【摘要】目的：分析手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响。方法：选取我院2016年10月~2017年12月收治的96例乳腺癌手术患者，根据患者就诊的时间分组，将96例乳腺癌患者分为观察组（n=48）、对照组（n=48）。观察组接受手术室护理干预，对照组接受常规护理干预，使用统计学软件SPSS17.0，对比两组护理效果。结果：护理后，两组收缩压、舒张压、心率比较，差异均存在统计学的意义，P<0.05。护理后，观察组和对照组焦虑评分、抑郁评分比较，差异性显著，P<0.05。结论：乳腺癌手术患者接受手术室护理干预，能有效控制患者应激反应（生理、心理），值得在临床上予以应用和推广。
【关键词】手术室护理干预；乳腺癌手术；应激反应；影响
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0181-01
乳腺，主要通过皮肤、纤维组织、乳腺腺体等构成，乳腺癌为发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤，多见于女性发病。乳腺，不属于人体重要的器官，但是发生乳腺癌后，细胞特性丧失，使得细胞间不能正常连接，并且产生脱落现象[1]。这时，游离的癌细胞会播散人体的各个位置，进而会对患者的生存质量构成威胁。当前，乳腺癌的发病原因尚不完全清楚，但不排除和乳腺肿块、乳腺溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常等有关[2]。为降低乳腺癌手术患者应激反应，本次研究重点分析实行手术室护理干预、常规护理干预的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
结合乳腺癌患者就诊时间，将我院2016年10月~2017年12月收治的96例乳腺癌手术患者，均分为观察组和对照组。所患患者均为女性，观察组年龄区间为28~64岁，中位年龄(46.5±4.4)岁。对照组年龄区间为30~62岁，中位年龄(46.2±4.2)岁。采用SPSS17.0统计学软件，对观察组和对照组乳腺癌患者的临床基线资料，加以临床统计处理及分析，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组接受常规护理，手术前进行访视，并做好相关的术前准备工作。手术过程中，提供环境护理，密切观察患者的生命体征，手术后实行访视。
1.2.2观察组接受手术室护理，手术前护理，手术前1d为患者介绍手术室环境、医护人员、手术治疗方法、操作临床等。和患者构建良好的护患关系，促使患者准确掌握自身病情，保持平和的心态接受手术治疗，从而提高手术成功率。
手术中护理，麻醉时积极和患者沟通，旨在减轻患者的负性心理。针对意识清醒者，护理人员需多使用鼓励性、安慰性、支持性语言沟通，给予患者精神、心理上的支持，从而分散患者的注意力。需要注意事项：手术过程中，应做好患者隐私位置的保护工作，以便减轻乳腺癌患者的心理负担。
术后护理，完成手术后，经消毒液擦拭患者的皮肤，做好保暖工作、手术切口护理工作。待乳腺癌患者恢复意识后，及时告知患者手术效果，以及术后相关注意事项。手术后1d进行回访，对患者体温、心率、血压等实行监测、记录。
1.3观察指标
1.3.1对两组乳腺癌患者血压、心率、心理评分，实行观察和比较。
1.3.2采取焦虑心理量表、抑郁心理量表，对两组患者焦虑心理和抑郁心理评分，分数和患者焦虑/抑郁严重程度呈正比。
1.4统计学分析
本次研究的96例乳腺癌患者的临床相关数据，均使用SPSS17.0统计学软件处理、分析。其中，例数方面以“n”的方式表达，两组间的对比，均采用“±”方式表示，经t实行统计学检验。此时，两组患者间的对比为“P<0.05”，即可判定为差异性显著。
2.结果
2.1 两组心理评分情况的对比
护理后，两组焦虑心理评分、抑郁心理评分比较，差异性显著，P<0.05，如表1。
表1 两组心理评分情况的对比[n=48（），分]
3.讨论
当前，我国国民经济水平得到显著提高，人们的生活习惯发生较大改变，导致乳腺癌发病率呈上升趋势不断变化[3]。临床方面主要通过手术方式治疗，然而手术过程患者易于产生生理、心理应激反应。与此同时，乳腺癌患者对手术治疗方法、疗程并不了解，因此会出现负性心理情绪，这时无疑会对手术效果构成不良影响[4]。为此，本次研究实施了手术室护理干预，护理效果较佳。实行手术室护理，医护人员能在手术前，对乳腺癌患者病情进行具体分析，为其讲解手术相关内容。手术过程中，提供舒适的手术环境，进而能改善患者的负性心理情绪，如：焦虑、抑郁、不安等，促使患者积极配合手术治疗，避免发生手术应激反应情况[5]。本次研究结果中，观察组和对照组在血压、心率、心理评分方面比较，前者均明显优于后者，P<0.05。可见，手术室护理干预，应用于乳腺癌手术患者中，能有效控制应激反应情况的发生率，确保手术顺利实施。
综上所述，乳腺癌手术患者接受手术室护理干预，可减少应激反应，具有临床应用及推广的价值。
参考文献：
[1]古秀清，林青.手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响研究[J].中国现代药物应用，2017，11(14):6-8.
[2]郭洪兵.手术室护理干预对乳腺癌手术患者的影响分析[J].包头医学，2017，41(1):41-43.
[3]杨阳.乳腺癌患者应激反应的中医护理研究分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2017，4(18):29-29.
[4]王晓燕.护理干预对早期乳腺癌手术患者术后应激反应及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践，2017，2(18):155-156.
[5]肖琳.手术室护理对癌症患者术前应激反应的影响分析[J].中国现代医生，2017，27(13):144-146.
论文作者:张晨,李文斌
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 手术论文; 手术室论文; 心理论文; 两组论文; 统计学论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;