. 优质护理在儿科重症监护病房中的应用效果[J]. 中国实用医药，2015，10(34):254-256.
论文作者:许芹
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/5/31
标签：患儿论文; 儿科论文; 重症论文; 病房论文; 对照组论文; 满意度论文; 评分论文; 《中国医学人文》2016年3月第3期论文;