湖南省永州市第三人民医院 425000
摘要:目的:评价胃溃疡患者临床、胃镜特点,为胃溃疡诊治工作提供参考。方法:选择我院2017年6月-2018年6月期间消化内科诊断为胃溃疡的98例患者,根据年龄段不同随机分为青中年组(n=50)、老年组(n=48)。对比2组胃溃疡患者临床症状、胃镜结果、并发症情况。结果:青中年组胃溃疡患者反酸占比高于老年组,腹胀、规律以及不规律性腹痛占比均明显低于老年组,胃镜胃窦发生率占比明显高于老年组,出血、穿孔、幽门梗阻更并发症占比均明显低于老年组,P<0.05。结论:不同年龄段胃溃疡患者临床、胃镜特点存在明显差异,利于胃溃疡早期诊治工作的有效开展。
关键词:胃溃疡;胃镜特点;临床特点;不同年龄段;诊治工作
胃溃疡临床较为常见,是消化系统疾病代表之一,治疗不及时易诱发出血以及穿孔等相关并发症,病情严重患者有癌变表现,为了保证治疗预后效果,尽早诊治是关键。相关资料指出,胃溃疡患者年龄上的不同在临床表现、胃镜检查方面也有明显差异性表现,是临床工作开展的有效参考[1]。为了更好的了解胃溃疡患者的临床、胃镜特点,本文就我院98例胃溃疡患者为例。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年6月-2018年6月,总计98例,均为胃溃疡患者。综合年龄段不同分组,青中年组、老年组,分别为50例、48例。青中年组:男性患者27例,女性患者23例;患者年龄区间18-60岁之间,年龄中位数(40.02±3.15)岁;病程介于1个月-10年之间,病程均值(5.20±1.35)年。老年组:男性患者26例,女性患者22例;患者年龄区间61-82岁之间,年龄中位数(72.05±3.50)岁;病程介于25d-22年之间,病程均值(5.13±1.25)年。实验对象组间基本资料比较,P>0.05。
1.2方法
医护工作人员完成患者血压、脉搏等身体相关检查,胃镜检查前两天停用相关药物,胃镜检查(电子胃镜)当日禁食>5h以利于胃镜顺利进入咽部。胃镜检查时协助患者屈膝左侧卧体位,为了保证麻醉效果,咽喉麻醉时间10min以上.减少首次用药量,观察患者无过敏反应情况下继续加量,胃镜深入贲门、幽门,观察病变情况,包括大小、部位、并发症等。
1.3观察指标
记录并对比2组胃溃疡患者临床表现、胃镜特点、并发症情况。
1.4统计学方法
经SPSS19.0软件包计算98例胃溃疡患者观察指标。反酸、腹胀等临床症状以及胃体、胃窦等胃镜结果、并发症情况均以%形式展开,X2检验。统计学结果为P<0.05,差异有统计学意义。
2 结果
2.1胃溃疡患者临床症状比较
青中年组、老年组胃溃疡患者反酸、腹胀以及规律性、不规律腹痛等临床症状情况见表1。经统计学计算,各项临床症状占比率差异均有统计学意义,P<0.05。
表 1 青中年组、老年组胃溃疡患者组间临床症状对比 [n(%)]
青中年组、老年组胃溃疡患者胃底、胃体、胃角、胃窦、多部位等胃镜结果见表2。经统计学计算,组间胃体、胃窦、多部位占比率差异均有统计学意义,P<0.05。
表 2 青中年组、老年组胃溃疡患者组间胃镜结果对比 [n(%)]
2.3胃溃疡患者并发症比较
青中年组、老年组胃溃疡患者出血、穿孔、幽门梗阻等胃溃疡并发症情况见表3。经统计学计算,出血、穿孔以及幽门梗阻并发症情况占比率差异均有统计学意义,P<0.05。
表 3 青中年组、老年组胃溃疡患者组间相关并发症情况对比 [n(%)]
消化系统疾病中胃溃疡情况较为常见,疾病主因是幽门螺杆菌、胃酸分泌异常、用药,近年来发病也与过度疲劳、吸烟、酗酒、饮食以及情绪不佳有关。另外,诊治不及时,胃溃疡患者不但有出血、穿孔等并发症表现,还有癌变可能性[2]。而不同年龄段胃溃疡患者在整体表现上有一定差异,可以为胃溃疡诊治工作提供参考。老年阶段的胃溃疡患者气管、生理功能均有明显退化表现,且胃酸分泌量减少,所以溃疡面刺激较轻,患者疼痛感轻微,导致老年患者胃溃疡的隐秘性特点[3]。为了保证老年胃溃疡患者的诊断准确率,需借助电子胃镜进行检查[4]。王建强研究指出,老年、青年患者临床表现有差异性,年龄越大患者病情越严重,与合并基础疾病有关,需综合患者临床表现、胃镜特点诊断[5]。
此次实验结果显示:青中年胃溃疡患者规律腹痛、返酸等症状表现明显,而老年人则以不规律腹痛、腹胀症状表现明显,这可能和青中年胃溃疡患者痛觉敏感,老年胃溃疡患者胃酸分泌功能差、痛觉敏感度降底有关。青中年胃溃疡集中多发于胃窦部,老年人出血、穿孔等并发症情况明显,这与老年人合并基础性疾病较多情况有关,所以胃镜检查时需全面、仔细,注意胃体、胃底检查,并注重合并症对症治疗。
综上所述,胃溃疡患者不同年龄段情况下在临床、胃镜特点上有明显的差异性,明确差异利于早期诊治工作的有效开展以及预后。
参考文献:
[1]木拉里·黑亚孜,玛力亚·哈布力,李丽等.胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].转化医学电子杂志,2016,3(10):42-43,45.
[2]邓波.胃镜下老年上消化道溃疡及胃癌的临床病理特征分析[J].实用癌症杂志,2015,(4):509-511.
[3]刘顺.120例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析[J].中国保健营养,2017,27(4):378.
[4]陈芳洁.胃溃疡患者临床表现与胃镜特点研究[J].黑龙江医药,2017,30(1):161-163.
[5]王建强.胃溃疡患者临床表现与胃镜特点研究[J].健康前沿,2017,26(8):129,147.
论文作者:李卓南
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
标签:胃溃疡论文; 患者论文; 胃镜论文; 老年论文; 并发症论文; 中年论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年20期论文;