常宁市疾病预防控制中心 湖南常宁 421500
摘要：目的：调查常宁市农村空巢老人慢性病患病现状并分析其影响因素。方法：采用整群随机抽样法选取我市东西南北中五个乡镇中各一个行政村（人数3000人以上，不足村，从周围村庄补足）进行整群调查，获取符合研究条件对象2013例作为研究对象，对其慢性病患病现状进行调查并采用logistic回归分析法对其影响因素进行分析。结果：2013例空巢老人中慢性病患者987例，患病率49.03%；logistic回归分析结果提示，睡眠质量、生活质量、心理症状指数为空巢老人慢 性病患病的独立影响因素（OR：3.777、4.120、4.898，95%CI：1.660~5.878、1.722~5.950、1.890~6.120，P＜0.05）。结论：空巢老人普遍患有慢性病，睡眠质量、生活质量、心理症状指数为其患病的独立影响因素。
关键词：空巢老人；慢性病；患病现状；影响因素
空巢老人通常是指子女离家后独居家中的中老年人，随着老龄化社会的到来以及工作压力 的增大，空巢老人数量将会呈现出激增态势，成为一个不容忽视的社会问题[1]。由于空巢老人独居状态长期得不到有效缓解，使得其存在着不同程度的身心问题，继而成为慢性病的高发人群，所以统计其慢性病患病情况并总结影响因素对于遏制慢性病的过快增长而言具有重要意义。鉴于此，本次研究围绕空巢老人慢性病患病现状及其影响因素展开分析，内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
采用整群随机抽样法选取我市东西南北中五个乡镇中各一个行政村（人数3000人以上，不足村，从周围村庄补足）进行整群调查，获取符合研究条件对象2013 例作为研究对象，其中男906例、女1107例；年龄62岁~85岁，平均年龄（75.46±1.16）岁；婚姻状况：离异/丧偶441例、已婚1572例；受教育程度：初中及以下1102例、高中856例、大学及以上55例。纳入标准：（1）年龄≥60岁。（2）无认知功能障碍者；（3）无子女或孙子女同住。排除标准：（1）严重器质性疾病者；（2）神志不清、无法进行沟通交流者（3）近三年每年到子女或与子女、孙子女家居住三个月以上者。
1.2方法
首先收集空巢老人基本信息，包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度，随后分别发放匹兹堡睡眠质量指数量表、生活质量评价量表SF-36、巴氏指数评分表、症状自评量表SCL-90对其睡眠质量、生活质量、Barthel指数、心理症状指数 进行测定，经统计学处理后将有差异因素代入logistic回归分析模型，分析其独立影响因素。
1.3统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，独立影响因素采用logistic回归分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1空巢老人慢性病患病现状
2013例空巢老人中慢性病患者987例，患病率49.03%，具体慢性病类型以及患者分布如下：糖尿病249例（12.37%）、高血压226例（11.23%）、心脏病124例（6.16%）、脑血管疾病101例（5.02%）、慢性胃炎94例（4.67%）、白内障88例（4.37%）、颈腰椎病变56例（2.78%）、恶性肿瘤49例（2.43%）。
2.2慢性病空巢老人与未患病空巢老人基本资料比较在性别、年龄、婚姻状况、受教育程度比较上，慢性病空巢老人与未患病空巢老人无明显差异，睡眠质量、生活质量、Barthel指数、心理症状指数比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3 讨论
因子女就学、就业或进城务工，空巢老人已成为一种社会现象，城市、农村都很常见[2]。慢性病是我国中老年人群常见病、多发病，由于空巢老人身心承受压力较大，使得其已经成为慢性病的主要发病人群[3]。卫生部统计信息中心在第四次家庭健康询问调查分析报告中披露数据显示，我国空巢老人慢性病发病率 43.8%[4]。在本次研究中2013例空巢老人患有慢性病者占比49.03%，与卫生部统计信息中心公布数据相比，患病率明显提升，凸显出关爱空巢老人的重要性及紧迫性。在具体的慢性病类型上，糖尿病、高血压、心脏病、脑血管疾病、慢性胃炎、白内障、颈腰椎病变、恶性肿瘤最为常见且占比较高。logistic回归分析结果提示，睡眠质量、生活质量、心理症状指数为空巢老人慢性病患病的独立影响因素（OR：3.777、4.120、4.898，95%CI：1.660~5.878、1.722~5.950、1.890~6.120，P＜0.05）。原因在于睡眠质量直接关系到空巢老人机体免疫能力，生活质量反映出个体身心状态，而心理症状指数则凸显出空巢老人心理状态，三者在慢性病发生、发展中扮有重要角色且相互影响、相互交叉[5]。特别是慢性病属于心身疾病，当机体长期处于高负荷状态时难免会出现一系列生理问题，此时若心理状态较差且长期得不到疏导与缓解，势必会进一步加重病情，最终诱发慢性病。所以要想遏制空巢老人慢性病患病率的过快增长，就必须高度重视上述几方面内容。
综上所述，空巢老人普遍患有慢性病，睡眠质量、生活质量、心理症状指数为其患病的独立影响因素。
参考文献：
[1]杨赞儒.锦州市空巢老人慢性病患病现状及其影响因素分析[J].现代预防医学，2016，43（05）：852-856+869.
[2]刘培松，王玉沐，谷月，覃朝晖.苏北农村地区空巢老人慢性病患病现况调查[J].社区医学杂志，2016，14（11）：5-7.
[3]王爱华，杨莉.我国空巢老人慢性病患病状况及其影响因素分析[J].中外医疗，2014，33（07）：42-45.
[4]卫生部统计信息中心. 2008中国卫生服务调查研究第四次家庭健康询问调查分析报告[S].北京：卫生部统计信息中心，2008.
[5]李芳，高婵，凡月月，等.兰州市城关区空巢老人慢性病患病及其影响因素[J].中国老年学杂志，2015，10（06）：1677-1678.
论文作者:欧琦
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/24
标签：慢性病论文; 空巢论文; 老人论文; 因素论文; 指数论文; 生活质量论文; 症状论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;